Абсолютная лимфопения у ребенка 2 года 7 месяцев

[eleshka]

Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться с такими результатами.
Девочка 2 года 7 месяцев. Родилась путем кесарева сечения (тазовое предлежание) на 38 неделе. При рождении рост 52 см вес 3200г.
Сейчас рост 90 см вес 12500
В первые полгода наблюдалась у гематолога, так как в возрасте 1 месяц определились тромбоциты 858. Ничего не делали, просто наблюдали, сдавали ОАК 1 раз в месяц - они постоянно снижались, в возрасте 5 месяцев они снизились до 550 и врач нас "отпустил". После этого, если и сдавали ОАК, то все показатели были в норме. Последний раз это было год назад.
В сентябре прошлого года пошли в детский сад, ребенок стал часто болеть (выхаживали максимум 1-2 недели), врачи говорили что для первого года в саду это нормально. Из серьезного перенесли прошлой осенью 3 раза подряд отиты (наблюдаемся у лора, поставили аденоиды 1 ст, при поддерживающей терапии по аденоидам отиты прекратились). В декабре произошла инвагинация кишечника (по словам врачей, скорее всего от 4 антибиотиков подряд - назначались от отитов). Продули, обошлись без операции. В мае этого года перенесли бронхит. Остальное - обычные ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой.
Неделю назад у нас началась высокая температура (38.8 - 39.6), которая сбивалась только на период действия парацетамола. Ничего кроме немного красного горла, врач не нашел на второй день.
На пятый день болезни температура впервые не поднялась выше 37.7, потом стала сама снижаться и ночь мы провели без температуры. Но на следующий день температура к вечеру взмыла опять до 39.6. При этом сбивалась парацетомолом и ибупрофеном плохо и нененадолго. На следующий день я вызвала врача (6 день болезни). Она увидела гнойную ангину, отит, увеличенные лимфоузлы на шее и чуть-чуть увеличенную печень. Поставила подозрение на мононуклеоз и отправила сдавать анализ крови. Вот этот результат (сдавали в Гемотесте):
Гемоглобин 110
Эритроциты 4.06
Гематокрит 32.3
Средний объем эритроцитов (MCV) 80
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.1
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 341
Цветовой показатель 0.81
Тромбоциты 354
Лейкоциты 8
Нейтрофилы сегментоядерные 6.01
Нейтрофилы сегментоядерные % 75.4
Эозинофилы 0.07
Эозинофилы % 0.9
Базофилы 0.04
Базофилы % 0.5
Моноциты 1.04
Моноциты % 13
Лимфоциты 0.81
Лимфоциты % 10.2
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 9
Собственно, нашего педиатра очень насторожил показатель лимфоцитов, она говорит, что такое низкое значение может указывать на иммунодиффицит. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько все серьезно и куда бежать?
P.S. Позавчера педиатр назначила антибиотики, к вечеру температура спала и больше не поднималась. Ребенок носится, веселится, балуется. Плохо ест (при антибиотиках у нас такое всегда), много пьет

[Dr.Vad]

При некоторых инфекц. заболеваниях временно в крови появляются широкоплазменные лимфоциты или атипичные мононуклеары, которые гем. автоанализатор записывает в моноциты, а не лимфоциты; вот почему в таких лабораториях как гемотест обязаны все лейкоформулы с отклонениями пересчитывать под микроскопом, а не отдавать непров. результат сразу с анализатора на руки

[eleshka]

Вадим Валерьевич! Огромное спасибо за такой скорый ответ. Немного успокоили. Что посоветуете: пересдать анализ в другом месте завтра, через 2-3 недели, или как вообще поступить дальше то?

[Dr.Vad]

рекомендовал бы не мучать ребенка, пока не поправится, затем в качестве поошрения - приобрести на айхербе и подавать ребенку в течение 3 мес. жеват. таблетки с железом глицинатом для проф-ки ЖДА, учитывая невысокий гемоглобин и частую болезненность

[eleshka]

Владимир Валерьевич, спасибо Вам и дай Вам Бог здоровья!