Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.10.2017, 16:03
yukos84 yukos84 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.10.2017
Город: Липецк
Сообщений: 2
yukos84 *
Диагностика анемии

Добрый день. Будьте добры, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.
О себе: жен., рост 170, вес 50 кг. На диетах не сижу. Месячные с 12 лет регулярные обильные.
Жалобы: синдром хронической усталости, выпадение волос, рифление ногтей, периодически тахикардия.
Сдавала анализы дважды. После первой сдачи анализов начала пить Ферлатум фол по 2 флакона в день, одновременно с витамином С шипучка 250 мг. 2 недели пропила. Через неделю после последней таблетки снова сдала анализы. Ферритин вырос всего на 4 единицы. Последние анализы прилагаю.

Гормоны щит. железы в норме, белок в крови в норме.
Гемоглобин 127 (120-158);
Эритроциты 4.14 (3.90-5.20);
Средний объем эритроцитов 91,8 (79-93);
Среднее содержание Hb в эритроците 30,7 (26.0-34.0);
Средняя концентрация Hb в эритроците 334 (310-370);
Гетерогенность эритроцитов по объему 13 (11.9-15.5);
Гематокрит 38.0 (34.9-44.5);
Тромбоциты 144 (150-400);
Средний объем тромбоцитов 12.6 (6.0-13.0);
Гетерогенность тромбоцитов по объему 17.6 (9.0-20.0);
Тромбокрит 0.18 (0.12-0.36);
Лейкоциты 4.32 (3.5-10.5);

Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-6);
Сегментоядерные нейтрофилы 32 (41-72);
Эозинофилы 2 (0-6);
Базофилы 0 (0-1);
Моноциты 9 (4-12);
Лимфоциты 56 (19-48);

Ретикулоциты 2.5 (0.5-2.1);
Ретикулоциты (абс. к-во) 101.8 (19.5-111.3);
Ретикулоцитарный индекс 2.2 (1-3);

Железо 28.24 (8.0-26.0);
ЛЖСС 32.07 (27.8-63.6);
ОЖСС 60.31 (46.0-72.0)

Трансферрин 2.86 (2.0-3.6);
Насыщение трансферрина 39.3 (15.0-50.0);

Ферритин 29.4 (10.0-120.0) До лечения был 25
Витамин В12 270 (148-664)
Фолиевая кислота 14,6 (6.8-45.3).

Сейчас принимаю ферлатум с амвеевским витамином С (по 125 мг на кажд прием железа). Омега-3. Витамин Д (т.к. по анализам его тоже недостаток - 22).

Можете ли скорректировать прием железа, может быть заменить на др препарат. Сколько по времени его принимать и когда желательно сдать очередной анализ. Сывороточное железо было повышено и до лечения, что также озадачивает, что это может значить?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.10.2017, 19:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За две недели лечения ферритин и не должен изменяться, его оценку проводят через 2.5-3 мес. лечения, сначала гемоглобин должен подняться до 130-135 через 1 мес. лечения.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2017, 08:30
yukos84 yukos84 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.10.2017
Город: Липецк
Сообщений: 2
yukos84 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
За две недели лечения ферритин и не должен изменяться, его оценку проводят через 2.5-3 мес. лечения, сначала гемоглобин должен подняться до 130-135 через 1 мес. лечения.
Спасибо за ответ. С гемоглобином проблем не было, до лечения он был 134 (забыла указать это). Т.е. направление правильное и продолжать ферлатум по 2 фл в день + вит С? и так 2,5 мес? Или можно заменить ферлатум на более бюджетный препарат? Вот например из найденного на iherb Ultimate Iron. Состав на 2 капсулы:
Vitamin C (ascorbic acid) 120 mg 200%
Folic Acid 400 mcg 100%
Vitamin B12 (as cyanocobalamin) 200 mcg 3,332%
Iron (as ferrous succinate) 50 mg 278%
Liquid Liver Fractions (predigested and concentrated) 500 mg
Chlorophyll (fat-soluble) 10 mg

Является ли данный препарат заменой ферлатуму в моем случае? или же он для поддерживающей терапии после нормализации ферритина?
Спасибо огромное, очень важна ваша помощь, т.к. из окружения не могу найти грамотных специалистов, которые в курсе современных препаратов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.