|
#1
06.03.2017, 19:12
|
|||
|
|||
|
Высокий риск Prisca 2 триместра
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 38 лет, вес 66 кг, рост 170 см. Первая беременность - 17, 2 недель. Первый скрининг УЗИ и "Приска" показали хороший результат, невысокий риск, ниже порога отсечки. Второй скрининг в 16.3 недель, по УЗИ все в порядке, а вот "Приска" показала высокий риск, выше порога отсечки - AFP - 0.75 MoM, HCG - 0.65 MoM, uE3 - 0.4 MoM ( Трисомия 18 - 1:97, трисомия 21 - 1:104) Генетик говорит повторить только биохимический скрининг без расчетов риска, у вас на сайте прочитала, что биохимический анализ, без расчетов риска - неинформативен. Уважаемые доктора, что предпринять дальше: повторить УЗИ и "Приску" или провести инвазивный метод диагностики? Заранее благодарна за ответ!
|
|
#7
06.03.2017, 22:12
|
||||
|
||||
|
Первый скрининг более чувствительный к определению риска хромосомных аномалий.
При расчете рисков во втором скриниге не учли данные УЗИ от первого скрининга. Если бы их учли, думаю, риск был бы низким. Повторять биохимический анализ без расчета риска - нет никакого смысла. Если и делать что-то, то обратиться в лабораторию с просьбой перечитать риски с учетом данных УЗИ.
|
|
|
|
#8
06.03.2017, 22:45
|
|||
|
|||
|
В бланке Prisca 2, я указывала размер КТР 1 триместра, ТКП и БПР 2 триместра. Получается, что они КТР не внесли в расчет? Нужно перезвонить в лабораторию и спросить учли ли они размер КТР?
|
|
#9
06.03.2017, 22:58
|
||||
|
||||
|
КРТ должны были учесть для установки правильного срока. Возможно, что только этот показатель учли.
Я не вижу в бланке указаний на то, что был учтен показатель ТВП (ТКП) при расчете риска. Уточните это.
|
|
#11
07.03.2017, 19:04
|
|||
|
|||
|
Звонила в лабораторию, долго держали меня на линии, но так ничего конкретного и не ответили. Сказали, что не могут предоставить такую информацию. Говорят если было указано, значит учитывали все параметры.
Я от отчаянья решила пересдать Prisca. Сделала сегодня еще раз УЗИ, специально целый день ничего не ела, пришла в лабораторию, а оказывается сегодня и завтра во всех лабораториях города выходной! Наталья, скажите, пожалуйста, если я сдам Приску на две сутки позже УЗИ не исказится ли результат таким опозданием?
|
|
#12
07.03.2017, 19:54
|
||||
|
||||
|
УЗИ на этом сроке вообще не делают.
При выполнении второго скрининга используют данные УЗИ от первого скрининга. Если уже будете переделывать, то уточните до выполнения анализа будут ли они использовать ТВП в расчете.
|
|
#13
07.03.2017, 20:54
|
|||
|
|||
|
В лаборатории выдают такие бланки. Тоесть мне нужно вписать только КТР и ТВП первого скрининга? Значит БПР второго скрининга не нужно вписывать? И указывать дату УЗИ первого скрининга? Правильно я поняла?
|
|
#14
07.03.2017, 21:58
|
||||
|
||||
|
Мне сложно комментировать какой-то бланк.
Я пытаюсь Вам сказать, что переделывать анализ имеет смысл только в том случае, если у лаборатории есть вариант программы способный учесть маркеры УЗИ из первого скрининга. Вот это я советую Вам уточнить до выполнения анализа. УЗИ для второго скрининга никогда не делают. Разве что при необходимости, как "лишнее" УЗИ для оценки плода, но не для скрининга.
|
Линейный вид
