|
#1
26.01.2008, 15:39
|
|||
|
|||
|
уреаплазма в 20 недель
Мне 26 лет. Сейчас очень желанная беременность, 20 недель. по счету - третья. Первая - ребенок (протекала без осложнений). вторая- выкидыш малого срока (сказали изза воспаления).
В эту бер-ть на сроке 16 недель лежала на сохранении 2 недели из-за тянущих болей и были даже разовые сукровичные выделения (был повышеннный тонус). Низкая плацентация (по УЗИ плод развивается нормально, все размеры соотвествуют сроку; сейчас тонус матки нормальный, боли прошли. Пожаловатся могу только если на достаточно частое мочеиспускание(безболезненное)). В больнице был плохой мазок - много лейкоцитов. Назначили свечи Гексикон. Прошла курс и через 4 дня после окончания сдала мазки на ИППП. Вчера получила результаты: нашли Ureaplazma parvum и Ureaplazma spp. (Ureaplazma ur.T-960 не обнаружено), остальные инфекции (хламидии, микоплазма хоминис и гениталиум, папилома вирус (общий и v. 31,33,35.16,18), вирус простого герпеса (1 и 2) и цитомегаловирус) - также не обнаружены. До этого сдавала на ИППП только перед бер-тью - ничего из перечисленных выше инфекций обнаружено не было. Очень эти найденные инфекции плохо для бер-ти? Надо ли и можно это лечить во время бер-ти? Слышала что уреаплазма это вообще чуть ли не норма для женщин... 
|
|
#2
28.01.2008, 09:55
|
|||
|
|||
|
Присоединяюсь к вопросу... 27-я неделя беременности. Анализы на ИППП до беременности все в порядке. Еще раз сдала неделю назад и сейчас узнала, что обнаружили Уреаплазму U.parvum, в графе - референсные значения: не обнаружены. Остальных инфекций не обнаружено. Доктора на месте на было, а медсестра очень невнятно пояснила, что это может быть из-за плохого иммунитета и вроде как лечить не нужно...
Подскажите, требует ли этот диагноз лечения? Может ли это отразиться на развитии ребенка? Может ли это спровоцировать преждевременные роды?
|
|
#3
28.01.2008, 11:30
|
||||
|
||||
|
Уреаплазма - сексуально-связанный микроб.Передача его происходит при половых контактах (включая оральный и анальный секс) и от матери к ребенку внутриутробно или при прохождении его через инфицированные родовые пути.
Почему уреаплазмы обнаруживаются у беременных? "Не обнаружение" уреаплазм до беременности связано либо с их отсутствием либо с низкой концентрацией возбудителя,которую невозможно определить доступными на настоящий момент диагностическими исследованиями.Поэтому если исключать вариант инфицирования половым путем,то вы были инфицированы ранее до наступления беременности,а возбудитель не определялся ввиду его низкой концентрации во влагалище. Во время беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины.Нас особенно интересует прогестерон - количество которого начинает резко возрастать при беременности.Прогестерон вызывает слущивание и разрушение эпителия влагалища,в результате которых из клеток высвобождается гликоген,который распадаясь на ряд сахаров служит пищей для микробов-обитателей влагалища.Естественно при повышенном уровне прогестерона у берменных количество сахаров во влагалище резко увеличивается и происходит размножение микрофлоры.Если у женщины присутствуют в значительном количестве лактобациллы (нормальная микрофлора)- то ничего особенно не происходит,в случае их недостаточного количества - излишек сахаров является лучшей питательной средой для микроорганизмов,которые до беременности находились во влагалище в незначительном количестве - прежде всего это касается дрожжеподобных грибов - кандид и генитальных микоплазм (M.hominis,Ureaplasma spp) и анаэробов (в частности Gardnerella vaginalis и Mobiluncus) которые начинают бурно размножатся и определятся методами диагностики. Приводит ли наличие уреаплазм к преждевременному прерыванию беременности? Большинство врачей и ученых в последнее время склоняются к мнению,что да - приводит у определенного процента женщин,у которых произошло внутриматочное инфицирование (уреаплазмы попали из влагалища в матку). Приводит ли наличие уреаплазм к развитию заболеваний у новорожденных? Да,у новорожденных могут развиваться заболевания вызванные уреаплазмами - острая пневмония при инфицировании при прохождении через родовые пути,бронхолегочная дисплазия и системные инфекции (сепсис и менингит) при внутриутробном инфицировании.Наиболее часто заболевают недоношенные дети с низким весом. Нужно ли лечить носительство уреаплазм у беременных? Это очень трудный вопрос,который решается исключительно индивидуально.Трудно прогнозировать как будет протекать инфицирование уреаплазмами у беременной. Если произойдет инфицирование матки - беременность может преждевременно прерваться или плод будет внутриутробно инфицирован. Если инфицирования матки не произойдет,то даже при влагалищной колонизации есть риск заражения новорожденного во время родов. Ситуация усложняется еще и тем,что большинство антибактериальных препаратов противопоказаны беременным.
|
|
#5
02.02.2008, 20:20
|
|||
|
|||
|
спасибо за подробный ответ.
Еще вопросик небольшой: а можно как-то определить еще во время беременности попала ли уреаплазма в матку (заражен ли ей плод) или на этот вопрос можно будет ответить только после родов? может есть какие-то косвенные признаки, или на УЗИ это можно увидеть как-то, или еще какой-то анализ... и еще: инфицирование матки может произойти в любой момент или только в начале, при формировании беременности?
|
|
#6
02.02.2008, 20:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Инфицирование может произойти в любой момент. Если вас интересуют вопросы влияния уреаплазм и микоплазм на беременность и на инфицирование и развитие заболеваний у плода и новорожденных изучите эту статью - русский перевод обзора ведущего (в настоящее время) "уреаплазмолога"  мира американского профессора Кена Вайтса [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
