Беременность и гипертония - причины, лечение?

[nbruziene]

Мне 31 год, рост 170, вес 65 кг. Месячные с 14 лет, нерегулярные, подозрение на ПКЯ, до конца не исследовалась. Вторая беременность.

В 3-ем триместре первой беременности повысилось давление, лежала в стационаре, давление сбить препаратами, которые разрешены беременным в Литве (допегит), не смогли. Когда давление зашкаливало, помогали маленькие дозы трентала.

Ребенок радился маловесным (ЗРП с 35 недели - примерно в это время начались и допегиты, и давление), с трехкратным обвитием и, как оказалось, пуповина была очень тонкая. Врачи не смогли дать никаких определенный ответов о причинах гипертонии, ЗРР, и т.д., разводили руками, говоря, что "и так бывает", особенно, принимая во внимание тот факт, что до 35 недели вела активный образ жизни, занималась спортом, сидела на безсолевой диете... После родов проверяла надпочечники, щитовидку - все в норме. Давление, правда, осталось 125/85 - 130/90.

Гинеколог советовала во время второй беременности с самого начала принимать витамины А и Е и детский аспирин (для разжижения крови, я так понимаю).

Сейчас беременна во второй раз. 6 недель. Но уже начинаю бояться, что история повторится, а прибора для измерения давления боюсь на расстоянии

Задалась вопросом, стоит ли сделать анализы крови на повышенную плотность, может действительно аспирин мог бы помочь предотвратить гипертонию? И почему врач советовала витамины А и Е? Может, есть еще какие-нибудь методы, которые помогут держать давление в рамках нормы. Была бы благодарна за любые советы и наводки.

[Dr. Nika]

Гипертония беременных - весьма распространенное явление, ведут это состояние в зависимости от значений АД. При повышении диастолического давления выше 100, назначают, как правило, альдомет, регулярно проверяют мочу на наличие белка, чтобы не пропустить пре-эклампсию.
Если в наличии есть гипертония вне беременности, то беременность может ухудшить показатели, но необязательно. А какие препараты Вы принимали вне беременности для регуляции АД?
Бессолевая диета вам ни к чему, это не повлияет на артериальное давление.
На настоящий момент, если систолическое АД меньше 100, ничего предпринимать не стоит, кроме постоянного наблюдения.
Ну а витамины - они не повредят всем беременным:-)
А вот бояться не надо - от этого давление и у небеременных повышается:-)

[nbruziene]

Спасибо за ответ.

Вне беременности ничего не принимала. В принципе, в последнее время и давление нечасто меряла - но в те разы, что меряла, нижнее часто бывало 85-90.

Насчет бессолевой диеты - врач рекомендовала (как поняла, для профилактики отеков, хотя в принципе у меня их и не было). Белок в моче появился за пару дней до родов, до того все было в норме, кроме самого давления.

Я понимаю, что бояться не надо, но, к сожалению, ето выше моих сил Даже при мысли о том, что надо мерять давление, пульс учаwается и, видимо, давление тоже, т.к. дома показатели всегда ниже, чем на приеме у врача.

В любом случае, буду следить за давлением (дома), сдавать мочу и пить витамины

[Dokukina_SV]

У некоторых пациенток встречается так называемый "синдром белых халатов", что может проявляться волнением, сердцебиением, повышением АД. Причём при контроле АД в других условиях, например дома, отмечаются более низкие цифры. Чтобы иметь объективную картину, можно провести суточное мониторирование АД. Думаю, это будет целесообразно и для Вас и для врача с целью определения дальнейшей тактики.

[LupusDoc]

Сообщение от nbruziene

Задалась вопросом, стоит ли сделать анализы крови на повышенную плотность, может действительно аспирин мог бы помочь предотвратить гипертонию? И почему врач советовала витамины А и Е? Может, есть еще какие-нибудь методы, которые помогут держать давление в рамках нормы. Была бы благодарна за любые советы и наводки.

Имеются доказательства того, что прием аспирина во время беременности при высоком риске развития преэклампсии может снизить риск этого грозного осложнения. По всей видимости, Ваш врач расценивает риск преэклампсии как достаточно высокий, чтобы оправдать прием аспирина в низкой дозе.
Совет о мониторировании суточного АД представляется весьма разумным.

[nbruziene]

Спасибо за советы. Да, "синдром белых халатов" цветет буйным цветом А к врачу на первый прием в эту беременность собираюсь на следующей неделе, будем обсуждать и аспирин.