|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Что значат результаты и какое можно лечение при грудном вскармливание?
TTG- меньше 0,01 (норма 0,4-4)
T3 - 21,9 (норма 3,5-6,5) T4 - 94,6 (норма 1,5-23,2) АнтителаТПО - >1300 Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться в результатах аналигоз гормонов. Что это значит и как лечить при лактации? Нужно ли делать узи щитовидной железы? Делала ЭКГ - серцебиение 118, сильно похудела, повышенная усталость, трясутся руки, часто болит голова. После родов прошло 3 месяца. Рост 180, вес 70, возраст 23 года. До этого ни разу не проверяла эти гормоны, но у моей мамы с Щитавидной железой проблемы давно. Заранее большое спасибо! мне это очень важно!!! |
#2
|
||||
|
||||
По результатам обследования (ТТГ, Т3, Т4) у вас выявилась избыточная функция щитовидной железы - тиреотоксикоз, что подтверждается имеющимися жалобами. Наиболее вероятно (несмотря на АТ к ТПО) это диффузный токсический зоб. Вам необходимо:
1. Сделать УЗИ щитовидной железы (+ по возможности сдать кровь на Антитела к рецептору ТТГ) 2. Придти на консультацию к эндокринологу очно 3. Обязательно начать лечение (возможно и стационарное) Лечение в основном заключается в приеме препаратов, уменьшающих образование избытка гормонов щитовидной железы (тиреостатиков) под контролем эндокринолога. Кормление грудью во время приема тиреостатиков достаточно безопасно (из всех тиреостатиков теоретически имеет преимущество ПРОПИЛТИОУРАЦИЛ, т.к. он в меньшей степени проникает в грудное молоко). Возможно в дальнейшем понадобятся и другие методы лечения. Врач эндокринолог. |
Этот участник сказал cпасибо Vladimir_M за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Согласна с коллегой, только поменяла бы местами пункты 1 и 2. К эндокринологу! Скорее всего, АТ к рТТГ и УЗИ не понадобятся для принятия решения о назначении препаратов. Избыток гормонов железы настолько выражен, что послеродовый тиреоидит крайне маловероятен в качестве его причины.
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Спасибо большое
|
#5
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, очень прошу прокоментировать результаты моего похода к эндокринологу!
Мне поставлен диагноз тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб. По узи: правая доля 5,5*1,7*2,0; левая доля 5,5*2,0*1,8; V=18.5. Почерк не могу разобрать, прикрепляю фото узи. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] поставлен диагноз АИТ. Врач прописала пить таблетки "тирозол" по 1т. 3р. в д. 2 недели, сказала что больше это ничем не лечится и что мне нужно прекратить грудное вскармливание. Но я очень хочу кормить грудью. Я пила втечении нескольких дней Йодомарин200, и почувствовала себя лучше. Врач сказала что мне нельзя его пить, это так? Как быть? Идти на приём к другому специалисту? А ПРОПИЛТИОУРАЦИЛ? Я почитала к нему анотации, там есть противопоказания при лактации! |
#6
|
||||
|
||||
Итак, установлен диагноз ДТЗ (он же - болезнь Грейвса), как мы и предполагали. По УЗИ никакие диагнозы установить нельзы; отличить АИТ от ДТЗ по УЗИ невозможно.
Доктор назначает медикаментозную терапию самым распространенным препаратом - это возможно, однако при лактации препаратом выбора считается пропилтиоурацил; в небольших дозах (до 150-200 мг) этот препарат используется для лечения ДТЗ у беременных и лактирующих женщин во всем мире. Небольшие дозы тирозола также могут быть использованы. Прекращать ГВ не нужно. Через некоторое время (3-4 недели) доза может быть уменьшена до поддерживающей по результатам контрольных анализов на свТ4 и свТ3. Вот Вам подходящая цитата: Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#8
|
||||
|
||||
Конечно, Вам нужен очный врач, курс лечения довольно долгий, периодические очные осмотры тоже нужны. Вы можете показать распечатку беседы - хотя регалий у меня никаких
Вообще найти доктора в Москве не проблема.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Записалась на приём в Эндокринологический научный центр к Юкиной М.Ю. Надеюсь что это хороший специалист
|