Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.04.2014, 12:00
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Гипертонус и целесообразность приема Гинипрала

Здравствуйте!
Мне 28 лет. Рост 1,67, вес 65, 4 (при постановке на учет 60) кг. Месячные с 14-ти лет, не обильные. Не болезненные. Цикл, в основном, нерегулярный, для нормализации пила контрацептивы. В анемнезе эндометриоз, аднексит, эрозия ШМ.
Беременность первая. Срок 25 недель. Резус-отрицательная кровь. Антитела пока не обнаружены. На 10 неделе была отслойка, принимала Дюфастон и Транексам (Дюфастон примерно до 20-ти недель). Во 2 триместре повысился ТТГ - 3,66, принимаю Эутирокс, Йодомарин (300мг). Так же принимаю Элевит-пренаталь и начала Ферретаб в связи со снижением гемоглобина (110).
Около месяца беспокоят периодические тянущие боли внизу живота спереди, длятся недолго- несколько минут, по большей части во время физической нагрузки (ходьба, наклон корпуса вниз и пр.); в редких случаях, боль была более продолжительно, тогда я принимала но-шпу, и боль проходила; могут беспокоить несколько раз в день или раз в два-три дня. При этом еще в течении дня довольно часто сокращается матка: просто в покое, в ответ на резкое движение плода, во время позыва к мочеиспусканию, периодически во время ходьбы, ночью; сами сокращения безболезненные.
Лечение было назначено следующее:
- Утрожестан 200 2 раза в сутки вагинально;
-Магне В6 форте 3 раза в день;
-Валериана по 2. таблетки 3 раза в день.
Так как по истечении 3-х недель симптомы не прошли, врач назначила Гинипрал (0,5 х 4 раза в день) + Веропамил (40 мг х 4 раза в день).
По результатам УЗИ шейка сомкнута, ее длина 38 мм

1.Насколько целесообразно было назначение Гинипрала в моем случае?
2. Можно было ли вместо этого увеличить дозу Утрожестана, например, и добавить свечи с папаверином?
3. Какое вообще лечение при данных симптомах более подходящее?
4. Насколько серьезна угроза прерывания в моем случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2014, 15:20
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Указанные симптомы вероятнее всего являются сокращениями Брекстона-Хикса, в лечении не нуждаются.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.04.2014, 15:23
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
А наличие болевого синдрома о чем говорит тогда?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.04.2014, 21:45
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
сами сокращения безболезненные
С жалобами определитесь.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.04.2014, 04:59
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Сокращения безболезненные. Но при этом есть просто тянущие периодические боли не связанные с сокращениями.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.04.2014, 08:33
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Ответьте, пожалуйста, насколько опасны такие боли? Являются ли они признаком угрозы? Что с ними делать?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.04.2014, 10:14
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причину болей невозможно определить заочно.
Если не связаны с маточными сокращениями, не приводят к изменению состояния шейки матки, не мешают сну/отдыху, то с большой долей вероятности не представляют угрозы вам и вашему ребенку.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.04.2014, 12:13
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Причину болей невозможно определить заочно.
Если не связаны с маточными сокращениями, не приводят к изменению состояния шейки матки, не мешают сну/отдыху, то с большой долей вероятности не представляют угрозы вам и вашему ребенку.
Спасибо за ответ.
С маточными сокращениями не связаны.
Отдыху/сну, вроде, не мешают, потому как непродолжительны. Шейка на данный момент в норме.
А можно еще вопрос- маточные сокращения могут способствовать укорочению шейки? И вообще, как часто ее нужно контролировать?
И вы говорите, что заочно причину невозможно определить, а теоретически какие причины могут приводить к болям?
Я очень боюсь, когда появляется боль, поскольку перед отслойкой у меня тоже болело, правда, там сильнее болело и долго. Поэтому не получается воспринимать болевой симптом, как норму.
А еще забыла добавить информацию о том, что матка расположена кзади, как-то гинеколог говорил мне об этом на приеме. Не знаю, насколько полезной окажется данная информация, но, может, это тоже влияет на появление боли.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.04.2014, 10:16
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Цитата:
Сообщение от Gestia Посмотреть сообщение
маточные сокращения могут способствовать укорочению шейки? И вообще, как часто ее нужно контролировать?
И вы говорите, что заочно причину невозможно определить, а теоретически какие причины могут приводить к болям?
.
- хотела бы получить ответы на эти вопросы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.04.2014, 11:53
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К укорочению шейки матки ведут схватки.
УЗИ в скрининговые сроки при нормально протекающей беременности и отсутствии преждевременных родов и/или ИЦН в анамнезе.
К болям могут приводить несколько десятков причин.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.04.2014, 09:34
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю за консультацию.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.04.2014, 08:53
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Добрый день.
У меня снова вопрос. На приеме у врача живот был мягкий, да и по состоянию стало несколько лучше- боли стали реже и сокращения тоже, поэтому меня выписали.
Но вот вчера как-то долго и упорно тянуло весь вечер внизу см на 5 выше лобковой кости (в основном у меня там и и тянет), не сильно, как-то волнообразно- боль то почти стихала, то снова начиналась, и чувствовалась какая-то тяжесть внизу живота, пару раз он каменел, в основном во время движения боль усиливалась. Но-шпа как-то не помогла.
И сегодня периодически ненадолго потягивает там же.
Может, мне снова к врачу с такими симптомами и не стоит выходить на работу?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.04.2014, 23:24
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит обсудить с очным врачом все, что вас беспокоит.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.05.2014, 13:44
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Спасибо за ответ.
Пока несколько дней таких беспокойств не было, может, не придется к врачу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.05.2014, 04:57
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Здравствуйте.

Сейчас возникли некоторые другие вопросы.
На данный момент идет 29 неделя
беременности. На очередном осмотре врач
сказала, что головка малыша расположена
низко. В связи с этим возникли некоторые
вопросы уже после приема у врача:
1. Так как низкорасположенная головка давит
на шейку и может способствовать ее
укорочению, врач должна была проверить
состояние шейки? Она не проверила, а вдруг
шейка уже укорачивается?
2. Стоит ли сходить сделать узи шейки матки
для контроля?
3. Каковы в этом случае прогнозы,
вероятность доносить до положенного срока?
4. Какие соблюдать меры предосторожности
при этом?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.