#1
|
|||
|
|||
риск СД и кордоцентез
Прошу помочь разобраться – нужно ли делать кордоцентез и насколько велик риск СД.
Мне 27 лет, мужу – 32. В семьях рождения детей с патологией не было. Беременность первая, моя группа крови 2+, у мужа 1+ Срок беременности по ДПМ (01.09.2011) – 20 недель, миома матки – 2 узла 10-15 мм. Причиной беспокойства стали плохие результаты 1го и 2го скринингов. 1й срининг: (30.11.2011) РАРР-А 3.43 b-ХГЧ (свободный) 301 Скорректированные МоМ вычисления РАРР-0,68 fb-hCG - 7,33 Ктр 65 мм, срок беременности – 12+5, шейная складка 1,6 мм. Биохим. Риск +NT 1:310 ниже порога отсечки Двойной тест 1:64 выше порога отсечки Возрастной риск 1:813 Трисомисия 18+NT <1:10000 2й скрининг: (29.12.2011) Эстриол свободный - 2.5 b-ХГЧ - 107550 альфа-фетопротеин - 15.90 Скорректированные МоМ вычисления AFP - 0.36 HCG- 3.18 uE3 – 0.61 Недель 17+6 Скрининг трисомии 18 1:5212, скрининг трисомии 21 - выше порога отсечки. Значимо низкий уровень AFP, значимо высокий уровень HCG. Скрининг ДНТ – низкий риск ИТОГО: Биохимический риск для ТР.21 >50 Возрастной риск 1:928 Риск дефекта нервной трубки <1:10000 УЗИ: БПР-39, ЛЗР-47, длина бедренной кости левой/правой – 22/ 22, длина костей голени левой/правой-18/18, длина плечевой кости левой/правой – 21/21, окружность головы 141, окружность живота 116, ПВП-204г Боковые желудочки мозга – до 9 мм Пуповина имеет 3 сосуда Плацента расположена по передней стенке, в дне на 6 см выше внутреннего зева, толщина плаценты нормальная -17мм Последним было сделано экспертное УЗИ 11.01.12. Поставили срок - 17-18 недель – на неделю-полторы меньше чем предыдущие УЗИ. ВПР не выявлены. Для данного срока кол-во ликвора в желудочках на верхней границе нормы. Рекомендовано повторить через 2 недели. Пока проходят эти 2 недели была на приеме у генетика. Врач рекомендует провести кордоцентез на сроке 21 неделя, т.к. считает риск СД высоким. При всех УЗИ мне ставили тонус матки и угрозу прерывания. С 08.12.11 принимаю Утрожестан вагинально, также Магний В6 и фолиевую кислоту - постоянно. |
#2
|
||||
|
||||
Так каково значение риска ТР21?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
по второму скринингу > 1 :50
|
#4
|
||||
|
||||
Да, показатель риска, действительно высок. Но один этот показатель не является абсолютным показанием к кордоцентезу.
Необходимость кордоцентеза нужно тщательно обдумать, взвесить все сопутствующие риски. Решение за Вами, опираться надо на свои приоритеты.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#5
|
|||
|
|||
добрый день! кордоцентез подтвердил СД у ребеночка. знаем, что достоверность анализа близка к 100 %, но разум цепляется за любую доступную соломинку. мы конечно же изучили все возможные отзывы и информацию на этот счет. отбросили все, что не вызывает доверия (кто-то где то слышал, у кого то подруга и тд) Но сомнения вызвал вот этот пост, написанный от первого лица:
------------------------------------------------------------------------------ Re: Анализ на синдром Дауна. Кто с таким сталкивал... #219616 Автор: Еленька( в тишине...) [Свой человек в форумах: 190] Дата: 31 Окт 2008 16:42 нам делали кордоцентез в 23 недели,обнаружили 21 хромосому(дауна),сообщили нам,собрали консилиум,спросили,рожать если что будете или как?сказали будем,после чего сделали более развернутый анализ крови (не 11,а 93 хромосомы),взяли кровь у нас с мужем, спустя неделю вызвали и сообщили,что у нас нормальный мужской креатип,сейчас нам три месяца и всё у нас ок(ттт) всё делали на флотской,это они толи перестраховываются таким образом,толи нормально анализ сделать не могут... __________________________________________________ ____________ оригинал поста здесь удалено может ли такое быть? или это просто домыслы этой мамы? У нас на УЗИ все нормально, с самого начала беременности. Единственный момент-размер желудочков по верхней границе нормы (9.6 и 9.8 на сроке 20 недель). в результатах кордоцентеза написано: дифференциальное окрашивание GTG, количество исследованных метафаз 12, результат 47,ХХ,+21 При цитогенетическом исследовании культивированных клеток пуповинной крови (анализ 12 метафаз) выявлена хромосомная патология: Синдром Дауна у плода женского пола. Анализ был проведен в Центре планирования семьи и репродукции. Под ним стоят подписи врача цитогенетика и зав лабораторией. Очень ждем комментарий специалиста, спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сожалею, перед Вами сложный выбор.
Комментировать чьи-то реплики из интернета я не буду.
__________________
Nataliya Matiytsiv |