Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.11.2007, 00:06
Sanny Sanny вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: г. Москва
Сообщений: 32
Sanny *
Помогите, пожалуйста, советом!

Здравствуйте, уважаемый Борис Александрович!

Мне 37 лет, планирую первую беременность.
Цикл 26-29 дней, месячные 7 дней (всегда), обильные.

При УЗИ был обнаружен полип в цервикальном канале.
Результаты УЗИ (на 8 д.ц.):

Тело матки в серединном положении,
форма грушевидная
размеры 48х41х51
контур четкий, ровный

Шейка матки с гиперэхогенными включениями по ходу цервикального канала

Эндометрий неоднородный, соответствует 1 фазе, толщина 3 мм

Правый яичник расположен типично, 27х16х17,7, объем 4,2, капсула тонкая
фоликулы 8,8мм и 8,6мм

Левый яичник расположен типично, 3,0х16х22, объем 5,8, капсула тонкая
фоликулы 12 мм и 9,5мм

Была сделана расширеная кольпоскопия, на которой полип был виден.

Результаты кольпоскопии (на 10 д.ц.):

оригинальный плоский эпителий,
небольшая эктопия цилиндрич. эпителия

полип цервикального канала

При повторном УЗИ (на 10 д.ц.):

в цервикальном канале образование с четкими контурами неоднородной структуры 10х5 мм

эндометрий 8,2 мм

Было предложено удалить полип с помощью гистеропкопии (кажется так называется, когда в расширяют цервикальный канал, удаляют полип а затем осматривают также полость матки).

Показаний для осмотра полости матки нет, но доктор сказал, что по УЗИ нельзя сказать где находится ножка полипа.

Другой врач, у которого я наблюдаюсь по страховке, сказал, что расширять цервикальный канал нерожавшим нежелательно. И предложил беременеть так.

Но, дело в том, что уже 7 мес. у нас не получается.
При том, что у мужа хорошая спермограмма:
объем 2,2 мл
вязкость 0,1
время разжижения 30 мин.
ph 7,5
мутность мутная
слизь отсутствует
лейкоциты 1 187 500 (<1 000 000)
концентрация 24,8 (> 20 млн)
общее количество сперм. 54,56 (> 40 млн)
ко-во активноподвижн. 56% (>25%)
аглютинация и агрегация нет
нормальные спермотозоиды 59% (>50%)

Кроме того, я сдавала гормоны на 7 д.ц.

Т4 свободный - 13,9 (9-22)
ТТГ - 1.58 (0.4 -4.0)
АТ-ТПО 10 (меньше 35)
ФСГ - 6.6 (фол. фаза 2.45 - 9.47)
ЛГ - 3.34 (фол. фаза 2.39 - 6.60)
Пролактин 144,4 (40 - 530)
Эстрадиол - 52 (фол. фаза 68 - 1269)
ДЭА-SO4 - 3.6 (1.2 - 7.3)
Тестостерон - 1.5 (0.31 - 3.78)
Кортизол 264 (138-635)
Инсулин 7.3 (6 -27)
17 - ОН-прогестерон - 0.7 ( 1.21 - 3.09).

Овуляция по УЗИ отслеживается, вторая фаза - 10-11 дней.

В клинике, где планировалась операция, меня посмотрел врач и не увидел полипа. Назначил дополнительное УЗИ у их специалиста - полип также не был выявлен. В результате меня отпустили домой.
Врач, у которого я наблюдаюсь, сказал, что полип все-таки есть, поскольку он видел его и при осмотре и на УЗИ (на УЗИ в нем также виден кровоток).
После этого я была на консультации еще у одного врача, который сказал, что бывает, что полипы "прячутся", но на УЗИ он его не видит, а видит небольшие скопления "белых точек", которые могут быть кальцинатами (но непохоже, поскольку они не отбрасывают тени), а могут быть воспалением. Но воспаления нет, мазок на флору показал: лейкоцитов во влагалище 7-10, в цервик. канале 3-5, в урерте 0-1; флора во влаг. и цирвик.канале смешанная, в урерте палочковая, лактобактерии 10^6.

Посоветуйте, пожалуйста, как поступить, может быть сдать какие-то доп. анализы.
Дело в том, что я хожу по врачам, а результата нет. Хотелось бы выявить проблему, решить ее и забеременеть!!!

Ранее был пролечен уреаплазмоз (павлум) в 2005 г., после были значительно повышены лейкоциты.
В мае 2007 был пролечен уреаплазмоз уреалитикум. Методом ПЦР и по крови не высевается.

Заранее благодарна Вам за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.11.2007, 21:32
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Об алгоритме обследования подробно написано здесь
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.