реостеосинтез ключицы

[alex2006mobile]

Сообщение от OSOCOL

проблемы связаны с посттравматическими изменениями или они возникли в связи с большим количеством оперативных вмешательств?

А можно отделить одно от другого?
А может, и что-то третье есть.

Сообщение от OSOCOL

пустая трата времени, сил и денег.

Ваши мышцы можете напрячь только Вы сами.

[OSOCOL]

Здравствуйте Александр Николаевич.

Сообщение от alex2006mobile

А можно отделить одно от другого?

Я думала что врачи могут, просто не хотят вникать по причине занятости или еще по каким то причинам. Я же понимаю, что боль посттравматическая это несмертельно..., просто больно.

Сообщение от alex2006mobile

А может, и что-то третье есть.

что например?

Сообщение от alex2006mobile

Ваши мышцы можете напрячь только Вы сами.

Так вот напрягаю, ежедневно делаю зарядку, активно пользуюсь в быту: сумки ношу, снег с машины обметаю и т.п.
Но кроме увеличения болезненности эти действия ничего не вызывают. Вот и подумала, что может быть этого не хватает и нужно/можно что либо еще подключать? Или больше ничего не нужно/бесполезно?
Благодарю за внимание.

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Т.к. тема довольно большая, напишу краткую историю событий:

2012г. март – перелом ключицы со смещением, в средней части - после падения на катке
2012г. июнь – 1 остеосинтез пластиной – несращение
2013г. август – 1 реостеосинтез пластиной с костной пластикой из берцовой кости – несращение
2014г. март – 2 реостеосинтез пластиной с костной пластикой из повздошной кости - срослось!
2015г. май – удаление пластины в связи с болевым синдромом.
2017г. февраль - повторный перелом ключицы при падении на склоне горы
2017г. март – 2 остеосинтез пластиной.
2019г. январь - по результатам КТ, выявлено несращение перелома.

Выкладываю свежую КТ от декабря 2019г.

На сегодняшний момент: Болевые ощущения до сих пор сохраняются, при некоторых движениях/нагрузках боль достаточная сильная.
В целом состояние вполне терпимое, хотя и надоела эта боль. Внешне пластина выпирает, что создает косметические неудобства.
Хотелось бы, по возможности, от нее избавиться.

Посмотрите, пожалуйста, есть ли какая либо динамика за предыдущий год? Не лизируют ли концы отломков? Нужны ли какие либо действия или продолжать наблюдение дальше?

Большое спасибо за внимание к моей теме.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[OSOCOL]

Добрый день, уважаемые травматологи. Сделала свежие снимки. Заодно выкладываю снимки от июля 2018г.
Скажите пожалуйста есть ли какие нибудь изменения?
Я так понимаю нужно продолжать наблюдение и дальше. Правильно?
Спасибо огромное за внимание. Очень надеюсь на ответ.
снимки от июля 2018г.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

снимки от 24 декабря 2019 (с момента остеосинтеза прошло почти три года)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Сообщение от OSOCOL

Скажите пожалуйста есть ли какие нибудь изменения?

Признаки несращения не усугубились и не появились.

Сообщение от OSOCOL

Я так понимаю нужно продолжать наблюдение и дальше. Правильно?

Присоединяюсь.

[OSOCOL]

С наступающим Новым Годом, дорогие врачи!
Здравствуйте, Александр Николаевич.
Хотела еще уточнить: следующий R-снимок через год нужно сделать? И нужно ли делать КТ?
Здоровья вам, удачи и благополучия.

[OSOCOL]

Доброе утро, уважаемые ортопеды.

С момента последнего остеосинтеза прошло 4 года.

В общем состоянии ничего существенно не поменялась.
Правда ныть в покое перестала, может быть из-за того что недавно поломанное плечо болит значительно сильнее..., но при нагрузках или резких движений резкая боль сохраняется.

Выкладываю свежие снимки. Что скажите?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Благодарю за помощь.

[alex2006mobile]

Сообщение от OSOCOL

Правда ныть в покое перестала,

Похоже, срослось. В любом случае, все на месте, признаков расшатывания не видно. Так что снимок через год.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Александр Николаевич
Вы меня очень обрадовали. Это здорово, что четыре года спустя, сращение произошло. Многие врачи в это не верили!!!
Скажите пожалуйста, когда можно уже будет снять пластину? Очень она мне надоела.
Спасибо что отвечаете.

[alex2006mobile]

Сообщение от OSOCOL

Скажите пожалуйста, когда можно уже будет снять пластину? Очень она мне надоела.

Я бы ее не трогал вообще. Но если хочется убрать - то вот после снимка через год к этому вопросу вернуться. Может, еще и КТ сделать, чтобы после удаления вдруг не выяснилось, что кость в этом месте слабовата, и не стоило ее оставлять без дополнительной поддержки.