Готовлюсь к беременности, запуталась

[laminaria]

Мне 34 года (осенью будет 35), рост – 178 см, вес – 85 кг. Месячные начались в 13 лет, половой жизнью начала жить в 20 лет. Цикл – 25 дней (примерно, иногда бывают небольшие сдвиги). Месячные обильные, неболезненные, с «кусками», несколько дней после них еще продолжается мазня (1-ый день – неприятные ощущения и мазня, второй – обильно, третий – обильно, четвертый – скудно, дальше мазня от 2-х до 5-и дней. Выделения в эти дни становятся с каждым днем скуднее и светлее). Ни беременностей, ни, соответственно, абортов не было. В 21 год забрали по скорой с подозрением на аппендицит, потом решили, что внематочная, потом опять решили, что аппендицит «но заодно поковыряемся в придатках» - спрыгнула с каталки, убежала.
Чуть позже все равно попала в больницу – опять сильные режущие боли справа – сказали аднексит и трихомониаз. Параллельно нашли кисту, потом подумали, и обнаружили поликистоз, цистит, кольпит, эрозия – само по себе. Настаивали на продувании труб – отказалась. В 22 года, вроде бы, вопрос с инфекциями закрыли. Лечение трихомониаза перенесла тяжело – все время тошнило, голова кружилась, тяжесть в печени и т.д. Прошли с мужем два курса.
В 23 кисту обследовала. Ничего толком не выяснилось. Она лопалась раз в месяц, потом опять появлялась. В то же время и обнаружились выделения из груди. Врач предположила, что у меня эндометриоз, прописала норколут (который я таки пропила). Параллельно отправили на биопсию эрозии, оказалось все нормально. Агитировали сделать крио – отказалась.
Пять лет назад пошла на плановую проверку к гинекологу. Уложил меня в больницу на две недели (по-моему, речь опять шла об аднексите). Делал какой-то красненький укольчик от спаек (в шейку), после которого я с кресла уползла в палату на карачках. Плюс – орошения, тампоны, электрофорезы и т.д. Чувствовала себя до лечения лучше, чем после него.
В общем, после посещения врачей становилось, почему-то, хуже. А поскольку беременеть я не собиралась, то и ходить и пытаться выяснить, что со мной не так прекратила.
Теперь планируем беременность. В прошлом году была на обследовании в частной клинике. Там обследовали ЩЖ (см. мои вопросы и ответы докторов тут). В этом году сдавала анализы у гинеколога, муж сдал СГ.
Хотелось бы, чтобы вы прокомментировали результаты и подсказали:
1. Надо ли лечить уреаплазму?
2. Галакторея – надо ли делать МРТ (ибо гипотиреоз и лексредства отпадают)
3. Какой риск внематочной после всех моих болячек (или это не влияет на саму возможность)
4. Можно ли предположить у меня эндометриоз, и как надо провериться?
5. Как проверить овариальный резерв яичников, и нужно ли мне это?
6. Спаечный процесс – нужно выяснять, есть ли он и как лечить?
Возможно, мои вопросы покажутся вам глупыми, но они, поверьте, появились не просто так. Если глобально - боюсь всего - инфекций, внематочной, что время идет, что вообще не забеременею...Ну, это уже лирика
Спасибо
P.S. Результаты анализов см. в следующих постах.

[laminaria]

Количество эякулята
6.0
Диапазон нормы: 3,0 - 3,5 мл.

Цвет
желтовато-беловатый
В норме: серовато-белый.

рН
8.8
В норме: 7,2 - 7,6.

Запах
цветов каштана
В норме: цветов каштана

Мутность
мутная
В норме: мутный.

Консистенция
вязкая
В норме: жидкая.

Вязкость
3.4
В норме: 0,1 - 0,5 см.

Количество сперматозоонов в 1 мл,млн.
82 млн
В норме: 60 - 120 млн.

Количество сперматозоонов во всем эякуляте, млн.
492 млн
В норме: > 150 млн.

Количество подвижных форм, %
73
В норме: 80 -90 %.

Количество малоподижных форм, %
8
В норме: 10-12 %.

Количество неподвижных форм, %
19
В норме: 6 -10 %.

Количество живых форм, %
84
В норме: 80 - 90 %.

Количество мертвых форм, %
16
В норме: 20 - 10 %.

Лейкоциты (нативный препарат)
единичные в п/зр.
В норме: единичные в препарате.

Эритроциты (нативный препарат)
единичные в препарате
В норме: единичные в препарате.

Лецитиновые зерна (нативный препарат)
в небольшом количестве
В норме: в большом количестве.

Эпителий уретры (нативный препарат)
единичный в препарате
В норме: единичный в препарате.

Эпителий простаты (нативный препарат)
единичный в препарате
В норме: единичный в препарате.

Кристаллы Беттхера (нативный препарат)
не обнаружены
В норме: единичные в препарате.

Спермагглютинация (нативный препарат)
нет
В норме: нет.

Клетки сперматогенеза (нативный препарат)
не обнаружены
В норме: 0,5 - 2%

Амилоидные тельца (нативный препарат)
не обнаружены
В норме: нет.

Флора (окрашенный препарат)
микроскопически не определяется
В норме: нет.

Слизь
не обнаружена
В норме: не определяется.

Сперматофаги
не обнаружены
В норме: нет или единичные в препарате.

Трихомонада (окрашенный препарат)
не обнаружена
В норме: нет.

МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗООНОВ

Нормальные формы, %
87
Диапазон нормы: 80 - 85 %.

Дегенеративные формы, %
13
Диапазон нормы: 20 -15 %.

Патология головки, %
10
Диапазон нормы: < 15 %.

Патология тела, %
1
Диапазон нормы: 3 - 5 %.

Патология хвоста, %
2
Диапазон нормы: 2 - 5 %.

Молодые формы
0
В норме: нет.

Показатель Фарриса, %
398.52
Диапазон нормы: выше 200 %

[laminaria]

1. Молекулярная диагностика (ПЦР-метод)
Chlamidia trachomatis, Mycoplazma hominis, Gardnerella vaginalis (соскобы, не обнаруж.)

2. Бакпосев на микрофлору
Lactobacterium 10*6

3. Микоплазма, уреаплазма DUO
Ureaplazma Urealiticum (соскоб)
>10*4

4. Мазок влаг.:
Лейкоциты: 10-15 в поле зрения
Микрофлора: палочки гр+, умеренно
Эпителий размещен раздельно, группами, пластами
Эпителий представлен клетками поверхностными значительно, промежуточными - незначительно

5. Мазок церв.канал.:
Лейкоциты: 20-30 в поле зрения, до 100 группами
Микрофлора: палочки гр+, незнач.
Эпителий: без особенностей
Клетки желез. эпителия: в достаточном кол-ве

6. Мазок уретра.:
Лейкоциты: одиночные в поле зрения
Микрофлора: палочки гр+, незнач.
Эпителий: без особенностей
Заключение:
воспалительный процесс во влаг., в церв. канале

7. Цитология. Материал шейки матки:
Тип 2. Воспалительный процесс, лейкоциты 30-50 в поле зрения, флора - палочки. Эпителий шейки представлен поверхностными клетками значительно, промежуточными - незначительно. Дегенеративные измнения эпителия незначительные. Клетки железистого эпителия - одиночные группы. Метаплазированные - одиночные. Дополнения - эритроциты (в умеренном количестве).

8. Цитология. Материал церв. канала:
Тип 2. Воспалительный процесс, лейкоциты больше 50 в поле зрения. Клетки железистого эпителия церв. канала расположены отдельно и группами. Дегенеративные изменения эпителия незначительны. Клетки плоского эпителия - в значительном количестве, метаплазированные - одиночные, дополнения - эритроциты (в умеренном количестве).
Общие данные:
Элементы хронического воспаления не выявлены.

9. Гормоны (4 ДЦ)
Тестостерон свободный - 1.262 pg/ml (женщины 18-60 лет: 1.2-6.6)
ФСГ - 7.67 mIU/ml (сер. фол. фазы: 3.85-8.78)
ЛГ - 6.85 mIU/ml (фол. фаза: 2.39-6.60)
Пролактин - 30.94 ng/ml (женщины до 50 лет: 1.20-29.93)
Тестостерон общий - 0.88 ng/ml (женщины: 0.13-1.08)
Тиреотропный гормон - 2.0149 µIU/ml (Взрослые по Тицу 21-54 года: 0.4-4.2)
Т4 - 1.09 ng/dl (взрослые: 0.70-1.48)

10. Торчи (IgG)
Герпес 1 - позитивный 11.359 s/co (>1.2)
Герпес 2 - негативный 0.116 s/co (<0.8)
Цитомегаловирус - позитивный 2.509 IU/ml (>0.440)
Краснуха - позитивный 219.6 IU/ml (>15)
Токсоплазма - негативный <0.01 IU/ml (<4)

[Melnichenko]

Ваша щитовидная железа работает нормально, уровень пролактина несколько повышен
Надо 1/ написать обо ВСЕХ препаратах , получаемых вами во время сдачи крови на пролактин
2/ уточнить с врачом взмоджость определения биг ( макро) пролаткина - см поиск
3/ провести фолликулометрию - есть ли овуляция
4/ что такое галакторея пррименительно к вам?

[laminaria]

Ой, спасибо, что обратили внимание на мой сумбур По щитовидке я все поняла, из ваших предыдущих ответов.

1. В 1-ый ДЦ приняла две таблетки цитрамона-форте. Анализ же сдавала на 4-ый ДЦ. За месяц до этого принимала Витабаланс-2000 (по одной таблетке в день, в течении недели). Больше никаких препаратов не принимала.
4. Выделения из правой груди, из левой ничего не выдавилось. 10-11 лет назад выделения были из обеих мол. желез. Гинеколог сказала: галакторея. И отправила на анализы, в т.ч. и гормонов.

Про макропролактин и фолликулометрию пошла читать.
Спасибо за ваше внимание большое.

Сообщение от Melnichenko

Ваша щитовидная железа работает нормально, уровень пролактина несколько повышен
Надо 1/ написать обо ВСЕХ препаратах , получаемых вами во время сдачи крови на пролактин
2/ уточнить с врачом взмоджость определения биг ( макро) пролаткина - см поиск
3/ провести фолликулометрию - есть ли овуляция
4/ что такое галакторея пррименительно к вам?

[Melnichenko]

Цвет отделяемого, частота самопальпации, операции на грудной клетке, герпес

[laminaria]

1. Галина Афанасьевна, сама грудь не мну. Муж тоже - в частых командировках
2. Цвет: как сыворотка, почти прозрачная жидкость. Ее очень немного выделилось, хотя врач приложила усилия (1 капля буквально). 10 лет назад ее было больше. Из каждой железы выдавилось по капли три.
3. Операций на грудной клетке, ттт, не было
4. Проявлений герпеса (а-ля высыпаний на губах) - никогда не было. Анализы показали, что есть антитела к Герпес 1 (см. выше - указывала), антител к Герпес 2 - нет.

Про макропролактин прочитала поиск, нашла лабораторию, которая у нас делает и прл и фракции, поняла, что сдавать кровь надо на 5-7 день ДЦ. Правильно?

Вот, вспомнила еще, что волоски вокруг сосков есть, и волосы на голове выпадают очень сильно (последние года 4), но равномерно. Не знаю, имеет ли это отношение к пролактину, но...

Сообщение от Melnichenko

Цвет отделяемого, частота самопальпации, операции на грудной клетке, герпес

[laminaria]

Да, и еще переболела корью три года назад. Это как-то может иметь отношение к повышенному ПРЛ?

Сообщение от Melnichenko

Цвет отделяемого, частота самопальпации, операции на грудной клетке, герпес

[Melnichenko]

Серозное отделяемое нетипично для гиперпролаткинемии и моежт быть просто отражением так называемой дуктэктазии ( расширени протокок) В любом случае мамопальпация не нужна, ну а уж мужу так и быть разрешим
Волосики не в тему, макропролактин все равно когда смтреть - мы аедщь благодаря ему доказываем, что реального поввшения полактина нет
Можно обратиться за помощью либо в ЭНЦ( 500-00-90, дмн Дзеранова), либо в ММА - 248-38-67 д-р Бармина

[laminaria]

Ой, спасибо
К сожалению, я не в Москве. В Киеве...Не могли бы вы подсказать, к кому можно было бы обратиться здесь?
МПРЛ сдам в ближайшие дни.
Спасибо

Сообщение от Melnichenko

Серозное отделяемое нетипично для гиперпролаткинемии и моежт быть просто отражением так называемой дуктэктазии ( расширени протокок) В любом случае мамопальпация не нужна, ну а уж мужу так и быть разрешим
Волосики не в тему, макропролактин все равно когда смтреть - мы аедщь благодаря ему доказываем, что реального поввшения полактина нет
Можно обратиться за помощью либо в ЭНЦ( 500-00-90, дмн Дзеранова), либо в ММА - 248-38-67 д-р Бармина