#1
|
|||
|
|||
Аспермия
Уважаемый доктор, помогите разобраться в моей спермограмме , анализах, имеет смысл дальшейшее обследование?
Мой возраст 36 лет. И вопрос про время разжижение ( а точнее, неразжижения)- это патология чего то определенного? Замечания: Аспермия Спермограмма Название теста Результат Ед.изм Референтные значения Количество 4 мл 2 - 6 Цвет серовато-белый мл серовато-белый Мутность опалесцирующая мутная Время разжижения более 60 мин 10 - 60 Вязкость более 2 см 0,1 - 2 Запах слабый специфический рН семенной жидкости 8 Ед 7,2 - 8 Количество сперматозоидов в 1 мл 0 млн/мл 20 - 120 Количество сперматозоидов в эякуляте 0 млн 80 - 720 A. Активноподвижные с поступательным движением 0 % 25 - 100 B. Малоподвижные с поступательным движением 0 % A+B подвижность 0 % 50 - 100 C. Отсутствие поступательного движения 0 % 0 - 25 D. Неподвижные сперматозоиды 0 0 % 0 - 50 Жизнеспособность сперматозоидов 0 ниже % 50 - 100 Нормальные сперматозоиды 0 % 50 - 100 Патологические формы сперматозоидов 0 % 0 - 50 Патология головки 0 % 0 - 30 Патология шейки 0 % 0 - 5 Патология хвоста 0 % 0 - 5 Клетки сперматогенеза 0 на 100 сперматозоидов 2 - 4 Лейкоциты 0,2 млн/мл 0,000 - 1,000 Эритроциты нет в п/зр нет Липоидные тельца в небольшом количестве в умеренном количестве Кристаллы спермина нет нет Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм. ЛГ 3.84 (1.14-8.75) мМЕ/мл ФСГ 14.20 (1.37-13.58) мМЕ/мл Пролактин 131.700 (45-320) мМЕ/л Тестостерон 25.90 (6.03-29.25) нмоль/л Свободный тестостерон 6.90 (3.84-34.17) пг/мл ГСПГ 68.30 (17.1-77.6 ) нмоль/л |
#2
|
||||
|
||||
Аспермия это когда нет эякулята вовсе. У Вас азооспермия, объем эякулята нормальный. Нужно повторить спермограмму с центрифугированием, лучше там, где ее выполняют по рекомендациям ВОЗ, чтобы убедиться в диагнозе.
Несколько повышен уровень ФСГ. Это может говорить в пользу необструктивной азооспермии. Т.е. в силу каких-то причин нарушен сперматогенез в самом яичке. В качестве причин исключают токсические воздействия, варикоцеле, генетические факторы (выполняют кариотипирование, и анализ на микроделеции Y хромосом). Токсические воздействия можно устранить, варикоцеле можно прооперировать, на генетические причины повлиять нельзя. В этом случае, а также если причина не установлена, выполняется биопсия яичка (TESE) с целью получения сперматозоидов (сперматогенез часто сохраняется в яичках) для проведения процедуры ЭКО-ИКСИ, чтобы получить беременность. О вязкости забудьте, она в Вашей ситуации не играет никакой роли.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Юрий, как уже объяснили, у вас не аспермия, а азооспермия. Перечисленные факторы не "убивают" сперматозоиды до нуля. Правильно сделать биопсию яичка. Если вы заинтересованы в ребенке, лучше сочетать ее с ЭКО/ИКСИ.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы. Спермограмму выполняли с центрифугированием, была спермограмма еще и в 2007 году, смысл ее был тот же - отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза.
На другом сайте доктор, увидев последнию спермограмму, рекомендовал сдать гормоны, увидев их, написал - "учитывая незначительное увеличение ФСГ, показана биопсия простаты". Подскажите, а это с чем может быть связано? |
#6
|
||||
|
||||
Это не поддается объяснению
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#7
|
|||
|
|||
Наверное, биопсия яичек, а не простаты.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#8
|
|||
|
|||
Попросил доктора-уролога объяснить, почему биопсия простаты в моем случае, ответил "азооспермия + незначительное увеличение ФСГ"
Подскажите, пожалуйста, действительно нужно подозревать при таком сочетании патологию или онкологию простаты? |
#9
|
||||
|
||||
Не нужно.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |