#16
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#17
|
|||
|
|||
Уважаемые специалисты, добрый день! Сейчас срок 32-33 недели.
Фетометрия 28 недель: Первый плод: Бипариетальный размер головки: 72мм. Лобно-затылочный размер: 92мм. Окружность: 266мм. Окружность живота: 233мм. Длина бедренной кости (правой): 48мм., (левой): 48мм. Длина костей голени (правой): 42мм., (левой): 42мм. Длина плечевой кости (правой): 45мм., (левой): 45мм. Длина предплечья (правого): 41мм., (левого): 41мм. Размеры плода пропорциональны и соответствуют сроку 27 нед. 3 дня. Размеры длинных трубчатых костей соответствуют сроку 26-27 недель. Предполагаемый вес плода: 1072г. Толщина плаценты-23мм. (норма) Степень зрелости-0-1степень (соответствует сроку беременности). Количество околоплодных вод: норма, высота max свободного кармана 48мм. (норма). Второй плод: Бипариетальный размер головки:72мм. Лобно-затылочный размер: 93мм. Окружность: 262мм. Окружность живота: 238мм. Длина бедренной кости (правой): 48мм, (левой): 48мм. Длина костей голени (правой): 44мм, (левой): 44мм. Длина плечевой кости (правой): 44мм, (левой): 44мм. Длина предплечья (правого): 41мм, (левой): 41мм. Размеры плода пропорциональны и соответствуют сроку 27 недель 3 дня. Размеры длинных трубчатых костей соответствуют сроку 26-27 недель. Предполагаемый вес плода 1100г. Толщина плаценты: 23мм (норма). Степень зрелости: 1степень (соответствует сроку беременности). Количество околоплодных вод: норма, высота max свободного кармана 67мм. (норма). Скрининг 32-33 недели: Первый плод фетометрия: Бипариетальный размер головки: 85мм. Лобно-затылочный размер: 102мм. Окружность: 295мм. Средний диаметр живота: 83мм. Окружность живота: 257мм. Длина бедренной кости (правой): 55мм., (левой): 55мм. Длина костей голени: (правой): 49мм., (левой): 49мм. Длина плечевой кости: (правой): 52мм., (левой): 52мм. Длина костей предплечья: (правой): 47мм., (левой): 47мм. Размеры плода пропорциональны и соответствуют сроку 31 неделя. Предполагаемый вес плода 1442+/- 250г. Анатомия плода: норма. В полости левого желудочка определяется гиперэхогенный фокус 2,3мм. Толщина плаценты: 28мм. (норма). Степень зрелости: 1 степень (соответствует сроку беременности). Количество околоплодных вод: норма, высота max свободного кармана 50мм. (норма). Артерия пуповины ПИ-0,99 (норма). Второй плод фетометрия: Бипариетальный размер головки: 70мм. Лобно-затылочный размер: 107мм. Окружность: 282мм. Средний диаметр живота: 85мм. окружность живота: 267мм. Длина бедренной кости (правой): 58мм., (левой): 58мм. Длина костей голени (правой): 50мм., (левой): 50мм. Длина плечевой кости (правой): 50мм., (левой): 50мм. Длина костей предплечья (правой): 46,5мм., (левой): 46,5мм. Размеры плода пропорциональны и соответствуют срок 30 недель 5 дней. Предполагаемый вес плода: 1370+/- 250г. Анатомия плода: норма. Толщина плаценты: 31,9мм. (норма). Степень зрелости: 1степень, соответствует сроку беременности. Количество околоплодных вод: норма, высота max свободного кармана 48,8 мм. (норма). Артерия пуповины ПИ - 1,07 (норма). Доплерометрия: В 23 недели, 26-27 недель, 29-30 недель все показатели в пределах нормы. Скрининговые УЗИ первое и второе все показатели в пределах нормы, наблюдалось опережение развития. В двух последних анализах мочи (30 и 31 неделя): белок 0,2 г/л, кетоновые тела от + до 4 ммоль/л. Все остальные показатели в пределах нормы. Суточный белок в моче (32 недели): 152мг/сут. Давление 110-117/70-78 мм.рт.ст. На 31-32 неделе появились небольшие отеки на ногах. Общая прибавка веса за беременность 2,1 кг, из них 1,1кг набрала за последние 12 дней. 1) По данным фетометрии в 28 недель и третьему скринингу наблюдается отставание плодов по размерам, а по третьему скринингу и по весу. Насколько это критично? Врачи пока ставят диагноз "маловесный плод", но устно говорят о ЗВУР, видя причину в ФПН. 2) Какова может быть причина, при условии нормального доплера. Мой рост 158см, мужа 186см. 4) Есть ли предпосылки для развития гестоза, с учетом появления отеков и белка. 5) Планируется контроль УЗИ через 2 недели и доплерометрия, что-то еще нужно предпринять в этой ситуации? |