|
#17
11.01.2006, 19:26
|
|||
|
|||
|
Хорошо, список подробный, но годичной давности. Все- таки про 2-й рд: неужели там так плохо с оборудованием?! Вроде ремонт сделали(как давно, кстати?), стал коммерческим, неужели не потратились на оборудование? Да, и он работает, не закрыт. Может быть сведения об оборудовании ДО ремонта?
А где находится и чем занимается сия организация-“Реанимационно- Консультативный Центр Новорожденных Санкт Петербурга”? и откуда эта цитата? Еще вопрос. Почему избегать Скандинавии? В других рд постоянно дежурят реаниматологи-неонатологи? ВО ВСЕХ ОСТАЛЬНЫХ? Про Боткина, кстати, первый раз слышу, что там есть роддом, посчитала за шутку... Могу дать ссылки на обсуждение всех роддомов, из первых рук- от женщин, которые там рожали. (для тех, кто не знает- я про littleone, и особенно много отзывов на форуме) |
|
#19
11.01.2006, 19:58
|
|||
|
|||
|
Автор: Капитонов А.С. 2005-11-05, 2:09 Pm
Историческая справка РКЦН В начале 60ых-70ых годов в стране и в городе было принято решение о создании реанимационных отделений на базе крупных многопрофильных стационаров. Детская смертность в стационарах, не имеющих реанимационных отделений, на тот период составляла 60 процентов от общей реанимационной летальности. У детей предварительно леченных в инфекционных стационарах, а затем переведенных в отделения реанимации летальность была в 4 раза больше, чем у госпитализированных непосредственно в отделения реанимации из дома. Другими словами, перевод больных из стационаров осуществлялся поздно, когда декомпенсация функций жизненно важных органов и систем трудно поддавалась терапии. Принципиально новым этапом организации оказания помощи детям в Ленинграде считалась создание детского городского реанимационно - консультативного центра с автоматизированной диагностической системой консультативной помощи «Система РКЦ», сформированного в 1978 году и официально открытого на базе ДГБ №1 в 1980 году приказом Главного управления здравоохранения Исполкома Ленсовета. Цель системы РКЦ - снижение летальности детей раннего возраста, госпитализированных в больницы г. Ленинграда по поводу УС, обусловленных инфекционными и соматическими заболеваниями. Основным документом, объединяющим педиатров и инфекционистов, врача-диспетчера, реаниматологов РКБ и центра, стал формализованный вкладыш в историю болезни для диагностики УС на госпитальном этапе, то есть ФИБ. Помимо документа, регистрирующего конкретные признаки УС на любой данный отрезок времени, ФИБ обеспечивала жесткую программу обследования больного. Формализованный язык (ФИБ) стал языком системы с интегральной оценкой состояния больного. Измеряя на этой основе степень угрозы, врач-диспетчер смог управлять ресурсами реанимационной помощи (выезд РКБ, ДИН, госпитализация в РКЦ). Эффективность системы РКЦ значительно снизила летальность у детей раннего возраста при инфекционных заболевания с 0,1% до 0,03 %. Если в первые годы работы РКЦ перевод детей из стационара преобладал над частотой ДИН, то в последующем ДИН начало в структуре оказания помощи преобладать над переводом в РКЦ. Полученные данные позволили считать работу системы РКЦ эффективной и распространить опыт работы на все регионы СССР. С 1987 года организован Реанимационно Консультативный Центр Новорожденных (РКЦН), который включает в себя 3 выездные неонатологические реанимационные бригады и консультативный пост врача-диспетчера. Опыт системы РКЦН обеспечивает оптимальный ритм работы и взаимоотношения между родильными домами и отделениями реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Их связь через диспетчера РКЦН позволяет вести учет и дистанционное наблюдение за всеми новорожденными, находящимися в жизнеугрожающем состоянии. Ведение документации позволяет вести оперативный регистр угрожающих состояний, проводить анализ ситуации в Санкт Петербурге по рождаемости, неонатальной смертности, количеству переводов, профильности обращений. Более кратко  :(все от бедности нашей...) Сегодня в Санкт-Петербурге существуют 2 педиатрических РКЦ. Городской (не пугайтесь!) организован на базе Скорой Помощи (вышеизложенное - писал ее заведующий) и Областной - на базе Областной детской больницы. Если в роддоме или реанимационном отделении больницы, не имеющей педиатрической реанимации, случается какая-нибудь беда, то на помощь всегда придет врач-консультант РКЦ. Он приедет, осмотрит, даст рекомендации, поставит вену, если надо - заинтубирует и настроит аппарат ИВЛ итд итд итд... ...если и это не спасает - тогда РКЦ организует перевод такого ребенка в один из городских стационаров своими силами. Все реанимационные дети, находящиеся ВНЕ педиатрических реанимаций, ставятся на "учет" и (по мере освобождения мест в отделениях, необходимости перевода, транспортабельности итд) переводятся дальше, где ими занимаются профильные специалисты. К сожалению, на сегодняшний день, мест для новорожденных в неонатологических реанимациях не хватает, в связи с чем и появилась та самая (дикое понятие!!!) ОЧЕРЕДЬ на реанимацию... |
|
#20
12.01.2006, 00:49
|
|||
|
|||
|
Вот что я нашла: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скажите, уважаемые специалисты, это и есть то самое морально устаревшее оборудование? Я думаю, они показали все, что есть на данный момент. Было бы новее- показали бы. Ну пожалуйста!! |
|
#21
12.01.2006, 00:56
|
|||
|
|||
|
denis_doc, такой вопрос: кто должен вызывать врача-консультанта РКЦ? Это ОБЯЗАН сделать роддом, иначе ему не выделят для ребенка место в детской больнице, или роддом сам может запросить место в больнице? Или вызов консультанта по желанию?
|
|
#22
12.01.2006, 02:06
|
|||
|
|||
|
Ну.. отсос новый, мониторчик...линолеум свежий - я его еще не видел, раковины наконец-то поменяли
Все остальное - работает как минимум 10 лет. Бригаду РКЦ вызывает только врач-неонатолог. Не волнуйтесь - в случае чего вызовет обязательно! Это его ОБЯЗАННОСТЬ. Место в больнице - только через РКЦ. РКЦ действительно занимается детьми, бесплатно. Питерская - считается лучшей в России. Скандинавия - роддом ориентирован на получение денег. Деньги берут с родителей. Соответственно - ориентация на удобства родителей. Если вас больше интересует ВАШЕ удобство, а не ребенка - прошу! Если у них что-нибудь происходит "не так", то поднимается очень большой шум, начинается то, что в армии называют ИБД - Имитация Бурной Деятельности. Толку - 0. и пусть вас не пугает пресловутая "очередь"! Как бы там мы, врачи, между собой не ругались, в Питере работают очень неплохие специалисты. Откровенных дураков нет. Позвольте дать вам 2 совета: 1. Не сидите в интернете. Тем более на таких кухонных сайтах типа LittleOne - вас просто запутают. И вы сами запутаетесь еще больше. 2. Просто выберете себе роддом поближе от своего дома, и сходите туда, вам все объяснят и покажут. Поверьте, в общем -то все РД одинаковы. Разница невелика (см список с оценками). Вам остается только выбрать - нужны ли вам розовый холодильник в палате или кружевные занавески на окнах Посмотрите список! Я четко написал, куда (по моему мнению) идти рожать не стоит. Вам остается только выбрать из лучшего - лучшее. |
|
|
|
#26
17.01.2006, 21:43
|
|||
|
|||
|
Не претендую на носительство абсолютной истины. Отнюдь.
тем не менее... И еще - у нас в России традиционно хорошее родовспоможение. Так что если в рядовых роддомах неплохие специалисты, то вряд ли в платные роддома типа Скандинавии набрали плохой персонал. Его взять не откуда. - рейтинг 18 р/д резко пополз вверх именно после того, как оттуда практически все педиатры перешли в Скандинавию. По поводу обвинений в снобизме: ИМХО, Сайты типа "LittleOne" являются не столько "обменным фондом" для эмоциональной разрядки, сколько проводником вопиющей, воинствующей безграмотности. Советы, которыми обмениваются посетители данного сайта безобидными не назовешь. Не буду приводить примеры, но мне лично приходилось лечить детей, пострадавших именно в результате действий, предпринятых родителями по рекомендациям LitleOne. |
|
#27
19.01.2006, 16:59
|
||||
|
||||
|
Напоминаю - это форум для врачей. Если у пациенток еще остались вопросы про роддома и иже с ними, предлагаю открыть новую тему в соответствующем разделе.
|
Линейный вид
