#1
|
|||
|
|||
ëèìôîöèòîç, ìîíîöèòîç, íåéòðîïåíèÿ ó ãðóäíîãî ðåáåíêà
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è! Õî÷ó ïîëó÷èòü ñîâåò. Âî âëîæåíèè ôàéë ñ äèíàìèêîé àíàëèçà êðîâè ðåáåíêà. Ïîñëåäíèå òðè àíàëèçà ó íåãî ëèìôîöèòû, íåéòðîôèëû è ìîíîöèòû íå ïîïàäàþò â ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ. Íàø ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî ýòî èç-çà àíåìèè (ãåìîãëîáèí ïàäàåò è òÿíåò çà ñîáîé âñþ ôîðìóëó êðîâè), è ñîâåòóåò íå îáðàùàòü âíèìàíèÿ. Ìîæåò áûòü âñå æå ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå è ñõîäèòü ê ãåìàòîëîãó èëè íà èíôåêöèè ïðîâåðèòüñÿ? Î ðåáåíêå - íåäîíîøåííûé, ðîäèëñÿ íà 31 íåäåëå ñ âåñîì 1350. Ïåðåíåñ ïíåâìîíèþ, æåëòóõó. Áûëî ïåðåëèâàíèå ïî ïðè÷èíå àíåìèè. Ñåé÷àñ ïüåò ôîëèåâóþ è ìàëüòîôåð (ïîñëå ïàäåíèÿ ãåìîãëîáèíà óâåëè÷èëè äî 12 ê). Âîçðàñò - 2 ìåñÿöà è 26 äíåé. Òåêóùèé âåñ ðåáåíêà - 3330 ã (çà ïîñëåäíèé ìåñÿö íàáðàë 1100 ã). Ïîìèìî ýòèõ ïðåïàðàòîâ (âäðóã âàæíî) - ïüåò âèòàìèí Ä (1000-1500 ÌÅ), òàíàêàí è öåðàêñîí ïî íåâðîëîãèè. Ñïàñèáî çà Âàøå âðåìÿ è âíèìàíèå! Ñ óâàæåíèåì, Àëåíà |
#2
|
||||
|
||||
íå íàäî îáðàùàòüñÿ íè ê ãåìàòîëîãó,íè ê èíôåêöèîíèñòó.Ó âàñ íåò íåéòðîïåíèè è íåéòðîôèëû íàõîäÿòñÿ â ïðåäåëàõ âîçðàñòíîé íîðìû ðåáåíêà äî 1 ãîäà.Óâåëè÷åíèÿ % ëèìôîöèòîâ è ìîíîöèòîâ íåñóùåñòâåííîå
|
#3
|
|||
|
|||
Ýäóàðä, áîëüøîå ñïàñèáî!
|
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è!
Çàâòðà íàäî Þðå ïðèâèâêó (ïåðâûé ÀÊÄÑ) äåëàòü, à ñåãîäíÿ â àíàëèçå êðîâè ïîâûøåíû ëèìôîöèòû è áàçîôèëû è ïîíèæåíû íåéòðîôèëû, êîíêðåòíåå: Ãåìàòîêðèò 33,7 Ãåìîãëîáèí 11,5 Ýðèòðîöèòû 4,76 MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) 70,8 RDW (øèð. ðàñïðåä. ýðèòð) 13,4 MCH (ñð. ñîäåðæàíèå Hb) 24,2 ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) 34,1 Òðîìáîöèòû 247 Ëåéêîöèòû 7,3 Ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîô. 2 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿä. 12 Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî) 14 Ëèìôîöèòû 74 Ìîíîöèòû 8 Ýîçèíîôèëû 2 Áàçîôèëû 2 ÑÎÝ (ïî Ïàí÷åíêîâó) 2 Ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè 2% Ýòî ïðîòèâîïîêàçàíèå äëÿ ïðèâèâêè? Äâà äíÿ íàçàä äåëàëè ðåàêöèþ ìàíòó. Âîçðàñò 1 ãîä 4 ìåñÿöà (áåç 4-õ äíåé). |
#5
|
||||
|
||||
äàííûå ïîêàçàòåëè â íîðìå äëÿ ðåáåíêà åòîãî âîçðàñòà, íåò íóæäû äåëàòü çäîðîâîìó ðåáåíêó òàê ÷àñòî àíàëèçû êðîâè; íåçíà÷èò. îòêëîíåíèÿ â ÎÀÊ - íå ï/ïîêàçàíèå ê ïðèâèâêå, àíàëèç êðîâè ïåðåä ïðèâèâêîé ÍÅ íóæåí
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
Ìû íå÷àñòî àíàëèçû êðîâè äåëàåì, ïîñëåäíåå âðåìÿ òîëüêî ïåðåä äèñïàíñåðèçàöèåé. Ïîñëåäíèé ðàç äåëàëè â ãîä. Ïðîñòî ïëàíèðóåì íà çàâòðà ïåðâóþ ïðèâèâêó, äî ýòîãî áûë ìåäîòâîä è áóêåò ðàçíûõ áîëåçíåé ïî ïðè÷èíå íåäîíîøåííîñòè, âðà÷ ñêàçàëà ñäåëàòü àíàëèç êðîâè è ìî÷è ïðåäâàðèòåëüíî. |
#7
|
||||
|
||||
ñêîëüêî ïî âðåìåíè â ìåñÿöàõ äàâàëè ðåáåíêó ìàëüòîôåð?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
8 ìåñÿöåâ, ïîñëåäíèå 2 ñî ñíèæåíèåì äîçû
|
#9
|
||||
|
||||
êàê ïðàâèëî, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîô. ïðèåì â ïîëíîé äîçå (2-3 ìã/êã) ïî æåëåçó ó íåäîíîøåííûõ ñ 1.5-2 ìåñ. è äî 12-15 ìåñ. âîçðàñòà; åñëè ãåìîãëîáèí íà÷íåò ñíèæàòüñÿ, òî áûòü ìîæåò ïðèäåòñÿ âîçîáíîâèòü ïðîôèëàêòèêó àíåìèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Áóäó ñëåäèòü çà ýòèì!
|
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì è Ýäóàðä!
Þðå ñåé÷àñ ïîñòàâèëè ðàññòðîéñòâî àóòèñòè÷åñêîãî ñïåêòðà. ß ñëåãêà çàïóòàëàñü, êàêèå àíàëèçû êðîâè íóæíî ñäàòü, ÷òîáû ðåøèòü ïî äèåòå è íàäî ëè ïðîâåðÿòü êðîâü íà îòðàâëåíèå òÿæåëûìè ìåòàëëàìè. Ìîãëè áû Âû ïîñîâåòîâàòü? |
#12
|
||||
|
||||
Ïî ïîâîäó ðàññòðîéñâ àóòèñòè÷åñêîãî ñïåêòðà îáðàòèòèñü ê ïñèõîëãàì â ñîîòâåòñòâóþùèõ ðàçäåëàõ
|
#13
|
|||
|
|||
ß îáðàòèëàñü. Òóò ñïðàøèâàþ ïðî àíàëèç êðîâè, òê ýòî ãåìàòîëîãèÿ.
Îêåé, óòî÷íÿþ: êàêèå àíàëèçû êðîâè íóæíî ñäàòü, ÷òîáû ïðîâåðèòü ðåáåíêà íà öåëèàêèþ è îòðàâëåíèå ìåòàëëàìè. |
#14
|
||||
|
||||
à çà÷åì äåëàòü àíàëèçû íà öåëèàêèþ è îòðàâëåíèå ìåòàëëàìè. Àóò.ð-âî- íå ïîêàçàíèå ê ýòîìó èññëåäîâàíèþ
|
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Ïñèõèàòð ñêàçàë, ÷òî ýòî ÷àñòî áûâàåò ñîïóòñòâóþùèìè çàáîëåâàíèÿìè, óñóãóáëÿþùèìè ñèìïòîìàòèêó |