Сывороточное железо, биохимия. Ребенок 5 лет.

[Zhene4ka8]

Здравствуйте! Девочка 5 лет 3мес. 110см, 16,4кг.

Анализы сдавали по назначению эндокринолога (причина обращения прыщи/угри на лице у ребёнка, у меня есть тема здесь) Эндокринолог, помимо гормонов, назначил биохимию крови "чтобы не с пустыми руками идти к гастроэнтерологу".

Повышено сывороточное железо. Я прочитала тему в разделе https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250 ​

Гемоглобин у дочки всегда 135-138. Что даже несколько удивляло, т к. я сама с анемией боролась всю беременность и до сих пор.Также бывали проблемы с ЖКТ и диеты у ребенка. На железо и ферритин сдавали впервые. Ребенок бледный всегда, врачи обращали на это внимание, спрашивали о гемоглобине. Сходились на том что просто светлокожая. Общее состояние, аппетит, все хорошо.

1. Скажите, пожалуйста, в нашем случае тоже вероятна лабораторная ошибка?

2. Нормален ли ферритин и Витамин Д для ребёнка? Нет ли других дефицитов?

[Dr.Vad]

дефицит железа скорее есть, чем его нет - ферритин менее 25 = жд у детей 3-5 лет; с витамином д все ок, жаль, не слелали цинк, но множество других ненужных исследований, сколько мясной еды сьедает в день и какой?

[Zhene4ka8]

Цинк хотели сделать, но в этой лаборатории нельзя( Можно ли давать добавку цинка в профилактической дозе без анализа? У меня есть цинк в форме глюконата от Childlife. Но пока не решилась давать.

Сьедает за день наверно около 100гр, чаще белое мясо (индейка). Говядина тоже присутствует, но чуть реже.

По поводу сывороточного железа можно не переживать? Меня напрягает бледность ребенка при хорошем гемоглобине.

[Zhene4ka8]

И по витамину Д еще вопрос. Эндокринолог назначал пить по 2000ме. Нам теперь прекратить прием или пить в профилактической дозе в 1000ме?

[Dr.Vad]

дозировка цинка? ребенку желательно хотя бы 2 раза красное мясо в неделю, не вижу оснований для 2 тыс витамина д 500-1000 ед = ок.

[Zhene4ka8]

Дозировка цинка в инструкции на наш возраст 2 чайные ложки - 4мг и 0,2мг меди содержит.

Витамин Д пили по 2000 до сдачи анализа, около 2х месяцев.

[Dr.Vad]

ето в одной или двух ложках? 10 мг цинка = ок для ребенка 5 лет и ~15 кг веса;

тогда можно продолжать 2 тыс.

Вы знаете, что у ребенка погранично-низкий вес? 6-ая перцентиль, а менее 5 перцентилей (16 кг) = уже дефицит?

[Zhene4ka8]

В 2х ложках.

Спасибо большое!

На сывороточное железо можно не обращать внимание?

[Zhene4ka8]

Да, знаю про вес. Никак не получается набрать, хотя аппетит хороший. Но в питании мы очень аккуратны. В 2,8 года перенесла кишечную инфекцию, потеряла в весе и после этого стала плохо набирать. За последний год были периодически кишечные сбои, после них некоторое время диеты. Причины сбоев так и не выяснили, сдавали анализы в апреле на целиакию, кальпротектин, панкреатическую эластазу все в норме.

В ближайшее время собираемся к гастроэнтерологу. По этому вопросу в том числе.

[Dr.Vad]

может, какая мальабсорбция на фоне жд, можете купить ребенку поливитамины полиминералы и давать профилактически в течение 3 мес., очные гастроентерологи в РФ никак вам не помогут даже если ребенок завалится в дефицит веса - в РФ нет навыков исключения мнальабсорбций, ни соотв. лаб. тестирования, Ваши перечисления анализов = ниочем

[Zhene4ka8]

Если в нашем случае могут помочь поливитамины, пропьем. Посоветуйте пожалуйста, какие именно?

[Dr.Vad]

они могут и не помочь, просто если ребенок норм. кушает и не набирает вес, то может быть их неусвоение из питания и проф-прием предотвратить дефицит/ы, о котором мы не знаем. мне неизвестно что есть на месте для детей 5-10 лет, мои рекомендации - что-то надежное аля байер с макс. витаминов и минералов, может какие флинтстоуны; или от них жеж One-A-Day, Kid's Complete Multivitamin

[Zhene4ka8]

Большое спасибо за уделённое время!