рецидивирующий шиггелез?

[walkwildside]

Добрый день,

Такое ощущение, что имеется в наличии неубиваемая рецивирующая дизентерия. Больна с августа этого года. Началось с отрого приступа (кровь в стуле, стул жидкий до 8 раз в сутки). Посев на кишечную группу был трижды отрицательным. Подозревали помимо шигеллеза неспецифический язвенный колит, биопсия кишечника была отрицательной. Все три колоноскопии отрицают наличие НЯК.

При последней госпитализации сделали анализ крови на антитела: шигеллез показал 1:200, иерсиниоз и сальманеллез - отрицательно. Пропила курс 7 дней абактал, после него начала поддерживающую терапию мезим+бактисубтил. При выписке состояние было удовлетворительным - стул в норме, колоноскопия и ректоманоскопия показали норму.

Спустя неделю вот опять появились признаки обострения: полуоформленный стул, боли внизу живота, урчание. Я так понимаю, это очередное обострение? Чем убить инфекцию? И к какому врачу идти за консультацией - гастроэнтеролог или все-таки инфекционист?

Спасибо.

[walkwildside]

и возникла идея, пока ходила и обдумывала. не может ли таким образом проявляться антибиотиковый и постинфекционный незалеченный дисбактериоз. анализов на дисбактериоз как раз в ходе болезни не сдавала. спасибо.

[antibiotik]

Сколько курсов антибиотиков и каких кроме абактала было проведено?
Посев на дисбактериоз - бессмысленнный анализ.

НО стоит сдать кал на токсин Клостридий. (Cl. difficile), так как возможна антибиотик-ассоциированная диарея.