#31
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#32
|
||||
|
||||
а какой препарат будете приобретать? в рф есть 2 приемлемых - венофер и феринджект, ликферр можно, но у него неизвестный профиль безопасности; в сумме понадобится 1000 мг, две упаковки - венофер по 200 мг через день - 5 введений = 10 дней; феринджект по 500 мг раз в 5-7 дней - два введения, нужен витамин д и еда богатая фосфатами/фосфором
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#33
|
|||
|
|||
Цитата:
А Омез аналогичное действие имеет по блокировке секреции? Смысла нет им заменять Пантопразол? |
#34
|
||||
|
||||
все празолы действуют одинаково, чуть лучше фамотидин, но он может хуже зашишать от ерозий в желудке на фоне приема аспирина; длительный прием всех празолов вызывает дефицит железа, магния, кальция, в12 так что тоже нужно мониторить и ликвидировать дефициты
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#35
|
|||
|
|||
Спасибо за такие развернутые ответы, Вадим Валерьевич! Про мониторинг записала.
|
#36
|
||||
|
||||
Про соталол:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=3091309 Никакие удержание ритма или профилактика приступов не должны стоить жизни! Соталол просто убивает тех, кто его принимает. Совет: плавно отменяйте его, уменьшая дозу в 2 раза каждые 3 дня и никогда не возвращайтесь.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#37
|
|||
|
|||
Цитата:
Сейчас у нее пульс 76 примерно (для нее нормальным значением было 60). Это связано с резкой отменой Соталола перед операцией, несмотря на возобновление приема после, я правильно понимаю? Еще вопрос: какие таблетки нам можно пить сейчас от тошноты? Церукал или какой-то другой препарат лучше? Очень сильно сегодня тошнит, не может ничего есть. И последнее (надеюсь): температура в стационаре была 37 перед выпиской, вчера 37, сегодня утром знобило - 37,5, в обед уже 37,8. Еще и сопли с кашлем (но у нее и до операции непонятной этиологии это все хронически было), и не понятно, то ли действительно началось простудное заболевание, которое вызвало температуру, то ли какие-то процессы в организме нехорошие после операции начинаются, то ли это естественно после такого вмешательства. При какой цифре на градуснике нужно насторожится или обращаться за мед. помощью? |
|
#38
|
||||
|
||||
Цитата:
Почему яд нужно обязательно чем-то заменить? Какова цель замены? Не просто ради замены же... Бисопролол (конкор) и метопролол (беталок) во многих ситуациях продлевают жизнь людям, в отличие от соталола. И их (бисопролол и метопролол) много когда нужно принимать именно с этой целью = улучшение прогноза. Но для них нужны показания, свои показания, а не просто ради замены яда хоть на что-то непоймизачем...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#39
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#40
|
||||
|
||||
Синусовая тахикардия (не приступы, а просто учащенный пульс) может быть обусловлена тиреотоксикозом, анемией или железодефицитом. В этих ситуациях лечение основного заболевания может устранить тахикардию.
И да, при такой тахикардии можно применять и бетаблокаторы (бисопролол или метопролол), но нужно отчетливо понимать от чего и для чего.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#41
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#42
|
||||
|
||||
Иногда форма вопроса отвлекает от основной канвы, да и соталол для меня чувствительная тема (почему-то его бесстрашно массово назначают многие врачи).
А вообще конечно нужны Вашей маме или метопролол или бисопролол, чтобы жизнь продлить, чтобы от инфарктов и инсультов защитить. Я лишь хотел привлечь внимание, что в погоне за небольшим важно не забывать главное. И чтобы при назначении любого лечения понимали его цели (глобальные и промежуточные). И про "не навреди!" чтобы все помнили!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#43
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#44
|
|||
|
|||
Добрый вечер! По поводу железа в/в - не нашла у нас исполнителей. Но мама пока перестала пить препараты от желудка вообще, и пьет Ферретаб по 1 таб. в сутки.
Вчера сдавали ОАК - гемоглобин 102. Вадим Валерьевич, можно пока Ферретаб принимать по такой схеме? Или все же искать внутривенно? Температура пока так и скачет от 36,8 до 38,5, знобит при этом. Очень сильная потливость по ночам. Пульс до 80 часто, давление до 135, возможно из-за болей (для мамы это много), поэтому пока про отмену соталола не хочет говорить. В рекомендациях было указано сдать ОАК после 6-дневного приема антибиотика дома, что мы и сделали. Если не сложно, посмотрите, пожалуйста, результаты - все ли в норме для послеоперационного периода (ОП была 14.03) или нужно на что-то обратить внимание? Также сдали ферритин (понимаю, что зря, т.к. воспаление): 179,5 при норме 10-200 нг/мл; общий анализ мочи (но не утренней, а в обед). |
#45
|
||||
|
||||
Цитата:
Положите на одну чашу весов "пульс до 80", а на другую "смерть". Т-т-т. И у Вас пульс перевешивает... ![]() Пульс и давление можно уредить безопасным и полезным метопрололом или бисопрололом.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |