#1
|
|||
|
|||
Высокий гемоглобин у ребенка
Добрый день, уважаемые врачи
Помогите, пожалуйста, разобраться с ОАК у ребенка 7 лет. Вес - 26 кг, рост 130 см. Занимается плаванием 6 раз в неделю. Последний месяц жалуется на боль в животе. Чаще по утрам сразу после сна перед школой, но бывает и вечером. Связи с приемом пищи нет. Боль бывает и натощак, и на полный желудок и на неполный. Боль не сильная и, как правило, проходит втечение 20-30 мин. Боль нерегулярная, то болит, то неделю не болит. Стул в норме, регулярный. Рвоты нет, ОРВИ последние 3 мес не болели. Аппетит днем хороший, утром плохой. Спит хорошо. До последнего времени думала, что болит живот перед школой, но стал болеть и в вых-е. В дополнение к этому беспокоит постоянное раздражение под нижней губой, не сыпь, а как красная кайма с четким контуром, как бы опоясывающей подбородок. Не чешется, не болит, но и не проходит. Сдали пока только кровь и мочу. Гематокрит 43,3 % (норма до 41%) Гемоглобин 15,2 эритроциты 5,47 MCV 79,2 RDW 12,7 MCH 27,8 MCHC 35,1 Тромбоциты 312 тыс/мкл лейкоциты 6,2 палочкоядерные нейтрофилы 2% сегментоядерные нейтрофилы 48% Нейтрофилы (общ число) 50%) лимфоциты 39% моноциты 9% Эозинофилы 2% Базофилы 0% СОЭ 2 мм/ч По моче - увеличенная плотность, белок 0,205 и много оксалатов. Вызывает опасение высокий гемоглобин. Он у нее всегда на верхних границах нормы. Но такой высокий впервые. Врач напугала начинающимся эритроцитозом. Подскажите, пож-та, нужна ли консультация гематолога или еще кого? Заранее благодарю за ответы. Анастасия |
#2
|
||||
|
||||
анализ крови был выполнен из вены? если из пальца, то скорее всего ети показатели измеряны ошибочно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо большое за столь оперативный ответ. Анализ из пальца. Как уверили лаборанты, "кровь везде одинаковая".
|
#4
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, а в чем могла быть ошибка анализа?
в погрешности анализатора или в том, что кровь на гемоглобин сдается исключительно из вены? |
#5
|
||||
|
||||
есть наблюдения, что у людей с высоконормальным гемоглобином в венозной крови, он еше выше на 5-10% в крови из пальца; поетому нормы крови из вены не могут распространяться на анализы крови, сделанные из пальца.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
т.е надо пересдать кровь из вены? а что делать с высоким гематокритом?
|
#7
|
||||
|
||||
ВСЕ 3 показателя неверно намеряны!:
Гематокрит 43,3 % (норма до 41%) Гемоглобин 15,2 эритроциты 5,47
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |