истмико-цервикальная недостаточность?

[ikimka]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Мне 29 лет, 2 беременность 18-19 недель. Первая закончилась выкидышем на сроке 5-6 недель. Настоящая беременность наступила после стимуляции клостилбегитом (Диагноз: недостаточность второй фазы цикла).

20.06.09. делала биометрию шейки матки. Результаты такие:

длина цервикального канала 41 мм
ширина цервикального канала 2,7 мм
внутренний маточный зев закрыт
толщина миометрия в проекции перешейка 5,4 м
позадишеечный угол 120 градусов
цервикальный стрессовый тест отрицательный

Заключение: косвенные признаки ИЦН

Подскажите, пожалуйста, необходимо ли принимать какие-то срочные меры: ставить акушерский пессарий или накладывать швы? Насколько опасен тупой позадишеечный угол?

Заранее огромное спасибо за ответ!

[Dr. Nika]

При такой длине цервикального канала и закрытом внутреннем зеве нельзя вести речь об ИЦН. Выкидыш на 5-6 неделях не был результатом ИЦН , слишком мал был срок.
Пока показано рутинного наблюдение.

[ikimka]

Dr. Nika, большое спасибо за быстрый ответ! Буду продолжать мониторинг шейки матки 1 раз в 2 недели.

[ikimka]

Добрый день, уважаемые доктора!

Обращаюсь к Вам снова за помощью. Сейчас срок беременности 22-23 недели. Делала УЗИ неделю назад. Намеряли длину шейки матки 33 мм, внутренний зев закрыт (правда меряли не вагинальным датчиком, а обычным, сказали, что вагинальным не надо). Врач УЗИ сказал, что такая длина - норма, а врач из женской консультации - коротковата, есть риск преждевременных родов.
Так как же дела обстоят на самом деле? Кто из них прав? Может быть, нужно что-то делать (пессарий или ушивание)?

[Voluson]

С шейкой матки у Вас по-прежнему все в порядке.
Примечание: УЗ-оценку шейки матки целесообразно проводить трансвагинально.

[ikimka]

Спасибо большое за быстрый ответ! Больше не буду переживать по этому поводу.

[ikimka]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Снова обращаюсь к вам за советом. Сегодня ходила на очередную биометрию шейки матки. Срок беременности 23-24 недели. Результаты такие:

длина цервикального канала 39 мм
ширина цервикального канала 6,1 мм
внутренний маточный зев закрыт
толщина миометрия в проекции перешейка 6,7 м
позадишеечный угол 90 градусов
цервикальный стрессовый тест отрицательный

Заключение: на момент осмотра данных за ИЦН нет, но обратили внимание на ширину цервикального канала - сказали, что больше нормы.

Подскажите, пожалуйста, что это значит? Нужно ли что-то делать? Заранее большое спасибо!

[Voluson]

Сообщение от ikimka

длина цервикального канала 39 мм
внутренний маточный зев закрыт

Эти нормальные показатели свидетельствуют о низком риске преждевременных родов; все остальное значения не имеет.

[ikimka]

Спасибо большое!

[ikimka]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Огромное спасибо всем, кто консультировал меня в этой теме!
Беременность моя завершилась родами на сроке 39 недель 6 дней родами путем операции кесарево сечение (причина - миопия высокой степени). Родилась девочка 3900 г 54 см. Сейчас нам уже 1,5 месяца.

Большое спасибо вам за помощь и поддержку! Как хорошо, что есть РМС и вы!