Здравствуйте!
В 2015 удалена щж и лимфоузлы, получала радиойод. Мне 62 года, вес 105 кг, принимаю 125 Lтироксина

Итак, на сегодня:

ТГ 2,31 /до 50, 0/
АТ -ТГ 126,35 /до 100 /
ТТГ 0,007 /0,300-4,000/
FT4 1,60 /0,61-1,63/
AT-TПО 0,8 /до 9.0/

Нужно ли менять дозировку? И высокий АТ-ТГ не показатель рецедива? Всегда был до 100, за последний год резко вырос.
Все время хочется плакать (да и причины были, год был тяжёлый).
Извините за отнятое время, но мне не к кому больше обратиться, у нас нет специалистов.
Буду очень благодарна, жду ответа.
Галина.

Да у вас и ТГ нехорош.
Изложите историю более внятно - дата и объем операции, полное гистологическое заключение, стадия по TNM, когда и какой активностью проведена радиойодтерапия, заключение посттерапевтической сцинтиграфии и какие были стимулированные уровни ТГ и АТ-ТГ (на отмене тироксина перед радиойодом). Лучше всего, если приложите все выписки со скрытыми личными данными.
Далее нужна ВСЯ динамика ТГ и АТ-ТГ с 2015 г, УЗИ ложа щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, если было - КТ органов гпудной клетки.
Был ли через год после радиойодтерапии или позже контроль излечения (определение ТГ и АТ-ТГ на отмене тироксина с/без диагностической сциентиграфией всего тела с 123-йодом) ? О том, что это категорически необходимо, вам было написано еще в январе 2019 года.
Пока ясно только одно - выздоровления нет.

Здравствуйте!
Прилагаю запрошенные выписки (уменьшала файлы как могла). Операция была в сентябре 2015, радиойод в декабре 2015. Сцинтиграфию больше не делала.
Динамика АТ-ТГ и ТГ:
2016 январь. 10,982 (<65)
ТГ <0,20(1,6-60)
2016 май. 9,434((<65)
ТГ<0,20(1,6-60)
2017 март. 5,5
ТГ 0,1(<55)
2018 март. 81,64(<100)
2019 февраль 99,32(<100)
2019 июль. 72,04(<100)
2020 июль. 126,35(<100)
ТГ 2,31(<50)
Большое спасибо за консультацию!

Миниатюры

 

Не вижу выписки о радиойодтерапии, с указанием стимулированных уровней ТГ и АТ-ТГ и с посттерапевтическим сканированием. Это крайне важно.
Похоже, имеется прогрессирование заболевания. Надо искать, где и что.
Нужно УЗИ ложи щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, желательно на аппарате экспертного класса специалистом, который понимает, что искать и как оно выглядит. А также вы не ответили на вопрос о КТ грудной клетки. По предыдущей теме ясно, что оно было, - когда, заключение?

Извините не справлюсь с отправкой файлов

Миниатюры

     

Повторить ТГ (желательно в той же лаборатории, что и в предыдущие годы; ТГ и АТ-ТГ лучше всего всегда сдавать в одной и той же лаборатории)). Если уровень ТГ определяемый (более 1) - подтверждение прогрессирования.
УЗИ ложи щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, желательно на аппарате экспертного класса специалистом, который понимает, что искать и как оно выглядит.

Спасибо, я так поняла вопрос с сцинтиграфией решать после УЗИ ?

Да, после УЗИ и повторения ТГ, но скорее всего придется уже решать вопрос не о сцинтиграфии - учитывая, что первая радиойодтерапия сделана малой активностью, решать нужно будет вопрос о повторной, если при УЗИ не увидят измененных шейных лимфоузлов или нового роста в ложе щитовидной железы.

Вот получила результаты КТ лёгких и УЗИ ложа щ.ж. Насколько поняла нехорошие, записалась на сцинтиграфию, хотелось бы знать ожидаемый прогноз

Миниатюры

   

Извините, Здравствуйте ,пропустила)))

Здравствуйте!
Может быть я нарушила правила форума или неправильно отправила вопрос, нет ответа третий день. Или врач, который отвечал на мои вопросы отсутствует?

Посмотрите правила форума, прочтите ответ д- ра Филипповой. У Вас нет выздоровления,

Спасибо, я Вас поняла:
"Обращаем внимание на то, что ответы в нашем ДК даются исключительно на добровольной основе и в свое свободное время. Поэтому гарантии получения ответа и полноты этого ответа никто дать не может."

У Вас нет выздоровления, но описание лимфоузлов недостаточно квалифицированное.
Как ни парадоксально, Вашей жизни скорее угрожает Ваше ожирение, чем вероятный метастатической процесс в лимфоузлах, отсюда задачи две - работать над решением проблем, ассоциированных с ожирением и получитьнеобходимре обследование - вероятно, тест со стимуляцией и сканирование всего тела

Спасибо большое, буду стараться