Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2009, 12:02
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Ureplasma и Escherichia coli

Здравствуйте!
Мне 34 года, пол - женский, рост - 173 см, вес - 63 кг.

При последнем походе к гинекологу на осмотре был выявлен воспалительный процесс, взят мазок. Результат мазка - сплошные лейкоциты и кандида.
Сдала бакпосев и ПЦР соскоб. Результат бакпосева - Escherichia coli 10^6 KOE/мл. Результат ПЦР соскоба - обнаружена Ureplasma species (parvum+urealyticum).
Сдала посев на уреплазму. Результат - Ureplasma urealyticum > 10^4 КОЕ/мл.
Какое лечение вы бы рекомендовали в данном случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.12.2009, 18:53
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме плохих анализов жалобы есть ?
Лечение уреаплазмоза не проводится,если:
- у партнера нет заболевания,Вы не будете менять партнера
-не планируете беременность
-ничего не беспокоит.
А доктор что,лечение не назначил?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.12.2009, 20:49
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Доктор не внушает доверия, поэтому обратилась за консультацией сюда.
Партнера менять не собираюсь.
Беременность планируется.
Беспокоит, что при осмотре обнаружен воспалительный процесс и большое количество лейкоцитов. В прошлом году в мазке также было много лейкоцитов и обнаружена эрозия, проведена криодеструкция, после которой был назначен только генферон. В этот раз решила провести более детальное обследование.
И как быть с Escherichia coli?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.12.2009, 06:11
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лейкоциты в норме бывают в разные периоды разное количество.
Es.colli- лечить не надо-обычные гигиенические процедуры.
Если планируете беременность-необходимо лечение уреаплазмоза, а/б назначаются только очно.Напишите,что назначил доктор,тогда можно скорректировать.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.12.2009, 13:53
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Даже если учесть, что уреплазмоз и Es.Coli лечить не обязательно, т.к. они являются вариантом нормы, то как быть с воспалением?
Извините за наверное глупый вопрос, но как избавиться от Es.Coli с помощью гигиенических процедур?
У врача буду на следующей неделе, обязательно напишу о назначениях.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.12.2009, 17:21
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Воспаление как проявляется? Я так и не поняла...Только осмотром гинеколога или жалобы есть? Какие?
Гигиена-подмывание спереди-назад.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.12.2009, 18:25
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
О воспалении я узнала только при осмотре у гинеколога. Есть бело-желтые выделения, но без запаха, жжения и зуда нет.

Как я понимаю, наличие воспаления и присутствие Es.coli могут свидетельствовать о присутствии аэробного вагинита?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Гигиену я соблюдаю, но разве она избавит от уже присутствующих Es.coli?

Извините за такое количество вопросов, просто хочется разобраться что лечить, а что нет и почему.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.12.2009, 19:32
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас жалоб нет,такие выделения в норме бывают. Не надо ни от чего избавляться,это условнопатогенная флора. Если планируете беременность-лечите уреаплазмоз.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.12.2009, 19:37
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Т.е. воспаление, обнаруженное при осмотре, при отсутствии жалоб тоже нет необходимости лечить?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.12.2009, 21:39
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Т.е. воспаление, обнаруженное при осмотре, при отсутствии жалоб тоже нет необходимости лечить?
- если Вы о лейкоцитах в анализах-нет, при отсутствии жалоб и ИППП показаний к "лечению лейкоцитов и анализов" нет, анализ нет смысла делать "идеальным", обычно это мало - успешное занятие и горы принятых препаратов
- т.е., если планируется лечение уреаплазмоза, это совпадает и с направлением "лечения лейкоцитов"-все-равно лечение хоть как антибактериальное
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.12.2009, 01:23
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Спасибо, что не оставили мое любобытство без внимания. Появилось понимание в некоторых вопросах, по крайней мере, при назначении лечения врачом теперь можно будет обсудить все за и против и попытаться отстоять свою точку зрения.
Но за окончательной консультацией все равно вернусь сюда.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.12.2009, 08:04
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- антибиотик, который Вы будете использовать против уреаплазмы, чаще всего широкого спектра, который действует и на ешерихию и на другие микроорганизмы, для этого не требуется "особое" лечение
- результаты мазка обычного можете привести здесь, где "воспаление" обнаружили, что подразумевается под этим?
Цитата:
Т.е. воспаление, обнаруженное при осмотре, при отсутствии жалоб тоже нет необходимости лечить?
- в виде чего воспаление? по анализам или при осмотре-покраснение? диагноз какой(вагинит, вульвовагинит и т.д.)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.12.2009, 11:30
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Результат врач озвучил по телефону: сплошь лейкоциты и наличие кандиды. Перед этим при осмотре было сказано, что присутствует воспаление, как я поняла - в виде покраснения. Сказали сдать бакпосев и если там ничего не обнаружится, то пролечим воспаление. Я сдала бакпосев и по своей инициативе ПЦР соскоб на ИППП. В бакпосеве была обнаружена ешерихи, а ПЦР обнаружил уреплазму. Т.к. и ешерихия и уреплазма являются условно-патогенной флорой, то у меня возник вопрос: если нет жалоб и беременность, допустим, не планируется, но есть воспаление в виде покраснения и большое количество лейкоцитов, то необходимо ли лечение и если да, то лечение чего - уреплазмы, ешерихии, лечение должно производиться антибиотиками или препаратами другого плана?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.12.2009, 19:04
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если при осмотре есть гиперемия-проводите лечение уреаплазмоза-нужен только 1 а/б,доктор Вам назначит,вот и воспаление Ваше вылечится и беспокоящая Вас эшерихия.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.12.2009, 22:01
irrinka irrinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
irrinka *
Спасибо за ответ! Можно еще один вопрос? :о) Вы пишите, что нужен 1 а/б, а для восстановления флоры после антибиотика ничего не надо?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.