#1
|
|||
|
|||
Прокомментируйте, пожайлуста,анализы
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожайлуста,анализы
Женщина, 45 лет, рост 158, вес 46 ОАК: Гемоглобин 12,5г/дл(12.0-14.0) Гематокрит 36,7 % ( 36,0-42,0) Эритроциты 3,64 млн/мкл ( 3.90-4.70)(ниже нормы) МЦВ 101.0 фл (80.0-96.0)(выше нормы, макроцитоз??) МЧ 34.3 пг (28.0-33.0)(выше нормы) МЧЦ 34.1 г/дл (33.0-36.0) Тромбоциты 234 тыс/мкл (170-394) Лейкоциты 7.5 тыс/мкл ( 4.4-11.3) Нейтрофилы ( общ. число) 45.7 % ( 51.0-75.0) Лимфоциты 45.5 % ( 25.0-40.0) Моноциты 8 % (2.0-8.0) Эозинофилы 0.8 % (1.0-4.0) Базофилы 0.0 % < 1.0 СОЭ ( по Вестергрену) 22 мм/ч (до 25) Биохимия: АСТ 20,10 Е/л (0-40) АЛТ 13,00 Е/л (0-38) Билирубин общий 7,30 мкл/л (3,4-17) Креатинин 95,00 мкмоль/л (44-97) Общий белок 62,4 (66-87) В моче билирубин + уробилиноген ++ Железо сдавала несколько раз, всегда выше нормы, последние анализы Железо 33,57 ммоль/л (8,80-27,90) ОЖСС 60,19 ммоль/л (45,00-75,00) Ферритин 50,90 нг/мл (6,00-159,00) Трансферрин 2,07 г/л (2,00-3,60) Жалоб очень много, болею 9 лет, долго рассказывать, диагноза конкретного нет (основные - полинейропатия, постоянный субфебрилитет от 37,3 до 38, гипергидроз, ночные проливные поты, лимфаденит, мышечные и суставные боли, периодически снижение веса до 38 кг) Подскажите, что с обменом железа и имеют ли значение такие показатели MCV и МCH |
#2
|
||||
|
||||
Такие изменения могут быть при начале дефицита кобаламина в крови, по возможности сделайте его концентрацию в сыворотке крови, при отсутствии такой возможности - начните иньекции цианокобаламина по 500 мкг в/м 2-3 раза в неделю на протяжении месяца.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |