Нету месячных 4 месяца

[veronika95]

Здравствуйте.

Мне полных 16 лет (декабрь 1995 года)
Месячные начались в 13 лет. 2-3 раза были регулярно, а потом задержка почти пол года. потом раза 3 еще были регулярные, а потом раз 2-3 месяца.
Сейчас задержка уже 5-тый месяц.
Сходила на УЗИ , отсканированный результат:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


Доктор мне прописал пить дюфастон пока не прийдут месячные, а потом сдать анализы на кучу всего:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


Еще по направлению ходила к эндокринологу - страница из карточки (тут вообще ни слова не понятно):
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


И еще вот страничка из карточки от гинеколога:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]


Если есть у кого-нибудь время и возможность - посдкажите пожалуйста что со мной.


И еще, бумажка на анализы (которая отсканирована) мы с мамой звонили -нам по телефону сказали что эти все анализы стоят больше чем 2500 рублей. Это все обязательно проходить? Мне пока на словах сказал врач на УЗИ что месячных можно еще долго не ждать и больше ничего. (

[FilippovaYulia]

Рост? Вес?
Мультифолликулярные яичники - полнейшая норма для возраста 16 лет.
Разумно определение ФСГ, ТТГ, пролактина, 17-ОН-прогестерона. Лучше на "чистом фоне" - то есть на фоне отсутствия месячных, без приема каких-либо препаратов; допустимо и на 3й день меструальноподобной реакции после дюфастона (если уже начали его принимать, если не начали - то пока и не надо). Определение кортизола стопроцентно и абсолютно бессмысленно; определение тестостерона вне вирильного синдрома (в первую очередь должно быть увеличение клитора) тоже бессмысленно. ЛГ и эстрадиол просто не нужны.

[veronika95]

рост 160, вес 60 кг.
Дюфастон уже пью сегодня 3-й день.
Как вы посоветуете? Продолжать уже (3 дня много?) или прекратить?
Если продолжать, то сколько ждать (хотя бы примерно) пока у меня придут месячные).
А если прекратить, то через какое время после этого можно идти сдавать анализы?
Спасибо Вам большое за ответ. )

[FilippovaYulia]

Дюфастон принимается десять дней, после этого прием прекращается, и ожидается менструальноподобное кровотечение.

[veronika95]

Сегодня пришли месячные.
Дюфастон бросать пить?
Анализы на 3-й день сдавать идти?

[FilippovaYulia]

Да, дюфастон прекратить - и анализ на 3й день.

[veronika95]

Вчера сдала 4 анализа которые вы порекомендовали: ФСГ, ТТГ, пролактин будут готовы в пятницу, а 17-ОН через 1,5-2 недели.
Есть смысл завтра ехать забирать первые 3 или можно подождать последнего готового и важна общая картина когда все 4 будут готовы?

[FilippovaYulia]

Если ехать очень далеко - можно подождать последний анализ; если не очень - можно обсудить первые три. Срочности нет.

[veronika95]

Сегодня забрали результаты анализов.
17-ОН прогестерон: 2,50
Пролактин: 383,9
ТТГ: 0,737
ФСГ: 2,07

[FilippovaYulia]

Итого, исключен гипотироз, первичный гипогонадизм и гиперпролактинемия. Для 17-ОН-прогестерона - единицы измерения, пожалуйста.

[veronika95]

Сообщение от FilippovaYulia

Для 17-ОН-прогестерона - единицы измерения, пожалуйста.

Во вложении:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[veronika95]

Здравствуйте.
По моему случаю больше нечего сказать? (

[FilippovaYulia]

Вероника, врачи - живые люди, и не живут в компьютере. Могут быть всякие случайности - от попадания под машину или в больницу с аппендицитом до поломки компьютера (как оно и было. только вот-вот починили).
Теперь к делу. Читаем вот здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
Краткий перевод: при уровне 17-ОН-прогестерона выше 2 нг/мл, особенно с клиникой (нарушение цикла), есть некоторые основания для дообследования - тест с синактеном (практически недоступный почти на всей территории России) или (менее информативно) поиск мутаций в гене CYP 21. НО(!!!) пока - в 16 лет - можно всем этим не заморачиваться, а обратиться к гинекологу, показать ему распечатку этой консультации и по назначению гинеколога начать прием таблеток-контрацептивов. Любых. А о дообследовании задуматься при планировании беременности (да и то, только если в течение года после отмены КОК беременность не получится сама). Критерий грамотного гинеколога: если НЕ назначит дексаметзон/метипред, а выпишет КОК.

[veronika95]

И снова я. Продолжение.
Врач выписал витаминки и все.
Мы решили подождать что будет дальше (все-таки месячные после дюфастона в тот раз пришли), но до сих пор у меня их так и не было.

Сегодня с мамой разговаривали, не знаю может ли это относится к проблеме, которую я сейчас имею: почти сразу с рождения я почти не писалась по ночам (я могла проспать 8-12 часов и проснуться с сухими пеленками).
Даже не знаю что именно можно уточнить или нет в связи с тем что сегодня узнала.

А в начале этой недели сходили к другому врачу и он прописал мне витамины (Е и мультитабс) и циклодинон.

И еще что такое "КОК" в предыдущем сообщении?

P.S. А еще у меня развилась молоница (3-й день).

[FilippovaYulia]

Предполагаемую (хотя и маловероятную) неклассическую форму нВДКН не лечат витаминками; в современной медицине знают, что витамин Е - ОЧЕНЬ (как выяснилось в последнее десятилетие) небезобидный препарат и стараются избегать его назначения. Циклодинон же вообще не является лекарственным препаратом, его безопасность неизвестна.
КОК - комбинированные оральные контрацептивы. При таком нерегулярном менструальном цикле, как у Вас, они не просто восстанавливают регулярность - это еще и защита эндометрия, и сохранение костной ткани, и возможность - в далеком и прекрасном будущем - легче получить беременность на их отмене. 16-летний возраст противопоказанием к назначению КОК с лечебной (С ЛЕЧЕБНОЙ!!!) целью не является.
Еще раз повторяю совет показать гинекологу распечатку виртуальной консультации.

(все-таки месячные после дюфастона в тот раз пришли),

Это НЕ МЕСЯЧНЫЕ. После дюфастона приходит вызванное таблетками менструальноподобное кровотечение, которое не имеет ни малейшего отношения к природному женскому циклу.