|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Субклинический гипотиреоз и беременность. Корректность назначенной терапии.
Здравствуйте!
Женщина, 28 лет, рост 171-172 см, вес в наст.время 79 кг, (до беременности 73 кг.), беременность 22-23 недели. 15.11.2010 (сдавала анализы при планировании беременности) ТТГ 11,1 (1,0-3,5) Т3св 2,76 (4,4,-9,3) Т4св 12,2 (10-25) АТкТГ менее 20(менее 40) АТкТПО 28,8 (менее 35) УЗИ щит.железы в норме (могу выложить если необходимо). Был поставлен диагноз субклинич.гипотериоз, назначен Эутирокс 75 мкг, Йодомарин 250. 28.02.2011 ТТГ 3,68 (1,0-3,5) Т4св 13,6 (10-25) Дозировка Эутирокса уеличена до 100, Йодомарин 200. 10.05.2011 ТТГ 0,73 (0,4-4,0) Т4св 13,8 (10-25) Рекомендовано Эутирокс 87,5, но поскольку сложно делить таблетки разрешено продолжать 100, Йодомарин 150. 10.08.2011 Беременность 4-5 недель!!! ТТГ 1,18 (0,5-2,2) Т4св 14,9 (9,9-16,5) Увеличили дозировку Эутирокса до 150, Йодомарин 250. 27.09.2011 Беременность 11-12 недель!!! ТТГ 0,08 Эндокринолог сказала, что ТТГ идеально для моего срока, оставила 150 мкг Эутирокса, Йодиды 250. 05.12.2011 Беременность 21-22 недели!!! ТТГ 0,33 Т4св 13,4 Мой эндокринолог уволился, попадаю на прием к другому. Он назначает Эутирокс 125, Йодиды 250. Очень удивлен, что я пила 150 мкг, поскольку после ТТГ 0,08 27.09.2011 нужно было снижать, не даю работать щитовидной железе ребенка. Поэтому мне бы очень хотелось узнать третье мнение, ваше, об адекватности назначенной терапии. Если в настоящее время все назначено правильно, то не навредила ли я ребенку во время приема дозы 150мкг? |
#2
|
||||
|
||||
Доза 150 мкг ничему и никому не навредила. Однако, смысла продолжать прием 150 мкг в настоящее время уже нет. Снижайте до 125 мкг. Все рекомендации корректны.
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ваш ответ!!!
|
#4
|
||||
|
||||
И еще. Тироксин, принимаемый матерью, НИКАК не может повлиять на щитовидную железу плода - наоборот, разрушаясь в плаценте, этот тироксин "поставляет" йод, необходимый ребенку. Так что насчет "не дает работать щитовидной железе ребенка" - мягко говоря, далеко от действительности.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое!!! Вы меня очень успокоили!
И отдельно спасибо за этот сайт, где можно получить профессиональный совет! Подскажите, достаточно ли будет контролировать уровень ТТГ и Т4 раз в 2-2,5 месяца (в моем случае доктор назначил встречу через 10 недель)? И еще воспользуюсь случаем, чтобы уточнить: 15.11.2010 Т3св 2,76 при норме 4,4,-9,3. Тогда доктор сказала не обращать на это внимание, больше Т3 сдавать не велела. Здесь также волноваться не о чем? |
#6
|
||||
|
||||
У Вас хороший доктор, все правильно.
|
#7
|
||||
|
||||
MarinaAS, спасибо большое!!!
|
|
#8
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Анализы от 04.02.2012 (беременность 30 недель): ТТГ 0,89 (0,4-4,0) Т4 11,8 (9,0-22,0) Принимаю Эутирокс 125 с 09.12.2011 (корректировка со 150 после предыдущего анализа, результаты есть в первом посте), Йодомарин 250 постоянно. Очень прошу прокомментировать результаты анализов, поскольку к доктору запись на гораздо позднее время. Нормально ли значение ТТГ и Т4 для моего срока? Корректна ли дозировка 125? |
#9
|
||||
|
||||
Все нормально
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
#11
|
||||
|
||||
ТТГ через 6 месяцев после родов.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Если Вас не затруднит, помогите пожалуйста советом. После родов прошло без недели 6 месяцев, принимаю Эутирокс 100 ежедневно, Йодомарин 200 постоянно забываю. Результаты от 29.09.2012г. (Инвитро) ТТГ 0,013 (0,4-4,0) Т4св 18,8 (9,0-22,0) К врачу очно попадаю только через неделю. Интересует Ваше мнение в связи с низким значением ТТГ. Прокомментируйте пожалуйста результаты. Возможно мне уже сейчас можно прекратить прием Эутирокса и вообще забыть про гипотериоз? /с надеждой/ В настоящее время 29 лет, вес 70,5 кг, рост 171-172см, кормлю грудью. |
#12
|
||||
|
||||
Эутирокса много и надо уменьшить на 25 мкг с контролем ТТГ через два мес- а йодомарин вы отнимаете у дитяти .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, большое спасибо за ценный совет!!!
Вот что значит "Ой!" Больше так не буду! |
#14
|
||||
|
||||
Контроль ТТГ.
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Пересдала ТТГ 20.01.2013, результат 12,6 {0.4-4.0}. Принимала с 3.10.2012 по 75 мкг. Эутирокса. Ребенок по-прежнему на ГВ. Если не затруднит, прокомментируйте пожалуйста результаты. Полагаю, что мне не удастся скоро реализовать мечту жить без этих таблеток. |
#15
|
||||
|
||||
Да , период выброса тироидных гормонов из остатков жеелзы прошел ( да , кстати , возможно и небрежное отношение к регулярному своевременому приему с вашей стороны ) и сейчас возвращаемся на предельно точный прием уже 100 мкг - контроль ТТГ чреез два мес .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||