Повышены эритроциты.

[wert]

Спасибр вам. Вит. К тоже делали 0.23 (0,1 – 2,2 мкг/л). У него всё нормально, гематомы не увеличиваются и не болят, тч не беспокоит. ( Опять -то у его мамы бывают проблемы, так уж если начинается кровотечение, так на несколько дней, да и гематомы увеличиваются , а у него такого нет, действительно сильно упал в первый день выхода на улицу и всё, беспокоит как раз причина падения, он как-то неестественно обмяк и упал). Но через месяц планируем проверить цинк, заодно и коагулограмму сделаем. Через месяц сообщу результат. Ещё раз большое спасибо.

[wert]

Извините, очень невежливо не спросип: Я правильно понял, что к1 ему не надо пить? Ещё раз извините, очень неудобно, что отвлекаю по пустякам.

[Dr.Vad]

лучше всего о функциональном дефиците витамина К говорит протромбиновое время, если бы у ребенка было среднее значение вит К.- то дефицита скорее нет, если же ближе к нижней границе нормы, то неизвестно, в любом случае проф. дозы не помешают и не повредят...

[wert]

Не очень понял, что для него лучше? Сделать сейчас коагулограмму? Или начать давать к1, но тогда через месяц делать коагулограмму неинформативно( вроде надо понять, что происходит, учитывая сомнительную наследственность). Или разумнее через месяц начать? Витамин мы в любом случае будем искать, в Москве только в аппулах или на чёрном рынке. В США его можно купить так или нужен рецепт? И ещё озадачила фраза в его описании: С осторожностью применяют внутрь у детей. Почему? Спасибо!

[Dr.Vad]

витамин К1 есть везде, кроме СНГ, рецепт не нужен, если сделаете протромбиновое время и оно будет не в норме, дефицит витамина К имеется - имеет ли смысл сейчас делать анализ?: если избыточная кровоточивость, то да, если нет, то необязательно, не знаю, где Вы прочитали об осторожности у детей внутрь, при в/в введении - осторожность нужна.

[wert]

Спасибо понял, через 2-3 дня привезём. Сколько таблеток просить купить и режим приёма? Если с гематомами проблем не будет, то протянем до анализа, если начнут увеличиваться, то сдаём анализ (гематолог постарался, по-моему почти весь прайс-лист переписал) и пока нет к1 даём викасол.(надеюсь не потребуется) Всё-таки можно Вас отблагодарить? Он реально получил больше помощи, чем за всё это время в реале и мне ( и особенно его маме) очень неудобно перед Вами. Спасибо!

[Dr.Vad]

витамин к1 по 50 или 100 мкг в таблетках, детям его возраста нужно минимум 50-60мкг в сутки. написал Вам ЛС

[wert]

А по длительности сколько? Надо понять сколько штук просить купить, к сожалению не сам же покупаю. Не пошёл же и купил.

[Dr.Vad]

такое дело - если у ребенка нарушено усвоение жирорастворимых жиров и причину пока не удается установить, то ему будут показаны все эти витамины для профилактики дефицита, пока причина не будет устранена. Вы можете заказать на 3 мес (100 табл.). и в случае снижения кровоточивости/синяковости в последующем, периодически повторять.

[Dr.Vad]

и еще, присмотритесь внимательно к витаминам "ADEK multivitamin", где собраны 4 жирораств. витамина специально для людей с мальабсорбцией, есть и детские (жующиеся) формы...

[wert]

Большое спасибо, прочитаю. У него вероятнее повышенная потребность в вит (ртг глубоко не изучено, очень сложно описать все реакции необходимые для образования гетеродимеров TR\RXR, RXR\VDR и т.д., нельзя не учитовать наличие ртг, хотя я могу ощибаться). Вероятнее всего, что причину дефицита так и не найдём. Но если удастся подкорректировать, то его самочувствие улучшится. Спасибо! Ответил