У ребенка 4,5 г повышены моноциты в анализе крови

[Rechel]

Добрый день!
Моей дочери 4,5 года. У неё часто бывают аллергии, сопровождающиеся высыпаниями на теле. Недавно мы сдали анализ крови дочери на выявление аллергенов, заодно и общий анализ крови попросили сделать. Аллергопробы пока не готовы, а вот в общем анализе крови настораживает значительное повышение числа моноцитов. Напишите, пожалуйста, надо ли "бить тревогу" и обращаться к докторам и к кому именно? Вот результаты анализа крови: гемоглобин-131;
эритроциты-4,38;
Цветной показатель-0,89; СОЭ-11;
лейкоциты-6,4;
эозинофилы-1; палочкоядерн.-4; сегментоядерн.-34;
лимфоциты-40;
МОНОЦИТЫ-21;
тромбоциты-293

[Dr.Vad]

Есть ли предыдушие анализы крови? не болел ли ребенок накануне? Рекомендовал бы повторить анализ через неделю для исключения лаб. ошибки. Желательно, что бы лейкоформулу посмотрел грамотный цитолог на предмет, не являются ли данные моноциты атипичными мононуклеарами?

[Rechel]

Большое спасибо за ответ!
Последний анализ крови ребенку сдавали 5 мая 2010 года (тогда моноцитов было 10), когда началась очень сильная аллергия на коже. Сейчас дочка практически здорова, только на "попочке" небольшие аллергические высыпания (раньше были по всему телу). Анализ крови обязательно повторим. Ещё раз большое спасибо за консультацию! Когда мы пересдадим анализ крови, можно я результаты отправлю Вам сюда на форум,для консультации?

[Dr.Vad]

можно

[Rechel]

Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте! Я пересдала сегодня общий анализ крови дочери в другой лаборатории. Вот результат:
WBC лейкоциты-7,8 (норма 3,5-9)
NE нейтрофилы-4,8 (норма 1,7-7,7)
LY лимфоциты-1,5 (норма 0,4-4,4)
MO МОНОЦИТЫ-1,2 (норма 0-0,8)
EO эозинофилы-0,3 (норма 0-0,3)
BA базофилы-0 (норма 0-0,2)
RBC эритроциты-4,98 (норма 4,2-5,0)
HGB гемоглобин-133 (норма 118-150)
HCT гематокрит-40,5 (норма 37-47)
MCV средн.об.эритр.-81,3 (норма 80-97)
MCH средн.содерж.Hb в эр.-26,7 (норма 26,5-31,5)
MCHC средн. конц.Hb в эр.-328 (норма 320-360)
RDW шир.распр.эр.по объёму-11,2 (норма 10-16)
PLT тромбоциты-344 (норма 180-380)
MPV средн. объёма тромбоцитов-4,2 (норма 6,5-11)
PDW ширина распр. тромбоцитов-16,7 (норма 12-18)
Эозинофилы-2 (норма 1-4)
Палочкоядерные-4 (норма 1-4)
Сегментоядерные-51 (норма 50-65)
LYM лимфоциты-26 (норма 17-40)
MID МОНОЦИТЫ-17 (норма 4-9)
СОЭ-10 (норма 1-15)
Широкоплазменные лимфоциты-32%. Отмечается вакуолизация цитоплазмы отдельных моноцитов.
Что Вы можете сказать по результатам анализа? К каким докторам обращаться?

[Dr.Vad]

Быть может, моноциты и широкоплазменные лимфоциты - вариант атипичных мононуклеаров после перенесенного мононуклеоза или др. вирусной инфекции, так как ребенок чувствует себя неплохо и % клеток снижается, то стоит понаблюдать в динамике. Для подстраховки можете показать результаты местному гематологу очно

[Rechel]

Большое спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а понаблюдать в динамике - это значит посмотреть за состоянием ребенка или через какое-то время опять сдать анализ крови?

[Dr.Vad]

Посмотрите и пересдайте анализ через 3-4 недели...

[Rechel]

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Я ещё раз пересдала анализ крови дочери сегодня. Пересдавали в той же лаборатории, что и анализ за 16 августа (описанный постом выше). Прошу Вас ещё раз посмотреть на анализы и на динамику и написать Ваше мнение по результатам анализов. Порекомендуйте, пожалуйста к кому обратиться к гематологу или лучше к аллергологу, так как у дочери высыпания на "попочке" усилились.
Вот результат общего анализа крови за 25 августа 2010 года:
WBC лейкоциты-6,3 (норма 3,5-9)
NE нейтрофилы-3,6 (норма 1,7-7,7)
LY лимфоциты-1,5 (норма 0,4-4,4)
MO МОНОЦИТЫ-0,9 (норма 0-0,8)
EO эозинофилы-0,3 (норма 0-0,6)
BA базофилы-0 (норма 0-0,2)
RBC эритроциты-5,16 (норма 4,2-5,0)
HGB гемоглобин-136 (норма 118-150)
HCT гематокрит-42,3 (норма 37-47)
MCV средн.об.эритр.-82 (норма 80-97)
MCH средн.содерж.Hb в эр.-26,4 (норма 27-32)
MCHC средн. конц.Hb в эр.-322 (норма 320-360)
RDW шир.распр.эр.по объёму-11,4 (норма 10-16)
PLT тромбоциты-343 (норма 120-380)
MPV средн. объёма тромбоцитов-4,0 (норма 5,0-10)
PDW ширина распр. тромбоцитов-15,9 (норма 12-18)
ЭОЗИНОФИЛЫ-6 (норма 1-4)
Палочкоядерные-3 (норма 1-4)
Сегментоядерные-54 (норма 50-65)
LYM лимфоциты-26 (норма 17-40)
MID МОНОЦИТЫ-11 (норма 4-9)
СОЭ-5 (норма 1-15)

[Dr.Vad]

Показатели крови приходят в норму, с высыпаниями - или к дерматологу или к аллергологу