Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2017, 17:09
zvezdamoya zvezdamoya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2016
Город: санкт-петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
zvezdamoya *
Врожденная миопия

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Девочка, 1.3 года, 9 кг, 80см.
ЭКС на 36 недель и 6 день.
Развивается по возрасту.
На плановом приеме у офтальмолога в 8 месяцев, врач закапывал дочке глаза и смотрел каким то аппаратом, кот. подносил к своему лицу на расстоянии примерно 1 м при выключенном свете.
OD: Sph +0.5*** Cyl -0.5** ax 77°
OS: Sph +0.25* Cyl -0.75 ax 133°
Диагноз: здорова/снижен запас дальнозоркости
При повторном приеме в 1.3года, проверял зрение также, зрение ухудшилось
OD: Sph -1.75*** Cyl -0.5** ax 76°
OS: Sph -1.25*** Cyl -0.75 ax 92°
Диагноз: Врожденная миопия, офтальмогипертензия под вопросом????
Сказал необходимо проверить ВГД .
Перечитала всю информацию по форуму на тему миопия, почти нигде нет про таких маленьких детей, в основном после 6 лет и прочитала, что зрение маленьким детям проверяют при помощи шариков.
Проверяла на улице, дочь видит собаку среднего размера на расстоянии 5-10 метров, показывает пальцем и говорит гав-гав. Дома с расстояния 2м видит в руках игрушку размером 5 см, мишку из ЛЕГо, показывает и рычит, как медведь.
1. Мы записались к еще одному офтальмологу на завтра, ей скорее всего опять будут закапывать глаза, можно ли это делать так часто (через 1 день) или лучше подождать? Сколько?
2. Врач не рекомендовал просмотр телевизора, но мы и не усердствуем. 1 раз в день мультфильм 15 минут, из детской кроватки на расстоянии 2-3 метров, она очень любит музыкальные советские мультфильмы. В нашей ситуации лучше совсем исключить или можно?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.03.2017, 10:29
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Город: Орёл
Сообщений: 2,020
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1,021 раз(а) за 970 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Приходится, коли с первого раза не получилось.
2. Лучше 5 м.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2017, 13:04
zvezdamoya zvezdamoya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2016
Город: санкт-петербург
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 19
zvezdamoya *
Добрый день!
Спасибо за ответы.
Организовать такое расстояние (5м) для просмотра телевизора не можем, площадь не позволяет, исключили мультики совсем.
Сходили на прием в центр глазной диагностики.
Исследования проводили не закапывая глаза (врач так решил, т.к. накануне проверяли с закапыванием).
Пневмотонометрия:
OD= 14+6=20 mmHg
OS = не удалось
Остальные результаты осмотров и в 8 месяцев и сейчас в 1.3 выкладываю в виде файлов, боюсь что-то некорректно написать.
Я не сторонник гипердиагностики. А так же дочь очень эмоционально реагирует на чужих, особенно если к ней прикасаются. Но первый офтальмолог напугал, что при таком небольшом запасе зрения и снижении зрения за полгода, большая вероятность, что будет большой минус (до -8 и больше) и нужно внимательно следить что бы не пропустить что-нибудь серьезное.
Так же из анамнеза:
1. Недоношенность 36 недель.
2. На 4 сутки жизни дочь перевели из роддома в больницу с диагнозом ранняя геморрагическая болезнь.
2. В больнице поставили ВЖК 2 степени с 2 сторон (в 3 месяца по УЗИ без патологии).
У меня и мужа зрение 100%, у бабушек/дедушек тоже. Только у моей сестры и сестры мужа есть минус, который диагностировали в школе.
Вопросы:
1. Скажите, пожалуйста, действительно ли такой плохой прогноз? Возможна такая сильная близорукость?
2. На последнем приеме (без закапывания) врач сказала, что ухудшения нет, зрение как и в 8 месяцев. Может быть, что не верно измерили в прошлый раз? Дочь после закапывания очень сильно плакала и при осмотре была только что успокоившись.
3. Нам рекомендован повторный прием через 2 месяца для контрольной проверки с закапыванием глаз. Если будет ухудшение, то предлагают сделать А сканирование. Не знаю как его проводить ребенку, если она дотронуться до себя не дает(((
Скажите, пожалуйста, информативна ли эта процедура в нашем случае, не хотелось бы мучить ребенка лишний раз?
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8мес, с каплями.png
Просмотров: 11
Размер:	557.6 Кб
ID:	126124  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.3мес, с кап.png
Просмотров: 10
Размер:	572.2 Кб
ID:	126125  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.3мес, без капель.png
Просмотров: 13
Размер:	598.8 Кб
ID:	126126  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2017, 16:58
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: пермь
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 256
Поблагодарили 70 раз(а) за 68 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Лучше бы не А сканирование , а нормальную циклоплегию лучше бы атропином хотя бы 7 дней. Скорее всего миопии пока никакой нет.

Комментарии к сообщению:
optomate одобрил(а):
Zwetkoff одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.