#1
|
|||
|
|||
повышен пролактин
Здравствуйте! Мне 26 лет, рост 176 см, вес 64 кг, не курю, не пью, пол женский. На данный момент наблюдаюсь у гастроэнтеролога (периодические сильные боли в желудке, причина еще не выявлена, сейчас обследуюсь) и гинеколога (нерегулярные месячные; последние два месяца пью дюфастон). Прошу проконсультировать по поводу анализов крови и значений, которые вне нормы.
Общий анализ: гематокрит - 40,6%, гемоглобин - 13,8 г/дл, эритроциты - 4,50 млн/мкл, MCV (ср.объем эритр.) - 90,2 фл, RDW (шир.распред.эритр) - 12,4%, MCH (ср.содер. Hb в эр.) - 30,7 пг, MCHC (ср.конц. Hb в эр.) - 34,0 г/дл, Тромбоциты - 244 тыс/мкл, Лейкоциты - 7,16 тыс/мкл, Нейтрофилы (общ.число) - 33,6%, Лимфоциты - 43,9%, Моноциты - 7,1%, Эозинофилы - 14,7%, Базофилы - 0,7%, Нейтрофилы абс. - 2,41 тыс/мкл, Лимфоциты абс. - 3,14 тыс/мкл, Моноциты абс. - 0,51 тыс/мкл., Эозинофилы абс. - 1,05 тыс/мкл, Базофилы абс. - 0,05 тыс/мкл, СОЭ (по Вестергрену) - 4мм/ч. Биохимия. АлАТ - 14 Ед/л, АсАТ - 16 Ед/л, Билирубин общий - 8,9 мкмоль/л, Билирубин прямой - 3,5 мкмоль/л, Глюкоза - 5,0 ммоль/л, Креатинин - 62 мкмоль/л, Мочевина - 3,0 ммоль/л, Общий белок - 69 г/л, Триглицериды - 0,97 ммоль/л, Холестерин - 5,05 ммоль/л, Холестерин-ЛПВП - 1,63 ммоль/л, Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) - 2,98 ммоль/л, Коэффицент атерогенности - 2,1, Фосфотаза щелочная - 48 Ед/л, Железо - 14,10 мкмоль/л, Латентная железосвяз.свпособность - 24 мкмоль/л, Общая железосвяз.спос-ть - 38,3 мкмоль/л. Гормоны сдавала на 2й день цикла: ФСГ - 4,70 мЕд/мл, ЛГ - 5,40 мЕд/мл, Эстрадиол - 61 пмоль/л, Пролактин - 649 мЕд/л. до этого последний раз сдавала пролактин 5 апреля 2014г. (на 4й день цикла) и было значение в рамках нормы - 305 мЕд/мл. p.s. если у меня будет обнаружена паразитарная инвазия может она как-то влиять на пролактин? |
#2
|
||||
|
||||
Пролактин нормальный - а зачем его повторяем , что ищем так упорно ?
У парахитов и пролактина толь ко одно общее - буква П в начале слова . Господи, на что деньги здравоохранения уходят
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
У еозинофилии есть другое множество причин, кроме паразитарной инвазии
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за такой быстрый ответ! Успокоили, а то в анализах была написана норма 109 - 557 и я уже волноваться начала.
"Олигоменорея, МФЯ, носитель тромбогенных полиморфизмов в генах системы гемостаза" - вот с этим диагнозом наблюдаюсь у гинеколога уже лет 6 из-за нерегулярных менструаций. Принимаю: дюфастон 3 цикла (сейчас второй закончила принимать), витЕ также 3 цикла и фоллацин 1 т в день чередую с ангиовитом по 1 тX2 раза в день. Вот сейчас идет 2й цикл врач сказала сдать, чтобы в динамике посмотреть. И, возможно, заменить дюфастон потом на оральные контрацептивы. Они чем-то лучше в моей ситуации? В последние два года сбой цикла происходит после перелетов (если в этот цикл дюфастон не пью), прилетела и через цикл или на следующий нет менструации, и опять дюфастон назначают. Врачи, к кому ходила на прием мне говорили, что придется его периодически принимать все время с моими результатами по гормонам. Вот и сдаю анализы после очередного приема лекарств как назначили. Стоит ли что-то изменить в моем курсе лечения? |
#5
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Кроме периодических болей в желудке сейчас больше ничего не беспокоит, поэтому сдаю анализы, на которые направил гастроэнтеролог: фгдс, узи брюшной полости, на паразитов анализы.
Как выяснить причину эозинофилии (какие анализы, обследования стоит пройти), если ничего не беспокоит и окажется, что паразитарной инвазии у меня нет, а эозинофилы так сильно повышены? |
#6
|
||||
|
||||
Вот с момента "носителя тромбогенных мутаций " поподробнее - повеселим американского коллегу д-ра ВАда российской глубиной ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Среди списка "тромбогенных мутаций", выполняемых в РФ - большинство из них НЕ тромбогенны, встречаются так же часто в людской популяции, как и немутантные аллели, и отражает варианты генотипического разнообразия среди людей планеты.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, в диагнозе после "носитель тромбогенных полиморфизмов в генах системы гемостаза" написано в скобках "гетерозигота по fgg pail, гомозигота по mthfr)" - ничего в этом не понимаю, поэтому каким конкретно анализом из когда-то сданных это определили сказать не могу.
у меня сосудистые звёздочки на ногах, помню, что-то в связи с этим тоже про мутации врач говорила (гинеколог). |
#9
|
||||
|
||||
Если эозинофилия подтвердится при повторном анализе (а не будет случайной или транзиторной находкой как реакция на продукт или псевдолекарство), то Вам стоит обратиться очно еще и к аллергологу для исключения аллергической природы эозинофилии, а также гастроэнтерологу для исключения эозинофильного поражения ЖКТ.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое за комментарии и помощь!
|