#1
|
||||
|
||||
АИТ у ребенка
Здравствуйте. Ребенок, девочка 7 лет. Рост 126, вес 26. Каких то внешних признаков не замечала. Были запоры до 5 лет. Жаловалась, что водолазки давили на горло. После каких либо физических нагрузок сильно потела голова. Занималась акробатикой, ни на что не жаловалась. Сейчас прекратили занятия.
УЗИ щитовидной железы 21.06.18 Перешеек 4мм Левая доля: длина 16,5мм, ширина 47мм, толщина 11,5мм, объем 4,7мл Правая доля: длина 18,8мм, ширина 48мм, толщина 13,5мм, объем 6,4мл Суммарный объем 11,1мл Эхогенность не однородная. Структура не однородная с множественными гипоэхогенными до 3,5мм и гиперэхогенными включениями без размеров. При ЦДК кровоток усилен, больше по периферии обеих долей. Анализы 20.07.18 ТТГ 25,5 Т3 св 4,82 Т4 св 12,9 АТ-ТПО 53,8 Первый врач 25.07.18 - диагноз АИТ смешанная форма, субклинический гипотериоз. Запрет прививок, море, солнца, йода и физ. культуры. Л-тироксин в дозировке 25мкг 3 месяца. Контроль анализов через 3 месяца. Пили Л-тироксин с 26.07.18 по 26.10.18 по 25мкг. Анализы 19.01.19 ТТГ 7,99 Т3 св 4,4 Т4 св 9,6 АТ-ТПО 95,3 УЗИ 22.01.19 Перешеек 4,7мм Правая доля: 52*22*15мм. Объем 8,2 кубич см Левая доля: 55*19*14мм. Объем 7 кубич см Общий объем 15,2 кубич см Эхогенность диффузно неравномерно повышена Структура неоднородная, из-за чередования участков повышенной и пониженной эхогенности При ЦДК: Левая доля: IR- 0,30 PI- 1,44 Vmax- 22,7см/сек Правая доля: IR- 0,36 PI- 1,46 Vmax- 19,3см/сек По ходу кивательных мышц с обеих сторон лоцируются множественные л/у, диаметром до 7 мм, расположенные в виде цепочки, овальной формы, повышенной эхогенности в центральной части. Второй врач 29.01.19 Диагноз АИТ, Л-тироксин в дозировке 50 мкг, контроль ТТГ через 3 месяца. Море, солнце, йод, прививки и физру разрешила. Диагноз АИТ? Это не рак? Правильно ли назначили дозировку Л-тироксина? Через 3 месяца сдавать только ТТГ? Разрешены ли прививки? Может ли АИТ влиять на зрение? Диагноз у офтальмолога: Миопический астигматизм, слабость аккомодации обоих глаз. Экзофория. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
1. скорее всего аит (не рак точно!)
2. дозировка норм, проверить ТТГ через 6-8 недель от увеличения дозы 3. разрешены прививки. солнце, море, физра тоже 4. сам по себе гипотиреоз на зрение не влияет |
Этот участник сказал cпасибо ElenaSS11 за данное сообщение: | ||