Миопия недоношенных

[hellga]

Здравствуйте,
Мальчик 1,3 года, родился 26 нед. (преждевр. излитие вод), 940 гр, 33 см
После 1 месца выявлена ретинопатия 2, затем 3 степени, проведена ДЛК на обоих глазах.
На проф. осмотре в 1,2 года с 3х дневной циклоплегией выявили близорукость: правый -9,0, левый -5,0...
Глазное дно: ДЗН бл-роз. цвета, с четкими контурами, артерии-вены норм. калибра, а:в = 2:3, на сетчатки множественные коагуляты.
Сказали, что через 3 мес. надо уточнить диоптрии и надевать очки.
Интересуют следующие вопросы:
1. однозначна ли связь миопии с предшествующей ДЛК (как фактора риска)?
2. меня ставит в тупик то, что по ребенку не скажешь какая сильная близорукость, он видит мелкие детали, из др. комнаты видит лица,людей и разные вещи. Скажите, а как такое сочетается?насколько я понимаю, при таких диоптриях все в тумане - у меня у самой -3,5 и -5,5 и то ничего не вижу без линз.
может ли быть ошибка в измерении (в меньшую сторону-хотелось бы надеяться)
3. можно ли нам вместо очков использовать линзы, т.к. считается, что линзы могут лучше скорректировать и даже предотвратить дальнейшую близорукость?
Спасибо

[opto_dive]

Здравствуйте, ретинопатия недоношенных - один из факторов риска развития и прогрессирования миопии. Данных, что лазер усиливает, это мне не встречалось. И даже считается что более благоприятен, в сравнеии с криокоагуляцией, которую тоже используют если нет возможности провести более подходящюю лазеркоагуляцию.
Приведите пожалуйста сканированную выписку, убрав ФИО и выложив через radikal.ru
Носить можно и очки, и линзы. Для столь маленьких детей - контактные линзы трудный процесс (снять - одеть). С уважением.

[hellga]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - посещение в год, тогда не смогли точно проверить зрение, не очень расширились зрачки

через 3 месяца уточнили
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
в след. раз пойдем в октябре, уже точно установят видимо и тогда уж очки выпишут

и все-таки мне интересно, как так реб адаптируется, что в принципе видит все, при таких диоптриях??

[hellga]

Выложила выписки
Может, уважаемые специалисты что-нибудь подскажут?
Особенно интересует, как определить близорукость в повседневной жизни, повторю, что реб в принципе нормально ориентируется, что непонятно при таких диоптриях.
Какие еще обследования можно провести ребенку?

[opto_dive]

Миопия средней степени к амблиопии не приводит. Если ребенок адаптирован в жизни, ношение очков не обязательно до момента, когда можно точно определить рефракцию глаз и остроту зрения по ответам. Обычно это в три-четыре года.
Если закрыть на один день тот глаз, где меньше минус (смотреть будет одним глазом, с большей близорукостью) - будет ли свободно играть в игры, будет ориентироваться в комнате и на улице? Если да, то очки не нужны.

Вторая выписка открывается с проблемами.

[hellga]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я почему волнуюсь теперь: во второй раз уточнили (зрачки лучше расширились) и поставили больше миопию чем было.
Минус 9 это же уже не ерунда, если только не ошиблись опять.
А без очков зрение не будет падать быстрее? То есть нам надо скорее одевать их, или можно ждать еще до 3 лет?

[opto_dive]

В общем попробуйте проверить остроту зрения http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45505

Также можно попробовать прикрыть левый глаз (где миопия определяется меньше) во время сна "салфетку на пластыре" и посмотреть за реакцией, как будет вести себя, как будет смотреть правым глазом.