Трансферрин

[Daria_N]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич.

Женщина, 32 года, рост 170, вес 57 кг.
У меня субклинический гипотиреоз, жалобы на полное отсутствие сил и энергии. Ищу взаимосвязь своего состояния с уровнем трансферрина и железа, т.к. проблема не в щитовидной железе. От Эутирокса стало еще хуже.

Дело в том, что трансферрин понижен всегда, независимо от уровня сывороточного железа или ферритина. Несколько примеров:

Июнь 2016:
Трансферрин 1.89 г/л (2.00-3.60)
% насыщения трансферрина 33.1 (20-50)
Железо в сыворотке 15.70 мкмоль/л (6.60-26.00)
Ферритин 78.70 мкг/л (10-120)

Декабрь 2015:
Трансферрин 1.70 г/л (2.50-3.80)
% насыщения трансферрина 21.4 (15-50)
Железо в сыворотке 9.13 мкмоль/л (9-30)
Ферритин 24 мкг/л (10-120)

Август 2015:
Трансферрин 1.93 г/л (2.50-3.80)
% насыщения трансферрина 42.9 (15-50)
Железо сыворотки 20.79 мкмоль/л (9-30)
Ферритин 46 мкг/л (10-120)
Цинк сыворотки 0.95 мкг/г (0.75 - 1.50)

Объясните пожалуйста:

1) Насколько я знаю, при гипотиреозе трансферрин компенсаторно повышается. А бывает ли одновременно гипо и нехватка трансферрина?
Или пониженный трансферрин указывает на гипертиреоз? (у меня ттг повышен, но и т4 св высокий: и 16, и 21, и даже был 27).

2) Может ли пониженный трансферрин являться причиной того, что железо плохо транспортируется до клеток, его не хватает и следствием этого является повышенный ттг?

3) Принимая тироксин я заметила, что железо и ферритин на нем растут, но трансферрин нет. Может ли прием тироксина в таком случае быть причиной появления гемохроматоза и быть токсичным? Анализ в августе 2015 сдан вскоре после 3-месячного курса эутирокса и % насыщения трансферрина почти на верхней границе 42.9, а это еще на небольшой дозе.

И на примере многих анализов чем ниже мой ттг, тем выше железо сыворотки и ферритин. Например в 2011 г. железо сыворотки было выше нормы 35.6 мкмоль/л (10-28) и это при ттг 2.5. А что же будет с железом при ттг 1?

4) Вы упоминали, что причиной повышения трансферрина может быть нехватка цинка, но в анализе за август 2015 г. я указала нормальный уровень цинка в сыворотке (был сдан вскоре после курса тироксина), но через полгода после этого я пересдавала цинк и он был как раз понижен.
Если нужен прием цинка, то как в данном случае быть с моим повышенным прогестероном во второй фазе цикла, тестостероном на верхней границе нормы и всегда повышенными лимфоцитами, если цинк еще больше повышает данные показатели?

5) На эутироксе присутствовала гемоглобинурия в моче, имеет ли она отношение к низкому трансферрину или высокому % насыщения?

Спасибо.

[Dr.Vad]

Ваше плохое самочувствие заставляет Ваш мозг искать взаимосвязи там, где их нет, и из-за такого хаотичного мыслеблудия Вы не в силах предпринять то, что просто и необходимо: начните прием цинка и проверьте Ц-реактивный белок для исключения хр. воспаления как возможной причины сниженного трансферрина.

[Daria_N]

Спасибо за ответ.

Мыслеблудие отдельно - действия отдельно, одно другому не мешает) Тем более что попытки принимать что-то не думая о последствиях уже приколотили меня к кровати окончательно (например эутирокс и не только).

Что касается цинка, я уже пробовала его принимать по 15 мг в день, но проблема в том, что у меня несколько лет назад появилась непереносимость бадов и лекарств. Это не аллергия, а скачки давления, головокружение, быстрое накопление. Даст ли положительный эффект доза 15 мг и как долго принимать? Если не эта доза, то какая должна быть?

И все-таки, Вадим Валерьевич, мне необходимо понимать имеет ли отношение нехватка цинка к повышенному ттг при наличии итак высоких свободных гормонов ЩЖ? Освободит ли восполнение цинка от приема препаратов тироксина?

[Dr.Vad]

субклинический гипотироз лечить НЕ всегда нужно: если высокий Т4, то повыш. ТТГ может быть ложно повышенным (макро-ТТГ), непереносимость ВСЕХ БАДов и лекарств с такими симптомами - ето пси-проблема (в голове), медицине такой феномен неизвестен; попросите любого близкого человека приобрести любой БАД в капсулах и из половины капсул заменить БАД толченым мелом или другой инертной субстанцией с одинаковым цветом - и Вы заметите, что плохо после приема всегда: плохое самочувствие от факта приема, а не действ. вешества; такие проблемы лечатся у очного пси-специалиста. Все рекомендации, что мог Вам посоветовать, озвучены выше, окологематол. пси-терапией в разделе на форуме НЕ занимаюсь.

[Daria_N]

Я не знаю зачем и для кого вы написали о психотерапевтах, но точно не для меня) Непереносимости ВСЕХ таблеток и бадов у меня нет, есть непереносимость многих. От 50 мг железа поднималось давление 150/100 и отекали глаза и ноги в состоянии полного покоя, а от витамина С даже в состоянии беспокойства ничего не происходило. От 1/10-ой капсулы авраамова дерева, принимаемой всего 3 дня, подскочило стабильно давление и держалось два месяца и днём и ночью, плюс к этому был ещё десяток изменений в организме, о которых писать долго и ни к чему. От одной таблетки глицина голова уезжает как при наркотическом опьянении, а от добавки с цитруллином все отлично. И так далее с остальными медикаментами. Так что.....

По теме: попробую попринимать цинк ещё, дозу придётся угадывать, раз вы не говорите какова она должна быть в идеале, учитывая мой уровень трансферрина.

[Dr.Vad]

Не знаю, зачем Вы мне пишете про свой опыт приема какого-то дерева? Поговорите об етом с пси-терапевтом. Цинк принимается профилактически в дозе 10-15 мг в сутки, при выявлении лаб. дефицита плюс соотв. симптоматики лечебная доза - 20-30 мг в сутки, идеалов нет и не будет, что в вируальном мире, что в реалии, все постигается методом проб и ошибок. Тема закрыта в виду отсутствия желания больше Вас консультировать. Держитесь там, всего хорошего.