#1
|
|||
|
|||
Гиперметропия мальчик 7 лет
Добрый день!
Мальчик 7,9 лет, на зрение жалоб нет. Много читает. Прошли плановый осмотр в клинике. По результатам рекомендовано "аппаратное" лечение. Подскажите, пожалуйста, насколько оно необходимо? Ниже протокол обследования в августе 2014года и год назад. Вот протокол осмотра: Дата: 2014-08-28 Острота зрения VIS OD = 1,0б/о, VIS OS = 1,0 Предварительная максимальная коррекция Vis OD: 1,0 Vis OS: 1,0 Офтальмометрия OD OS ax: 2 diopt: 43,25 ax: 166 diopt: 44,50 ax: 92 diopt: 43,75 ax: 76 diopt: 45,00 Авторефректометрия (узкий зрачок) OD sph: +1,25 cyl: +1,50 ax: 4 OS sph: +1,00 cyl: +0,75 ax: 166 Бинокулярные функции По Гиршбергу б\о: 0 Характер зрения 5m ------- в/o: - б/o: бинокулярное Синоптофор б\о ОУ: 0 СУ: 0 Движения глазных яблок: в полном объеме Нистагм: нет Конвергенция: удовлетворительная Наличие диплопии: нет Проверка равнодействия глазных мышц на выбор: да OU Положение век: правильное смыкание глазной щели: полное Конъюнктива: бледно-розовая Область слезного мешка: не изменена Отделяемое: нет Роговица: прозрачная, сферичная, зеркальная, блестящая, гладкая Передняя камера: средней глубины Влага передней камеры: прозрачна Радужка: структурна Зрачок: округлый Реакция зрачка на свет: прямая: живая содружественная: живая Хрусталик: прозрачный Стекловидное тело: прозрачно, структурно Глазное дно ДЗН: бледно-розовый границы: четкие Артерии и вены: среднего калибра ход: не изменен Макулярная область: рефлексы четкие Периферия глазного дна: рефлексы четкие Циклоплегия: Sol.Midriacil_1% Авторефректометрия (на высоте циклоплегии) OD sph: +2,00 cyl: +1,00 ax: 175 OS sph: +1,25 cyl: +0,75 ax: 169 И для динамики протокол осмотра год назад: Дата: 2013-08-30 Острота зрения VIS OD = 1,0б/2б/о, VIS OS = 1,0 Предварительная максимальная коррекция Vis OD: 1,0б/2 Vis OS: 1,0 Офтальмометрия OD OS ax: 13 diopt: 43,25 ax: 167 diopt: 42,50 ax: 103 diopt: 43,50 ax: 77 diopt: 42,75 Авторефректометрия (узкий зрачок) OD sph: +0,25 cyl: +0,75 ax: 6 OS sph: +0,25 cyl: +0,25 ax: 16 Бинокулярные функции По Гиршбергу б\о: 0 Характер зрения 5m ------- б/o: бинокулярное Синоптофор б\о ОУ: 0 СУ: 0 Движения глазных яблок: в полном объеме Нистагм: нет Конвергенция: удовлетворительная Наличие диплопии: нет OU Положение век: правильное смыкание глазной щели: полное Конъюнктива: бледно-розовая Область слезного мешка: не изменена Отделяемое: нет Роговица: прозрачная, сферичная, зеркальная, блестящая, гладкая Передняя камера: средней глубины Влага передней камеры: прозрачна Радужка: структурна Зрачок: округлый Реакция зрачка на свет: прямая: живая содружественная: живая Хрусталик: прозрачный Стекловидное тело: прозрачно, структурно Глазное дно ДЗН: бледно-розовый границы: четкие Артерии и вены: среднего калибра ход: не изменен Макулярная область: рефлексы четкие Периферия глазного дна: рефлексы четкие Циклоплегия: Sol.Midriacil_1% В центре Авторефректометрия (на высоте циклоплегии) OD sph: +1,75 cyl: +0,50 ax: 176 OS sph: +1,75 cyl: +0,50 ax: 171 Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Никакого лечения не нужно. Если ребёнок будет предъявлять астенопические жалобы, то можно будет подобрать коррекцию гиперметропии.
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сейчас сыну 8,7 лет. Жалоб нет. Прошло плановое обследование, без расширения зрачка каплями. По результатам ухудшилась острота зрения на правом глазе. Вот протокол нового исследования. Требуется ли сейчас какая-либо коррекция? Дата: 2015-06-02 Острота зрения VIS OD = 0,8б/2 VIS OS = 1,0 Предварительная максимальная коррекция Vis OD: 0,8б/2 sph: cyl: +0,75 ax: 5 = 1,0б/2 Vis OS: 1,0 Офтальмометрия OD OS ax: 165 diopt: 43,25 ax: 162 diopt: 42,00 ax: 75 diopt: 43,50 ax: 72 diopt: 42,50 Авторефректометрия (узкий зрачок) OD sph: +0,75 cyl: +1,0 ax: 2 OS sph: +0,25 cyl: +0,25 ax: 150 Бинокулярные функции По Гиршбергу б\о:0 Характер зрения 5m ------- б/o: бинокулярное Синоптофор б\о ОУ: 0 СУ: 0 Исследование относительной аккомодации Запас аккомодации: -4,0 Израсходованная часть: +3,0 Объем аккомодации: 7,0 Экзофтальмометрия OD: 14мм OS: 15мм Определение критической частоты слияния мельканий OD норма: 42Ghz OS норма: 42Ghz Пороги электрической чувствительности и лабильности: OD норма: 35 mkA OS норма: 35 mkA Исследование темновой адаптации: норма: 30 секунд, голубой Определение поля взора: норма: Определение цветоощущения: норма: нормальная трихромазия Движения глазных яблок: в полном объеме Нистагм: нет Конвергенция: удовлетворительная Наличие диплопии: нет OU Положение век: правильное смыкание глазной щели: полное Конъюнктива: бледно-розовая Область слезного мешка: не изменена Отделяемое: нет Роговица: прозрачная, сферичная, зеркальная, блестящая, гладкая Флюоресцеиновая инстилляционная проба: норма Передняя камера: средней глубины Влага передней камеры: прозрачна мм Радужка: структурна Зрачок: округлый Реакция зрачка на свет: прямая: живая содружественная: живая Хрусталик: прозрачный Стекловидное тело: прозрачно, структурно Глазное дно ДЗН: бледно-розовый границы: четкие Артерии и вены: среднего калибра ход: не изменен Макулярная область: рефлексы четкие Периферия глазного дна: рефлексы четкие Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Не требуется.
|
#6
|
|||
|
|||
Не корригированная острота зрения справа понизилась.
АРМ: анизометропия (сфера + цилиндр) по оси 2 град больше 1,0 дптр. Можно подумать о назначении очков. |
#7
|
||||
|
||||
Сейчас каникулы, пусть пацан на улице бегает где-нибудь в лагере или у бабушки в деревне. Перед школой тоже думаю, что можно ещё раз проверить остроту зрения и, возможно, подобрать очки.
|
#8
|
|||
|
|||
А имеет смысл (в смысле, насколько эффективно) лечение на аппаратах? Упоминались "Ручеек", и что-то лазерное.
|
#9
|
||||
|
||||
Смысла не имеет. Ребёнок не больной по глазной патологии, его не нужно лечить. Ему нужно развиваться физически и ментально.
|
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое!!!
Бабушка, море, лагерь и минимум зрительной нагрузки - все есть в планах на лето. |