анемия ли

[Love1984]

Здравствуйте!

Не могли бы Вы прокомментировать имеет ли место нехватка железа в моем случае. Исходные данные:
31 год
Пол женский
Жалобы на постоянною одышку, даже иногда в состоянии покоя, постоянно хочется вздыхать и чуство нехватки воздуха. Головокружения и слабость после минимальной нагрузки (например помыть посуду или пол), тревожность. Неприятные ощущения со стороны сердца после нагрузки или в душном помещении - тахикардия, было пару раз панические атаки. Чувствую себя хорошо только под кондиционером и в состоянии покоя. Кардиолог на приеме и после кардиограммы патологий не выявил.

Не могли бы Вы прокомментировать анализ крови. Заранее большое спасибо!

[Dr.Vad]

дефицит железа есть, плюс небольшая анемия - гемоглобин 120 при норме 122-153, препарат железа-2 60-80 мг на срок 3-5 мес., не знаю, что имеется в Санта Ане в аптеках

[Love1984]

Я так понимаю, что симптомы должны исчезнуть после приема железа? Большое спасибо за Вашу консультацию!

[Dr.Vad]

должны, если лечение будет успешным

[Love1984]

Уважаемый, Вадим Валерьевич! Не могли бы Вы прокомментировать правильность лечения.

У меня были ранее жалобы на одышку, нехватку воздуха и сильную тахикардию при незначительных нагрузках. По результатам анализов подтвердился железодефицит.

Я пью препарат Intrafer 60 мг железа + фолиевая кислота уже на протяжении 2,5 недель. Большинство симптомов со стороны сердца ушло, однако, все равно имеется слабость и нехватка воздуха.

Сегодня пересдала кровь. не могли бы Вы прокомментировать, правильно ли принимается препарат и есть ли прогресс. Первое значение - это до приема железа, вторые после

Гемоглобин - 12,0 - 12.4
Гематокрит - 37,9 - 37.3
Эритроциты - 4,58 - 4.4
CHCM - 31.7 - 33.2
HCM (норма 28- 34) - 26.2 - 27.9
Лейкоциты (норма 5-10) - 5.22 - 4.2
Железо - было 68 - стало 64
TIBC - 612 - 340 (норма 250-450)
процент насыщения 11.1 - 18.3%
UIBC - 544 - 286 (норма 140-346)
Ферритин - 6.59 - 6.25
СОЭ 18

Почему не вырос ферритин и стоит ли дальше принимать железо. Также, вопрос по -поводу понижения лейкоцитов и СОЭ 18. Стоит ли обратить на это внимание, или же при нормализации железа все вернется в норму?
Заранее благодарна за ответ!

[Dr.Vad]

прогресс есть но еше слишком рано, гемоглобин прийдет в норму не раннее чем через 1 месяц, а ликвидация ЖД потребует 3-4 мес.

[Love1984]

Вадим Валерьевич, а по поводу лейкоцитов и СОЭ стоит ли сейчас что то предпринимать или же сначала пропить железо?
Также, если препарат железа вызывает сухость во рту, я могу продолжать его принимать или лучше сменить? Еще из симптомоы у меня добавилось онемение и слабость в правой руке и ноге. Это тоже все всязано с дефицитом? Не могли бы Вы прокомментировать, просто местные врачи мое состояние с железодефицитом не связывают, говорят нервы и тд.

Спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

норма лейкоцитов 4-9, сое в норме до 15-20; ликвидируйте ЖД как Вам рекомендовал, а если через 3-4 мес. что-то еше из симптомов останется, пойдете к очным врачам обследоваться; сейчас Вы можете идти только к пси-терапевту для оказания очной пси-поддержки из-за тревожности/паники

[Love1984]

Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста, можно ли мне заменить intrafer ( iron amino chelate) на железа лактат? У меня вызывает первое покраснение горла и зуд лица. Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

можете, но лактат железа хуже усваивается, если аллергия на само железо-2, то и на железа лактат будет реакция.

[Love1984]

Препарат, который я принимаю сейчас содержит фолиевую кислоту 500мкг и железа 30 мг, не знаю если это реакция на фолиевую кислоту или на само железо. В местных аптеках практически все железо с фолиевой идет. Может тогда попробовать принимать антигистаминные препараты после приема железа? Или как быть?

[Dr.Vad]

необходимо выяснить аллергия на само железо или на какие-то компоненты таблетки; Вам не кажется, что более логичным был бы прием антигистаминных ДО приема железа, а не ПОСЛЕ?

[Love1984]

Да, конечно, ДО приема железа Спасибо, большое! И попробую тогда то же iron aminochelate, но в других таблетках и без фолиевой.