Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2019, 12:38
regloom regloom вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2019
Город: Электросталь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
regloom *
Диагностика: рак или инфекция в тазу

Здравствуйте, уважаемые участники форума.
Пациент женщина 61 года, моя теща.

Предыстория и жалобы пациентки
В конце 2016 года диагностировали молочной железы. В 2017 году грудь удалили (Радикальная мастэктомия левой мол. железы), далее было несколько курсов химиотерапии. После (в 2018, 2019) рака не обнаружено. Гистология gistologia_s.pdf (3 страницы).

В Декабре 2018 упала на лестнице на попу, после чего начала прихрамывать, сделали рентген тазобедренного сустава (08.01.2019), а затем положили в ГБУЗ МО ЭЦГБ (в г. Электросталь) с 14 по 28 января, где лечили коленный сустав. Из Больницы вышла с тростью, и еще через 3 недели перестала ходить из-за сильных болей в тазу. Боли не позволяют ей распрямиться, последние 2 месяца может только сидеть (передвигается на коляске). Боли в тазу очень сильные, живет на обезболивающих.

Диагностика и лечение
14-28.01.2019 находилась в ГБУЗ МО ЭЦГБ (в г. Электросталь). Эпикриз ГБУЗ МО ЭЦГБ 2019.pdf.

27.02.2019 Делали КТ: заключение Нажмите на изображение для увеличения
Название: КТ_Заключение.jpg
Просмотров: 18
Размер:	882.1 Кб
ID:	180147 ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), в заключении подозрение на онкологию. Однако сцинтиграфия Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сцентиграфия.jpg
Просмотров: 14
Размер:	603.1 Кб
ID:	180148, сделанная 14.02.2019 рака не выявила.

1-15.03.2019 была Госпитализирована для симптоматического лечения и дообследования в Каширскую ЦРБ (Онкологическое отделение). Рака не нашли, отправили на дообследование. ЭПИКРИЗ КАШИРА 15.03.2019.pdf.

Врачи-травматологи настаивают что это рак (99,9%!), но остеосцинтиграфия это исключает.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2019, 03:35
vtazalov vtazalov вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 01.03.2018
Город: Хабаровск
Сообщений: 185
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 78 раз(а) за 78 сообщений
vtazalov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvtazalov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. В принципе, правильная рекомендация в тексте последней выписки уже дана. Нужно делать ПЭТ КТ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2019, 17:56
regloom regloom вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2019
Город: Электросталь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
regloom *
Новые результаты КТ

Вчера сделали КТ всего позвоночника. Выкладываю заключение Нажмите на изображение для увеличения
Название: KT-01042019.jpg
Просмотров: 44
Размер:	153.0 Кб
ID:	180275 и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Из стационара ее скорее всего завтра-послезавтра выпишут с направлением к онкологу по месту жительства.
В какие клиники в Москве и области следует обратиться за помощью (платно) в данном случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2019, 12:04
regloom regloom вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.04.2019
Город: Электросталь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
regloom *
заключение онколога

После КТ всего позвоночника мы обратились к специалисту из МНИОИ им. П.А. Герцена. Он просмотрел снимки КТ и очно осмотрел пациентку и выдал следующее заключение Нажмите на изображение для увеличения
Название: Герцена.jpeg
Просмотров: 29
Размер:	88.6 Кб
ID:	180749 Нажмите на изображение для увеличения
Название: Герцена(оборот).jpeg
Просмотров: 25
Размер:	54.6 Кб
ID:	180750. Когда мы привезли пациентку к нему на очную консультацию - она не могла пошевелить ногами.
Сцинтиграфия оказалась ложноотрицательной, что по опыту, специалиста случается довольно часто.

Сейчас она в частном стационаре под тщательным присмотром. Спустя 2 дня она начала шевелить ногами (но не пальцами ног).

Пациентка даже почти распрямилась. Может быть есть шанс на реабилитацию?

Другой онколог посоветовал сделать МРТ диффузию всего тела для более точного диагноза. Ранее в эпикризе было назначено ПЭТ-КТ. Что целесообразнее в данном случае?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2019, 13:50
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как и было рекомендовано ранее-ПЭТ КТ.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.