Грудь уплотнилась и стала болеть на фоне МГТ

[fleita40]

Добрый день!
Светлана, 52 года, рост 165, вес 52 кг.
Мать и две родные тети умерли от РМЖ, у родной сестры РЯ. У меня анализ на BPSA1 и BRSA2 не выявил мутаций.

Искусственная менопауза с марта 2016 года (пангистероктомия радикальная лапароскопическая, по поводу множественной миомы и кист обоих яичников).
МГТ с сентября 2016 года – дивигель 0,1%, 0.5 мг трансдермально). На дозировке 0,5 мг настояла сама, т.к. обнаружила, что симптомы менопаузы она снимает.

Полгода назад начались набухание и боли в молочной железе.
Маммография в 2016 г.: Ткань в выраженной инволюции. Подозрительные тени не определяются. В обеих м/железах не сгруппированные кальцинаты доброкачественного характера. Справа в подмышечной области л/узел до 8 мм обычного строения.

Летом 2018 г после начала болей в правой м/железе посетила маммолога и сделала УЗИ м/желез. Диагноз — диффузная мастопатия обеих м/желез. На УЗИ – молочные железы с преобладанием железистой ткани, в правой м/железе киста 5,4 мм, л/узлы не изменены.
Маммолог на мой вопрос, продолжать ли МГТ сказал, что пусть это решает гинеколог. Мой гинеколог ярый адепт пожизненной МГТ.

Мои вопросы:

– почему расходятся показания маммографии и Узи в плане плотности м/желез (маммография: ткань в выраженной инволюции. УЗИ: молочные железы с преобладанием железистой ткани)? Это нормально? Или одному из исследований не стоит доверять? Может ли грудь стать более плотной при МГТ?

– может ли возникнуть мастопатия в моем случае, если у меня по идее не может быть гормональных скачков (на фоне трансдермальной МГТ)?

– какое исследование лучше сделать перед походом ко второму маммологу? Обычную маммографию, томосинтез, МТР?

– на кого ориентироваться в плане продолжения МГТ: маммолога, гинеколога?

Буду очень благодарна за любую подсказку, что делать.

[DrTatyana]

вы получаете минимальную дозу эстрогенов и наиболее безопасный режим - трансдермальный
Объем обследования и его вид решает онколог
Учитывая вашу наследственность, я бы рекомендовала наблюдение у онколога
расхождение в данных УЗИ и маммографии как раз нормально, надо обсудить с очным врачом надо ли выполнить МРТ молочных желез

Боли уплотнение на фоне МГТ возможны и обычно не опасны, но приносят дискомфорт