Перелом дна орбиты глаза

[Fyyf76]

Поделитесь информацией. Моему мужу рекомендуют сделать операцию по восстановлению дна орбиты глаза. 4 месяца назад была бытовая травма,результат: перелом верхней челюсти, дна орбиты глаза, зрение 0.7,двоится при повороте головы. Под глазом есть осколок 2 на 2 мм. Насколько это сложная операция? Каких результатов ожидать?

[AmuRRR]

Двоение, возможно, в результате повреждения ниж. косой мышцы глаза(места её прикрепления). Восстановить её(прикрепить заново) довольно проблематично.
Двоит при взгляде куда? (в смысле вверх , вверх-кнаружи в сторону повреждённого глаза или куда?)
С какой целью предлагают операцию(устранить двоение в конечном итоге?) и какие специалисты будут её делать (челюстнолицевой хирург, ЛОР, офтальмолог)?
Разместите здесь фото мужа и выписки из мед. документации.

[Foxa]

Сообщение от AmuRRR

Двоение, возможно, в результате повреждения ниж. косой мышцы глаза(места её прикрепления). Восстановить её(прикрепить заново) довольно проблематично.

а просто из-за смещения глазного яблока в результате действия гравитации не может возникать диплопия?

[Fyyf76]

Зрачок двигается и вправо и влево и вниз, но вверх не поднимается. Глазное яблоко как бы провалилось вниз, глаз сужен.
Вот результаты рентгенограммы: посттравматическая деформация костей лицевого скелета,перелом верхней челюсти, скуловой кости, орбиты справа со смещением фрагментов. В мае доктор в выписке написал следующее: рваная рана нижнего века, надбровной области, подкожная гематома век субконъюктивное кровоизлияние, перелом костей орбиты.
В нашей республиканской глазной больнице хирург ЧЛХ сказал. что поможет только операция в Москве. Направление нам дают в институт Гельмгольца, предлагают квоту от Минздрава.
Хотелось бы узнать, какие могут быть результаты операции. Возможно ли устранение эффекта двоения и будет ли внешне выглядеть глаз как до травмы?
Может у кого-то есть знакомые делавшие подобную операцию?

[Foxa]

Позвольте поинтересоваться, а в мае какие-нибудь операции челюстно-лицевыми хирургами проводились?

[AmuRRR]

Сообщение от Foxa

а просто из-за смещения глазного яблока в результате действия гравитации не может возникать диплопия?

Может, конечно. Фото бы глянуть.
Но в данном случае есть ограничение подвижности, т.к. двоит не постоянно, а только при взгляде вверх. Предполагается нарушение функции мышц(ы) либо рубцового поисхождения

[AmuRRR]

Сообщение от Fyyf76

Зрачок двигается и вправо и влево и вниз, но вверх не поднимается. Глазное яблоко как бы провалилось вниз, глаз сужен.
Вот результаты рентгенограммы: посттравматическая деформация костей лицевого скелета,перелом верхней челюсти, скуловой кости, орбиты справа со смещением фрагментов. В мае доктор в выписке написал следующее: рваная рана нижнего века, надбровной области, подкожная гематома век субконъюктивное кровоизлияние, перелом костей орбиты.
В нашей республиканской глазной больнице хирург ЧЛХ сказал. что поможет только операция в Москве. Направление нам дают в институт Гельмгольца, предлагают квоту от Минздрава.
Хотелось бы узнать, какие могут быть результаты операции. Возможно ли устранение эффекта двоения и будет ли внешне выглядеть глаз как до травмы?
Может у кого-то есть знакомые делавшие подобную операцию?

Ехать нужно в любом случае, т.б. по квоте. Ожидать полной гарантии полного отсутствия двоения и устранения косметич. дефекта("Глазное яблоко как бы провалилось вниз, глаз сужен") наверное не стоит, но провести диагностику и получить ответы на вопрос "что от чего?" нужно. ИМХО. Из этого ответа будут следовать и ожидаемые результаты операции.

[Fyyf76]

В мае никаких операций не проводили.Хирург ЧЛХ осматривл глаз и снимки.

[Fyyf76]

Попробовала вставить фото мужа. Не знаю получилось ли. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AmuRRR]

Фото не получилось, можно попробовать вставить здесь, - нажимаете Ответить на этой странице и на странице ответа нажимаете Управление вложениями и далее.
В принципе в вашен случае можно выделить 2 задачи(ИМХО), - восстановление ниж. стенки орбиты(это епархия челюстно-лицевого хирурга) и, видимо, работа офтальмолога с мышцами глаза. Если в Гельмгольца не смогут выполнить и то и другое, то хоть дадут верное направление, куда стоит обращаться с дефектом орбиты.
Ещё попробуйте обратиться здесь в раздел стоматология, возможно, найдутся компетентные специалисты.
Удачи.

[Fyyf76]

Попробовала сделать так как вы советовали.Поместила фото мужа.

[AmuRRR]

Сменщение вниз не такое большое. Езжайте в Гельмгольца и, ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ, очень вежливо и настойчиво расспросите врача о положительных и отрицательных перспективах вмешательства.
Покажите, пожалуйста, снимки взгляд вверх, вниз, вправо, влево, вверх-влево, вверх-вправо, вниз-вправо и вниз-влево.
Когда сморкается, глаз не двигается?

[Fyyf76]

Спасибо за ответ.Снимки прислать смогу только через 2 дня.

[Fyyf76]

Вот фотографии.

[AmuRRR]

Спасибо за фото.
Добавить к написанному, пожалуй, нечего. Нужно ехать. Удачи.