|
#1
25.06.2010, 23:06
|
|||
|
|||
|
подозрение на ЖДА!?
Женщина, 28 лет, рост 172, вес 68. Повышенная утомляемость, сонливость, часты головные боли, одышка и учащенное сердцебиение при физической активности, в ночное время "крутит" ноги - проблемы со сном...
Анализ крови: Железо 25.13 мкмоль/л Лат. железосвяз. спос-ть 50 мкмоль/л Трансферрин 3.48 г/л % насыщения трансферрина 28.7 % Ферритин 8 * мкг/л Витамин В12 827 пг/мл Фолиевая кислота 9.0 нг/мл Гематокрит 35.2 % Гемоглобин 11.8 г/дл Эритроциты 4.14 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 85.0 фл MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.5 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.5 г/дл Тромбоциты 315 тыс/мкл Лейкоциты 8.18 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 % Нейтрофилы сегментояд. 52 % Нейтрофилы (общ.число) 55 % Лимфоциты 33 % Моноциты 11 % Эозинофилы 1 % Базофилы 0 % Ретикулоциты 12.0 ‰ Можно ли говорить о наличии ЖДА? Если симптомы вполне подходят, но судя по анализу за пределы нормы выпадает только ферритин!? Нужно добавить что 3 месяца назад делался биохимический анализ крови и уровень железа в крови был 5.06 мкмоль/л. Могло ли повышение этого показателя произойти из-за повышенной физической активности в эти 3 месяца и приема витаминных комплексов? Вадим Валерьевич очень интересно было бы узнать ваше мнение. Заранее благодарна за ответ! 
|
|
#2
25.06.2010, 23:39
|
||||
|
||||
|
Гемоглобин менее 123 - ето уже анемия. Такое высокое железо скорее говорит о некачественном анализе, низкий ферритин указывает на железодефицит. Для лечения ЖД анемии необходимо начать прием препарата железа в дозе 1 мг/кг веса в сутки в течение 6-8 недель затем пересдать анализ крови, если гемоглобин станет выше 125-130, то продолжaть прием железа в течение 3-4 мес.
|
|
#3
26.06.2010, 09:52
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо за столь быстрый ответ! Хотела бы еще уточнить один момент. Дело в том, что от простых препаратов железа меня мучает дикая изжога. Думаю попробовать мальтофер (полимальтозный комплекс гидроокиси железа III). В рекомендации по применению написано, что при железодефицитной анемии нужно принимать 10-30 мл/сут ( в 1мл сиропа содержится 10мг железа). А это больше чем вы рекомендуете. Есть какие-то различая в приеме простых препаратов железа и гидроксида железа? Или так же 1мг/кг веса в сутки?
|
Линейный вид
