Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.10.2017, 09:56
IRINA24 IRINA24 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.10.2010
Город: липецк
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 9
IRINA24 *
наследственная тромбофилия?

Доброе утро! Женщина 30 год, рост 156, вес 49кг. Беременности, роды - 1. Была угроза выкидыша на 6-7 неделе. Узи в 13 и 22 нед. - норма. По Узи на 32 нед. выявили задержку внутриутробного развития плода. В итоге роды на 35-36 нед., ребенок родился с гипотрофией 3-й степени. У ребенка в первые дни была геморрагическая сыпь, низкие тромбоциты. Диагноз - ВУИ ЦМВИ. Меня саму беспокоят частые головные боли, по мрт головного мозга многочисленные очаги глиоза 0,3-0,5 см. сосудистого характера. У мамы инсульт в 53 года. Первые роды мамы на фоне гестоза в 30-32 нед., ребенок прожил несколько часов. Я обратилась к гинекологу с целью планирования 2-й беременности, она предположила наследственную тромбофилию. Результаты анализов:
F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln G/A
Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к венозным и артериальным тромбозам, ТЭЛА, ишемическому инсульту, в гетерозиготной форме
F13A1: Val34Leu (Val35Leu) Val/Leu
Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к снижению фактора XIII в крови, снижению риска тромбозов, повышению риска геморрагии, в гетерозиготной форме
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 4G/4G Обнаружена гомозиготная мутация.
Вопросы:
1. Возможен ли благоприятный исход беременности при данных мутациях?
2. Нужно ли на протяжении беременности колоть антикоагулянты?
3. Большие ли риски инсульта и тромбоза во время беременности и в послеродовом периоде?
4. Нужен ли особый контроль крови (общий анализ или др. вид) в добеременный период?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.10.2017, 19:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. возможен;
2. нет необходимости
3. небольшие, но есть
4. не нужен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.