|
#16
12.12.2015, 11:06
|
|||
|
|||
|
Циклоплегия обязательна. Т.к. в возрасте 6 лет после адекватного осмотра может оказаться + 1,0 вместо -2,0. А минусовые очки, выписанные без закапывания, в такой ситуации дадут астенопические жалобы (головные боли и пр.).
Возможно, Вам встретился "взрослый" окулист. 
|
|
#17
12.12.2015, 14:40
|
|||
|
|||
|
УВАЖАЕМАЯ Rina salsa,
Спасибо за ответ и внимание к моей теме. Врач-офтальмолог был детский, во всяком случае, принимает он в детской офтальмолог.клинике. На след.неделе попробуем сходить в нии глазных болезней на платный прием. Насколько я поняла, адекватность осмотра зависит от правильно проведенной циклоплегии, но эту процедуру врачи проводят совершенно по-разному, причем по телефону мало кто раскрывает секрет проведения этой процедуры. Медриацил или цикломед? Однократно и через 40 мин.на осмотр или капать дома несколько дней и только потом на осмотр? Мне боязно капать дома... Прочитала, что медриацил слабее действует на темные глаза. Чем больше читаю и ходим по врачам, тем больше каши в голове...
|
|
#18
14.12.2015, 09:21
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи-консультанты!
Сегодня с утра были на приеме у офтальмолога. Посмотрите, пожалуйста, записи. На узкий зрачок: -2.0/-2,5 На широкий зрачок (тропикамид 0,5%): -2.0,-3.0/ -2.0,-3.0. Диагноз: Миопия сл.степени+астегматизм. Рекомендовано: Ирифрин 2,5% по 1 к.на ночь в течение месяца+гимнастика для глаз+режим. Через месяц на подбор очков. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Устно было сказано, что прогноз неутешительный-будет прогрессировать в среднем до -10, аппаратное лечение-если финансы позволяют. Школу лучше заменить на домашнее обучение. Подскажите, нужна Ваша помощь, как же нам дальше жить?
|
|
#19
14.12.2015, 17:09
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. осмотр проведен не полностью. Нет данных остроты зрения с коррекцией. Мидриацил 0,5 (тропикамид 0,5) - слишком слабый препарат для такого осмотра. Выше уже писали, что нужен либо цикломед, либо атропин. 3. Прогнозы такого рода слишком неблагодарное дело. 4. ребенку нужно не аппаратное лечение, а адекватно подобранные очки и/или линзы. 5. "Домашнее обучение при начинающейся миопии" - нет таких рекомендаций при ведении детей с миопией.
|
|
#21
15.12.2015, 17:34
|
|||
|
|||
|
1) Цикломед 1% однократно и смотрим через 40 мин? или
2) цикломед 1% трехкратно через каждые 20 мин. И на осмотр? или 3) цикломед 1% в течение нескольких дней и осмотр?
|
|
#22
15.12.2015, 19:52
|
||||
|
||||
|
|
|
|
|
#23
16.12.2015, 07:08
|
|||
|
|||
|
Уважаемый доктор Woronzoff,
Я прочитала Вашу ссылку по поводу проведения циклоплегии. Но, к сожалению, на сегодняшний день я не нашла клиники, где бы проводили циклоплегию именно так, как описано у Вас (цикломед трех или четырехкратно каждые 15 мин.). В основном, капают один раз и смотрят через 40 мин. И в одной клинике сказали, что капать будем сами дома несколько дней и потом к ним на прием. Вот какой вариант выбрать? Или взять на себя смелость, купить цикломед и капать самим в соответствии с Вашими рекоммендациями? Три или четыре раза? Цикломед 1%?
|
|
#24
16.12.2015, 07:58
|
||||
|
||||
|
Получить рецепт на цикломед и закапывать дома перед осмотром так, как написано в памятке.
|
|
#25
18.12.2015, 13:49
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи-консультанты!
Сегодня ездили на обследование в нии глазных болезней. По тел.говорили, что капают цикломед для определения рефракции, но на месте оказалось, что цикломеда у них нет. Капали медриацил 1%+ Ирифрин. И смотрели уже через 20 минут. Я в растерянности, не мону понять, куда обращаться за профессиональным осмотром. На все мои вопросы получила : что вы нас учите? Вы сами испортили зрение и жизнь ребенку! перегрузили ребенку зрение и сломали его. Готовьтесь с падению до минус20. И готовьте деньги на аппаратное лечение (лазер, фото, электро)... Устно сказали, что на широкий зрачок те же цифры. Все плохо-плохо и дальше только хуже. Я сама себе простить не могу, что не додумалась контролировать чтение, ограничивать...в голову не приходило, что это может навредить. Сколько ни читала, везде рекоммендации: ограничить просмотр тв, пк, чтение в темноте. Ребенок читал при хорошем освещении, но подолгу, до сих пор плачет, что я теперь книгу даже в руки взять не разрешаю. Пожалуйста, посмотрите заключение и рецепт на очки. очень жду Ваших комментариев и рекоммендаций. Заранее благодарю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#26
19.12.2015, 13:14
|
|||
|
|||
|
Во-первых, успокойтесь сами и не третируйте ребёнка. В нашем детстве мы читали и с фонариком под одеялом, но такого количества близоруких не было, так что проблема не в книгах.
Пусть читает, но следите за расстоянием при чтении - оно явно меньше 40 см, значит, нужно читать в очках. Ищите грамотного офтальмолога. Почему-то на последнем осмотре ребёнок видит всего 0.4 и 0.5. Пока ищете врача - очки я бы рекомендовала заказать, но с коррекцией астигматизма, то есть, по данным авторефрактометра с широким зрачком. Бюджетный вариант и начать носить в постоянном режиме. Будет достаточная острота зрения вдаль и, возможно, уменьшится низкий наклон головы при работе вблизи. Всё -имхо. Очень желательно проверить состояние бинокулярности, конвергенции и форию. Про атропинизацию Вам уже сказали. Атропин нужен не для подбора очков, а для определения истинной рефракции.
|
|
#27
19.12.2015, 14:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Поняла. Офтальмолога ищу...
Дочь нормально видит буквы в детской книге (4-5 мм) с расстояния 40-45 см. Голову не наклоняется. Читает спокойно. У нас рецепт на очки только такой, без корректировки астигматизма. Без рецепта врача, просто с моих слов вряд ли нам изготовят стекла. В пн-вт попробуем к след.специалисту сходить. Энтузиазма все меньше... Уже готова с дочей приехать в др.город на обследование и подбор очков... Москва? Куда? К кому? Проверка бинокулярности, конвергенции и фория... Подскажите, что это? Это могут проверить в любой офтальм.клинике или это что то очень сложное, дорогостоящее и только в москве?
|
|
#29
19.12.2015, 17:23
|
|||
|
|||
|
Извините, вспомнила, что врач на последнем осмотре сказал, что ребенок с корректировкой дает 50% остроту зрения, а должен давать 100%...дальнейших комментариев от врача не последовало. В чем может быть причина этого?
Я говорила, что у бабушки ребенка косоглазие, но при этом зрение отличное. Врач сказала, что нечего сваливать на бабушек вину. Никаких доп.проверок на скрытое косоглазие не проводилось. На мой вопрос " почему линзы выписываются без цилиндров", сказано "не хочу выписывать с цилиндрами".
|
|
#30
19.12.2015, 18:12
|
|||
|
|||
|
В первом посте острота зрения каждого глаза с коррекцией 1,0. В последнем 0,5. Несуразица какая-то.
В Уфе атропинизацией никто не занимается. А возможности заочного консультирования ограничены. Может дать маме координаты клиники в Н. Новгороде или еще где-то поближе к Уфе?
|
Линейный вид
