ТЭЛА

[Zarinaahmne]

Здравствуйте, заранее извиняюсь, если написала не в тот раздел. Такая ситуация, у меня умер отец, врачи выставили посмертный диагноз ТЭЛА. Анамнез такой, папе было 68 лет, лет с 40 страдал гипертонической болезнью, несколько раз были эпизоды гипертонического криза, но в последние лет пять АД сохранялась в пределах нормы медикаментозно, так же в анализах крови всегда был повышен гемоглобин и тромбоциты, на ногах были варикозно расширенные вены, 4 мес до смерти была операция по удалению вен. 1 февраля ему стало плохо, появилась сильная одышка, бледность кожных покровов, увезли на скорой в реанимацию, при поступлении сатурации О2 75, отек лёгких с двух сторон, поставили диагноз ТЭЛА, был проведен тромболизис стрептокиназой, капали гепарин, затем Клексан, было значительное улучшение состояния, кислород 92, пропала одышка, но на след день появился изнуряющий кашель, кислород упал до 65 и вскоре он потерял сознание, умер. Вскрытие не делали т.к мы исповедуем Ислам, такой вопрос к докторам: были в вашей практике смертельные случаи после тромболизиса? Читала информацию что в выживаемость при ТЭЛА после ТЛС 90 %, значит в нашем случае он был не эффективен? Понимаю это как гадание на картах и папу не вернуть, но очень хочется услышать мнение, прошу ответить.

[Dr.Vad]

Если У вашего отца была недиагностированная полицитемия/тромбоцитемия "всегда был повышен гемоглобин и тромбоциты", то риск смертельной тромбемболии повышается из-за относительной не-еффективности тромболизиса и антикоаг. терапии

[Zarinaahmne]

Спасибо за ответ, да у папы длительное время был повышен гемоглобин до 200, вязкость крови и тромбоциты до 480, но конкретный диагноз ему не ставили, кожные покровы у него всегда были багрового оттенка, периодически он даже сдавал кровь как донор, принимал Клопидогрель и тромбо Асс, но и это его не спасло, благодарю за быстрый ответ