ЖДА интерисуюсь

[Dulida]

Доброго времени суток!
Извините если не там пишу, и заранее благодарна за ответ!
Не могли бы вы подсказать: Какой уровень тромбоцитоза можно допускать при ЖДА, что бы не пропустить другое состояние/заболевание? и зависит ли он от степени тяжести ЖДА?
И второй вопрос: парентеральное введение препаратов железа, при отсутствии противопоказаний, уменьшают ли время восполнения дефицита железа? \мнения многих источников весьма противоречивы, хотелось бы узнать ваше личное мнение, и опыт применения.\
Спасибо, за ваше внимание.
С уважением!

[Dr.Vad]

нет таких градаций: тромбоцитоз может достигать и 1 000, но встречается не всегда при ЖДА, а только в 30-40% случаев.

Внутривенное введение железа сахарата снижает время лечения ЖДА примерно в 2-5 раз - связано с тем, что железо, принятое внутрь всасывается только 10-20% - из 100 мг усваивается 10-20 мг, а при в/в введении 100 мг - вся доза; железо в/в рекомендуют вводить 2-3 раза в неделю 200-300 мг, а внутрь можно каждый день - отсюда в неделю доза 70-140 мг

[Dulida]

Спасибо огромное! очень помогли!!!
Внутривенное железо, на сколько я знаю, назначается строго по показаниям, очень тяжело переносится, и в условиях поликлиники его едва можно назначить. А на счет внутримышечного введения?

[Dr.Vad]

железа декстран в/в часто дает побочные еффекты при введении, железа сахарат (Венофер и подобные) - исключительно безопасный препарат.
В/м введение железа в цивилизованных странах считается деяние, несовместимое с врачебной деятельностью, и могут привлечь к суду в случае возникновения осложнений. В менее цивилизованных странах такое иногда практикуется, но настоятельно не рекомендовал бы Вам использовать в своей практике.

[Dulida]

Интересно... ))) у нас именно в\м введение предпочитают..
легкую и среднюю степень часто лечим сами. так собственного гематолога нет, приходится отправлять по квоте людей в диагностический центр, а от туда они уже приходят к нам с осложнениями связанными с внутримышечным введением препаратов железа... поэтому и заинтересовал данный вопрос...
Огромное спасибо!!! очень благодарна Вам!!