#1
|
|||
|
|||
Непроходящий цервицит и бактериальный вагиноз
Добрый день,
Мне 29 лет, цикл около 25 дней, месячные 6 дней. Эктопия шейки матки. Беременностей не было. После появления нового партнера (в январе) появились жалобы на зуд и раздражение половых органов. Гинеколог поставил диагноз "цервицит". Флора: сильно повышены лейкоциты - 70-80. Лечение: Дазолик + Нео-Пенотран свечи. После лечения симптомы исчезли, но после следующих месячных вернулись вновь. Сданы мазки: Посев: в цервикальном канале 15-20 лейкоцитов в поле зрения, в уретре - норма Онкоцитология: симптомы воспаления. Лечение: Макмирор внутрь + Макмирор свечи. Лечение эффекта не дало, симптомы остались. Через примерно 2,5 месяца снова сданы мазки: Флора: в уретре лейкоциты единичные, в цервикальном канале 15-20. Гонокоокки, трихомонады, дрожжевые грибы не обнаружены. Флора - палочки в неб. к-ве. Посев: Lactobacillius spp - обильный рост. Онкоцитология: Эктоцервикс: многослойный плоский эпителий 3 типа реакции, с выраженными регенераторными изменениями воспалительного генеза - без атипии, обнаружены клетки плоского эпителия с признаками бактериального цитолиза, лейкоцитов - сплошь, смешанная флора ++++. Эндоцервикс - цервикальный эпителий в умеренном количестве без клеточной атипии, умеренное кол-во слизи, лейкоцитов, палочки++, кокки++. Заключение - цитограмма соответствует кольпиту, предпочтительна санация с повторением цитологического исследования ПЦР: НЕ обнаружены: хламидия, микоплазма, ВПЧ высокого риска онкогенности, уреаплазма. Сделана кольпоскопия. Диагноз - эктопия шейки матки, бактериальный вагиноз. Лечение: Тиберал внутрь 5 дней 2 р/день, свечи Бетадин 14 дней, Проваг. Партнеру Тиберал так же. Лечение эффекта не дало, симптомы остались. Перерыв около 3 месяцев. Сданы: Флора: Отделяемое влагалища: эпителиальные клетки в умеренном к-ве, лейкоциты в большом к-ве, эритроциты большое к-во, микрофлора обильная смешанная с преобладанием бациллярной. Отделяемое цервикального канала: эпителиальные клетки - большое к-во, лейкоциты-большое к-во, микрофлора - обильная смешанная с преобладанием бациллярной. Посев: Этиологически значимого роста нет, рост нормальной микрофлоры ПЦР: Не обнаружены: микоплазма genitalium и hominis, онкогенные типы ВПЦ, уреаплазма, хламидия. Лечение: Цифран СТ 7 дней по 2 раза в день. Начинать во время месячных. Вагилак, Галавит свечи в прямую кишку. Это лечение я еще не начинала - жду начала следующего цикла. Врач колебалась, какие именно антибиотики назначить и назначать ли. Партнер один в течение всего времени болезни. Половой жизни нет последние 3 месяцев. Очень бы хотелось услышать мнения по поводу назначений, возможного лечения, дальнейших обследований, есть ли какие-то альтернативы? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Апдейт: Пропила Цифран СТ, улучшения нет.
Что делать? Снова идти сдавать мазок и получать рецепт на очередной антибиотик? Пожалуйста, уважаемые врачи, помогите мнениями и советами. |