Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.06.2016, 22:32
Vera_Su Vera_Su вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.06.2016
Город: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Vera_Su *
Сывороточное железо выше нормы, лейкоциты понижены.

Здравствуйте!
Девушка, 18 лет, рост 162, вес 58,5, с 13 лет диагноз АИТ, гипотиреоз.Принимаю эутирокс 100.
Проходя очередное обследование для контроля Ттг, сдала общий анализ крови и биохимию печени,так как выпадают волосы, сдала ОЖСС.
Результаты:
Общий белок 76.1 г/л 60 - 80
Холестерин общий 3.96 ммоль/л 2.38 - 6.05
Глюкоза (фторид) 5.4 ммоль/л 3.3 - 5.6
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 16.2 Ед/л < 33
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 13.5 Ед/л < 32
Гамма-ГТ 9 Ед/л < 29
Фосфатаза щелочная 88 Ед/л 50 - 117
Билирубин общий 18.5 мкмоль/л < 19
Билирубин прямой 5.9 + мкмоль/л < 5
Билирубин непрямой 12.6 мкмоль/л < 15

Сывороточное железо 29.3 + мкмоль/л 5.9 - 18.3
Латентная железосвязывающая способность 24.9 мкмоль/л 24.2 - 70.1
ОЖСС 54.2 мкмоль/л 45.0 - 63.0

Гемоглобин 125 г/л 117 - 153
Эритроциты 4.30 x10*12/л 3.9 - 5.1
Тромбоциты 261 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 4.48 - x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные 2.08 x10*9/л 1,80 - 7,70
Эозинофилы 0.08 x10*9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07
Моноциты 0.33 x10*9/л 0.00 - 0.80
Лимфоциты 1.97 x10*9/л 1.00 - 4.80
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час 0 - 20
Беспокоит повышенный показатель сывороточного железа, причём полгода назад он тоже был повышен(23,9), но я подумала единичный случай.Также не нравится что лейкоциты на нижней границе-такого вообще никогда не было. Ну и билирубин прямой, понятно, не в норме. Стоит ли начинать паниковать и бежать к гематологу? Может ещё нужно что-то сдать? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.06.2016, 22:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето Вы в разделе алопеция прочитали, что при выпадении волос нужно к биохимии еше и ОЖСС измерять? А о причинах ложно завышенного железа в крови прочесть в гематологии не успели/не смогли? Если б Вы были с избыточным весом, курили и/или принимали КОК, то лейкоциты бы у Вас были как на бланке, а так у женшин без вышеперечисленного, они в пределах 3.6-8; не нравится - что делать уже изложено
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.06.2016, 22:52
Vera_Su Vera_Su вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.06.2016
Город: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Vera_Su *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ето Вы в разделе алопеция прочитали, что при выпадении волос нужно к биохимии еше и ОЖСС измерять? А о причинах ложно завышенного железа в крови прочесть в гематологии не успели/не смогли? Если б Вы были с избыточным весом, курили и/или принимали КОК, то лейкоциты бы у Вас были как на бланке, а так у женшин без вышеперечисленного, они в пределах 3.6-8; не нравится - что делать уже изложено
Просто всегда сдавала анализы в этой лаборатории, и сывороточное железо было в норме, вот только последние 2 раза выше нормы с тенденцией к повышению. То есть получается, что такой показатель сыв. Железа это ошибка лаборатории? А как понять, когда с этим показателем действительно что-то не так, то есть не ошибка?А повышенный показатель прямого билирубина-повод для беспокойства?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.06.2016, 22:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повышение билирубина приводит к ложноповышенным цифрам железа, если с образцом крови обрашаются в лабе ненадлежашим образом, то тоже повышается железо; дефицит железа проверяется по ферритину; повод для беспокойства только один - зачем делать ненужные анализы крови в лаборатории с сомнительным качеством выполнения исследований? Может в Ваших ЛПУ узисты или рентгенологи рабоtают получше, и Вам вместо анализов УЗИ и рентген поделать?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.06.2016, 23:15
Vera_Su Vera_Su вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.06.2016
Город: Россия
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Vera_Su *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
повышение билирубина приводит к ложноповышенным цифрам железа, если с образцом крови обрашаются в лабе ненадлежашим образом, то тоже повышается железо; дефицит железа проверяется по ферритину; повод для беспокойства только один - зачем делать ненужные анализы крови в лаборатории с сомнительным качеством выполнения исследований? Может в Ваших ЛПУ узисты или рентгенологи рабоtают получше, и Вам вместо анализов УЗИ и рентген поделать?
Все поняла, спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.