Латентный железодефицит у ребенка 1г 2 мес?

[eNochka]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, есть ли у детей (возраст 1 год 2 мес) латентный железодефицит. У обоих выраженная ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, небольшая вогнутость ногтей (у мальчика состояние ногтей ухудшилось рано - месяцев с 2-3, у девочки позже). Мясо в рационе присутствует. Дети из дихориальной диамниотической двойни, родились на 38-й неделе (КС). Во время беременности понижался гемоглобин до 102г/л, принимала в течение 3х мес сорбифер.


Мальчик
При рождении вес 3260г, рост 51 см, гемоглобин 207 г/л.
В возрасте 2,5 мес было понижение гемоглобина до 104 г/л (сейчас прочитала, что в таком возрасте это допустимо?), получал в течение 3-х мес мальтофер 10 кап/сут, сразу после курса лечения гемоглобин 114 г/л.
В 1 год гемоглобин 13,4 г/дл, MCV 67,1 fl (если это необходимо, могу привести полный анализ).
Болезни - атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит.

2 недели назад вес был 9,800кг, рост 78см.

Результаты от 01.09.10:
Железо 11,58 мкмоль/л
ЛЖСС 62 мкмоль/л
Ферритин 7 мкг/л
Гематокрит 39%
Гемоглобин 13,5 г/дл
Эритроциты 5,06 млн/мкл
MCV 77,1 фл
MCH 26,7 пг
MCHC 34,6
Тромбоциты 351 тыс/мкл
Лейкоциты 11,79 тыс/мкл

Девочка
Вес при рождении 2960г, рост 50см, гемоглобин 210 г/л.
В 2,5 мес гемоглобин 116 г/л.
В 1 год гемоглобин 13,3 г/дл, MCV 66,8 fl (если это необходимо, могу привести полный анализ).

2 недели назад вес был 10кг, рост 81 см.

Результаты от 01.09.10:
Железо 12,50 мкмоль/л
ЛЖСС 46 мкмоль/л
Ферритин 15 мкг/л
Гематокрит 38,9%
Гемоглобин 13,5 г/дл
Эритроциты 5,11 млн/мкл
MCV 76,1 фл
MCH 26,4 пг
MCHC 34,7
Тромбоциты 341 тыс/мкл
Лейкоциты 9,29 тыс/мкл


Если я правильно поняла, то у мальчика латентный железодефицит (ферритин менее 10,9 мкг/л)? Если это так, то какой препарат железа предпочтительнее, в какой дозе (0,8 мг/кг?), в течение какого периода времени?
У девочки железодефицита нет? Надо ли обращать внимание на MCV 66,8 в возрасте 1 год? С чем еще могут быть связаны такие изменения ногтей, если железодефицит исключен?

Спасибо!

[Dr.Vad]

Железодефицит у детей может быть заподозрен при ферритине менее 20, препарат железа (актиферрин в каплях) в дозе 0.8-1 мг/кг веса в сутки в течение 2-3 мес.