Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 15.08.2009, 05:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот в етом похоже вся и проблема: в железо-аминохелате ничтожное содержание железа (если есть вообше). Приобретите ферретаб и принимайте по 1 табл.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.08.2009, 09:33
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Спасибо,Вадим Валерьевич!
А то думаю,что за ерунда с этим железом у меня происходит....
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 09.12.2009, 12:01
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Уважаемый Вадим Валерьевич.
При каком уровне ферритина нормализуется самочувствие?
Сейчас у меня ферритин-30,но к сожалению остаются слабость,головокружения,зябкость рук,дневная сонливость.
Больше всего беспокоит то,что слабость остается той же,что и до приема железа.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 09.12.2009, 17:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин 30 - ето все еше железодефицит, какой препарат железа принимали - дозировка, длительность?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 09.12.2009, 19:27
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
ферретаб(1 табл) и 250 мг вит.С.Принимаю с июля.Изначально ферритин был 8.
Слабость сильная как была,так и остается,головокружения,серцебеение и т.д.Почти весь список симптомов,перечисленных Вами при железлдефиците присутствует.Единственный положительный момент при приеме железа-это перестали выпадать волосы и начали расти новые.А так,состояние-не очень....
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 09.12.2009, 19:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете попробовать увеличить дозу ферретаба до 2 табл. в день, быть может 50 мг железа (в одной таблетке) недостаточно хорошо у Вас усваиваются. Не увеличивайте дозу за раз, а попробуйте принимать по 1 табл. и утром и вечером (с интервалом 10-12 ч)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 09.12.2009, 19:46
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Я уже это пробовала...Все равно скорось прироста ферритина не увеличивается..Одно время принимала Тотему.Подумала,что в растворимой форме лучше усваивается,но к сожалению,это не дало результатов.
Мне просто интерсно,при каком уровне ферритина нормализуется самочувствие..Очень надоело жить в состоянии"сонной и нездоровй мухи".Что ферритин-8,что 30,слабость не проходит ,да и остальные симптомы тоже..Только вот волосы расти начали и ночные боли в теле прошли.
Я пью довольно много растворимого кофе.Может это как-то влияет на усвоение железа?Но,разницу между приемом железа и кофе в 3 часа сохранаю..Если я не буду пить кофе,то вообще не смогу функционировать,засну без сил,в середине дня.
Что может препятствовать усвоению железа.Что сделать,чтобы оно все-таки побыстрее набралось?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 09.12.2009, 20:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Быстро наберется только при в/в введении, при ферритине 30 в сумме где-то понадобится 300 мг железа для восполнения функцион. ЖД в организме - ето могут быть 3 иньекции по 100 мг или прием таблеток в сумме 3-6 г (из разчета что только 5-10% усваивается от принятого железа внутрь)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 09.12.2009, 22:11
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Большое Спасибо!
Тогда я сделаю в/в железо.Как я поняла ,есть только один препарат-это Венофер.1 ампула Венофер содержит 100 мг железа в виде железо (III)-гидроксид сахарозного комплекса.
Я не поняла,сколько ампул мне нужно единоразово,с какой частотой и сколько раз проделать.
"Взрослым назначают 1-2 ампулы Венофера (в пересчете на железо 100-200 мг железа) 2-3 раза в неделю, в зависимости от уровня гемоглобина."-это из аннтотации.
Буду следовать Вашим рекомендациям,так как и терапевт и гематолог,у которых я была считают недостаток ферритина-ерундой.
Поэтому,пожалуйста,объясните,поподробнее.
Между инъекциями в/в прперата железа нужен ли прием таблетированного?
После курса Венофера нужно сдавать кровь на ферритин?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 09.12.2009, 23:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я бы рекомендовал колоть его 2 раза в неделю (или 3 иньекции: в первый, 4-5-ый и 7-9-ый дни), после окончания 3-х иньекций ферритин повторно не ранее чем через 2 мес. Иньекции железа могут давать реакцию, пойетому обязательно в присутствии доктора, медленно и желательно в лежачем положении.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 09.12.2009, 23:13
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Спасибо!
В каждой ампуле, емкостью 5 мл, содержится 20 мг/мл элементарного железа в виде железа(III) - гидроксид сахарозного комплекса.
Сколько ампул колоть?
После в/в введения нужен ли еще прием железа таблетированного?
И ,простите,ничего не поняла с дозировокй..Это я повторяю,про кол-во апмул.
Как я поняла,мне нужно 100мг на введение.Значит,мне нужно единовременно-5 ампул,если в каждой ампуле содержится по 20мгл.Я правильно поняла?
И,возможно,это смешной вопрос,но все же..Если у меня плохо усваивается железо в таблетированной форме,то оно усвоится при внутривенном введении?
И не выведет ли организм излишки,в привычной форме усвоив минимум?
Разумеется,медленно и в лежачем положении.Наличие доктора-это врятли..Я уже писала,что съездила к гематологу в Институт Гематологии.
Та,очень удивилась,услышав про ферритин и посоветовала мне больше бывать на свежем воздухе,"тогда и не буду,такого зеленого цвета"
Но,медсестра,конечно,будет.
И,если будет реакция,то чем купировать?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 09.12.2009, 23:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таблетки не нужны, 5 мл в ампуле х 20 мг/мл = 100 мг. Итого одна ампула на одно введение...
Полагаю, что у Вас железо плохо всасывается, то есть из ЖКТ плохо поступает в кровь...

Вывести излишки железа из организма очень трудно - поетому и бывает болезь избыт. накопления железа - гемохроматоз
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 09.12.2009, 23:31
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Спасибо!
да-а-,с математикой у меня плоховато.
Значит я прокалываю 3 ампулы и больше ничего не принимаю..Я правильно поняла?
Простите,за назойливость,но хочется все правильно сделать и ,наконец,чувствовать себя нормально.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 17.12.2009, 14:50
Alena341 Alena341 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2009
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 7
Alena341 *
Вадим Валерьевич,сегодня сделала последнюю 3-ю капельницу с Венофером.
Жду улучшений,которых пока нет,вероятно рано еще.В связи с этим у меня несколько вопросов.
Через какое время я почувствую улучшение?
Я понимаю,что каждый организм индивидуален,но все же исходя из степени усвоения и насыщения организма,хоть примерно?
Вы написали,что контороль ферритина только через 2 месяца.
Можно ли раньше сделать анализ,чтобы узнать,как у меня дела обстоят?Не хочется затягивать лечение.А исходя из результатов можно будет понять,что происходит.
Нужен ли дальнейший прием таблетированных препар.железа?
Если у меня плохо усваивается оно,и изначально ферр.был 8,то оно и из еды не усваивается.
Значит,будет постепенно падать уровень железа,набранный благодаря Веноферу.Я правильно понимаю?Тем более,что менструации обильные.
Нужно ли искать причину плохого усвоения?
Усвоение происходит в 12-перстной кишке,значит нужно к гастроэнтерологу?
Может ли быть наследственный сбой усвоения железа в организме?
Мама(76 лет) сдала на ферритин.У нее тоже 8.
Если принимать железо,то может попробовать 3-х валентное?
Я еще его не пила.
На Сорбифере,Тотеме и Ферретабе подъем ферритина стабильно одинаков-меньше 3 единиц в месяц.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 17.12.2009, 19:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наиболее частые причины плохого всасывания железа - хеликобактерная инфекция или латентная целиакия. Есть предположения, что сушествуют и наследственные причины плохого усвоения железа. Все же считаю, что следует придерживаться тех рекомендаций какие описал выше... Для еффекта нужен срок иногда до 1-1,5 мес., только от наркотиков чувствуется "улучшение" сразу на игле...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.