Перелом руки у ребенка

Ta_pa · #1 18.08.2019, 00:10

Здравствуйте! Сын 6 лет(вес 26 кг, рост 122,5 см) сломал руку в нижней трети лучевой кости без смещения. Наложили гипс 8 августа от кисти и почти до подмышки. На три недели. На боль после наложения на жаловался особо. Был небольшой отек на второй день. Гипс ослабили в травмпункте. Сейчас отека нет. Есть зазор между большим пальцем и гипсом, остальная часть руки плотно примотана. И вот со вчера на 8-ой день стал жаловаться к вечеру на руку. Говорит, болит как синяк или ожог. Боль терпимая, не постоянная. Подозреваю, что ноет место перелома. Очень сложно следить, чтобы рука была в покое и подвязана. Он ею крутит, машет и даже стучит. При сжатии гипса не больно, пыталась прощупать. Так может быть из-за нагрузки? Или нужно ехать и гипс переделывать из-за зазора? Сын очень чувствительный к боли. Поэтому пока не понятно, что делать. Не хочется зря мучить его посещением врача, для него это дикий стресс

Прилагаю фото гипса и снимков в день перелома.

**doctorSergei** · #2 18.08.2019, 00:14

ну так стоит дать ему что-то успокоительное(спросите невропатолога что подходит) и посетить врача.. дикий стресс, надо же...

Ta_pa · #3 18.08.2019, 00:16

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

ну так стоит дать ему что-то успокоительное(спросите невропатолога что подходит) и посетить врача.. дикий стресс, надо же...

По вашим словам я поняла, что болеть уже не должно?

**alex2006mobile** · #4 18.08.2019, 10:28

Цитата:

Сообщение от Ta_pa

Здравствуйте! Сын 6 лет(вес 26 кг, рост 122,5 см) сломал руку в нижней трети лучевой кости без смещения.

Локтевая тоже сломана.
Если жалуется, лучше обратиться к врачу, сделать снимок на всякий случай.
Если все на месте, этот гипс можно снять, и сделать гипсовую шину до локтя. Циркулярная повязка избыточна.

Ta_pa · #5 18.08.2019, 11:03

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Локтевая тоже сломана.
Если жалуется, лучше обратиться к врачу, сделать снимок на всякий случай.
Если все на месте, этот гипс можно снять, и сделать гипсовую шину до локтя. Циркулярная повязка избыточна.

Благодарю за ответ!!! Если можно, ответьте, пожалуйста на мои вопросы.

Как вообще должен срастаться перелом? Какие ощущения являются нормой? Боли выраженной нет, есть дискомфорт временами. Он просто о нем сообщает.

Что может быть не в порядке при сращении? Появится смещение?

У нас вроде не циркулярная повязка. Гипсовая часть не смыкается, есть расстояние по всей длине около 1.5 см. И сверху бинт обычный. Это как называется? Лангета? Вы имеете в виду, что локоть можно освободить?

**doctorSergei** · #6 18.08.2019, 12:11

ваш перелом должен срастаться хорошо, недели за 3-4.
ощущения очень индивидуальны.
причина дискомфорта очевидна: маленький ребенок и ограничивающий движения гипс. кроме того, гипс может натирать, выдергивать волоски из кожи, сдавливать мягкие ткани - это всё же требует осмотра травматолога или хирурга.
смещение маловероятно, хоть и сломаны обе кости, перелом по типу "зеленой ветки". без внешних факторов смещения не произойдет.
освободить локоть - значит укоротить повязку в месте фиксации локтевого сустава. повязка ведь наложена с фиксацией смежных суставов - лучезапястного и локтевого(lege artis фактически)

**alex2006mobile** · #7 18.08.2019, 12:53

Цитата:

Сообщение от Ta_pa

Какие ощущения являются нормой?

Не должно быть сильной боли.

Цитата:

Сообщение от Ta_pa

Что может быть не в порядке при сращении? Появится смещение?

При этом переломе крайне маловероятно.

Цитата:

Сообщение от Ta_pa

У нас вроде не циркулярная повязка. Гипсовая часть не смыкается, есть расстояние по всей длине около 1.5 см.

Если ощущения вызваны тем, что гипс давит, то должно помочь небольшое разведение краев гипсовой шины.

Цитата:

Сообщение от Ta_pa

Вы имеете в виду, что локоть можно освободить?

Да, иммобилизация локтевого сустава тут избыточна.

Ta_pa · #8 18.08.2019, 17:14

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

ваш перелом должен срастаться хорошо, недели за 3-4.
ощущения очень индивидуальны.
причина дискомфорта очевидна: маленький ребенок и ограничивающий движения гипс. кроме того, гипс может натирать, выдергивать волоски из кожи, сдавливать мягкие ткани - это всё же требует осмотра травматолога или хирурга.
смещение маловероятно, хоть и сломаны обе кости, перелом по типу "зеленой ветки". без внешних факторов смещения не произойдет.
освободить локоть - значит укоротить повязку в месте фиксации локтевого сустава. повязка ведь наложена с фиксацией смежных суставов - лучезапястного и локтевого(lege artis фактически)

Благодарю за ответ! По срокам поняла. Про причины тоже.
Не знала, что так называется перелом. Почитаю. Какие факторы могут вызвать смещение? Ребенок активно руку крутить вдруг начал в плече. Остановила, но я ж не не знаю, чем он занят, пока я за ним пристально не слежу...
Да, поняла про фиксацию суставов.

Ta_pa · #9 18.08.2019, 17:19

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Не должно быть сильной боли.

Поняла. Значит, все же какие-то неприятные ощущения допустимы. Сын жалуется на руку ближе к вечеру и тут же о ней забывает. Страданий нет, просто факт сообщает.

Цитата:

При этом переломе крайне маловероятно.

Спасибо, вы меня успокоили!

Цитата:

Если ощущения вызваны тем, что гипс давит, то должно помочь небольшое разведение краев гипсовой шины.

Будем разбираться.

Цитата:

Да, иммобилизация локтевого сустава тут избыточна.

Благодарю за мнение!

Подскажите, руку обязательно носить в повязке? Двигать ею можно в плече - вверх или еще как-то. Рисовать можно? Писала выше о том, что сын крутил ею по кругу. Наверное, нельзя так нагружать.