Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2010, 21:10
Mmama Mmama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Mmama *
Question Кольпит после родов, в чем причина? HELP

Уважаемые модераторы, если не в ту ветку - поправьте, пожалуйста!

Уважаемые врачи,
уже 5 месяцев после родов невозможен секс, последний диагноз - под вопросом: "Атрофический цервицит, кольпит? Аллергический кольпит?"
Слизистая влагалища оч.сильно гиперимирована, анализы чистые, лечат разными средствами больше месяца, эффекта пока никакого и причина непонятна (.
Что это может быть и как лечить? (далее все подробно описываю в надежде на вашу помощь).

Предыстория:
- 30 лет, вес 57 кг, рост 170
- сейчас кормлю малыша грудью
- осложнений, воспалений до и во время беременности не было, инфекций и вирусов (стандартные анализы) тоже, анализы хор.
- до беременности иногда была молочница и иногда довольно болезненный секс (мало смазки).
- родила 5 мес назад, первые роды, эпизиотомия
- в роддоме выписали норм, анализы хорошие
- после родов долго болели швы, при осмотре - слизистая красная, опущение передн.стенки, красный сосуд из уретры
- через 1,5 мес. посетила гинеколога в ж/к, та на основе осмотра прописала противовосп.свечи и мазь левомеколь
- при этом анализы мочи, мазок чистые, УЗИ без отклонений, в крови незначит.превышение лимфоцитов (40,4, норма до 37), моноцитов (11,9, норма до 11), нейтрофилов немного меньше (44,7, норма от 48), остальное в норме. кровь, мочу сдавала после еще 2 раза, все т.с.
- после лечения врач в ж/к сказала все ок, попробовали секс - очень больно!
- по коже пошла аллергия (просто сухие пятна-покраснения, не чешутся), гормон ТТГ оч.низкий 0,004 (норма 9-22) при норм.Т4св (20,7) (у меня аутоим.тиреоидит с норм.до этого анализами, без лечения)

Продолжение:
- обратилась в довольно известную платную клинику к профильным врачам
- эндокринолог после пересдачи ТТГ (то же), повт.УЗИ, б-ХГЧ сказал все ок, временное помутнение после родов и на фоне кормления; дерматолог, уролог назначили местное лечение от воспаления

- гинеколог:

1 посещ.: сказала, что слизистая вся воспалена, "словно наждачкой прошли". взяла мазки на флору, цитологию, бакпосев.
Лечение: свечи с облепиховым маслом 2 р/д 7 дней. При осмотре (зеркало) было очень больно!!!!

2 посещ.: результаты анализов: эпителий единичные клетки, лейкоциты 3-5 (шейка) и 0-1 (влагалище), эритроциты не обраружены, микрофлора отсутствует (!!! сказала сильный дисбактериоз), трихомонады, гонококки, грибы не обнаружены; бакпосев - споры гриба, кокковая микрофлора; цитограмма ц.к. - цитограмма метоплазии клеток проского эпителия, дискариоз, гиперкератооз, койлоциты. т.е. отклонение от нормы.
Для исключения HPV взяли ПЦР на ВПЧ, ВПГ, ЦМВ.
Лечение: свечи метилурациловые на ночь 5 дней, затем свечи Ацилакт 10 дней. По осмотру - то же самое, сильное воспаление, зеркало - оч.больно!

3 посещ.: результаты анализов: ПЦР ничего не обнаружено, усл.патогенные бактерии рост не обнаружен, энтерококки рост не обнар, стрептококки рост не обнар, стафилококки 10*3 (мало), corynebacterium 10*5 KOE/тамп. т.е. ничего не нашли, решили может грибы и кокки, взяли снова цитограмму и анализ на грибы.
при осмотре все то же с., больно немного меньше (возможно потому, что другой, более внимательный врач)
лечение: антибиотики флемоксин и свечи+табл пимафуцин, 6 дн.

4 посещ. результаты анализов: цитограмма уже без особенностей, рост дрожжеподобного гриба не выявлен.
при осмотре без изменений - сильно гиперимирована слизистая. при этом, без осмотра и секса ничего не болит.
последний диагноз - под вопросом: "Атрофический цервицит, кольпит? Аллергический кольпит?"
т.е. подозрение либо на аллергию, либо на гормональный сбой как при менопаузе.
Лечение: крем "ОВЕСТИН" во влагалище, 7 дн, зиртек по 1 таб. 1 р/д, 7 д. и дальнейшая явка.

Вопрос: правильно ли это, что дальше, какая вообще может быть причина, к кому обратиться, т.к. я морально уже очень устала от этих анализов, лечения и отсутствия результата. может, нужны какие-то специалисты по женщинам после родов?

спасите мою семейную жизнь, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2010, 16:16
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
гормон ТТГ оч.низкий 0,004 (норма 9-22) при норм.Т4св (20,7) (у меня аутоим.тиреоидит с норм.до этого анализами, без лечения)
- см. поиск на форуме, раздел "тиронет", можно тему создать в разделе со ссылкой на эту, если есть вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=8
Цитата:
эндокринолог после пересдачи ТТГ (то же), повт.УЗИ, б-ХГЧ сказал все ок,
- хорошо, что разобрались
Цитата:
по коже пошла аллергия (просто сухие пятна-покраснения, не чешутся),
- необходимо обращаться к дерматологу, можно и в КВД, проблемы действительно могут быть связаны с кожей, не только гинекологические, возможно также к алергологу
Цитата:
микрофлора отсутствует (!!! сказала сильный дисбактериоз),
- "дисбактериоз"-нет такого понятия, необходимо разбираться именно по диагнозу
Цитата:
бакпосев - споры гриба, кокковая микрофлора
- это уже флора, кокки могут быть и в норме
- кандидоз вполне как диагноз
Цитата:
при осмотре без изменений - сильно гиперимирована слизистая. при этом, без осмотра и секса ничего не болит.
последний диагноз - под вопросом: "Атрофический цервицит, кольпит? Аллергический кольпит?"
т.е. подозрение либо на аллергию, либо на гормональный сбой как при менопаузе.
- возможно Ваш специалист прав и нужна консультация аллерголога-как вариант аллергия на латекс, если используете презерватив, на сперму-
Цитата:
Вопрос: правильно ли это, что дальше, какая вообще может быть причина, к кому обратиться, т.к. я морально уже очень устала от этих анализов, лечения и отсутствия результата. может, нужны какие-то специалисты по женщинам после родов?
спасите мою семейную жизнь, пожалуйста.
- проблема действительно может быть связана с тем, что происходит и что контактирует с кожей и слизистыми, именно аллергическая реакция вполне вероятна-важно наблюдение-в презревативе или без, когда более выраженны изменения-фактор трения? использование лубрикантов, добавок?-т.е. анализ возможных причин
- кандидоз скорее всего вторичная проблема уже на фоне аллергии(аллергия-более вероятная причина, судя по остроте проявлений и связи с фактором контакта)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2010, 16:45
Mmama Mmama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Mmama *
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova Посмотреть сообщение

- это уже флора, кокки могут быть и в норме
- кандидоз вполне как диагноз

- возможно Ваш специалист прав и нужна консультация аллерголога-как вариант аллергия на латекс, если используете презерватив, на сперму-

- проблема действительно может быть связана с тем, что происходит и что контактирует с кожей и слизистыми, именно аллергическая реакция вполне вероятна-важно наблюдение-в презревативе или без, когда более выраженны изменения-фактор трения? использование лубрикантов, добавок?-т.е. анализ возможных причин
- кандидоз скорее всего вторичная проблема уже на фоне аллергии(аллергия-более вероятная причина, судя по остроте проявлений и связи с фактором контакта)
в том и проблема, что контакта пока не было ни с чем. единственный после родов секс прекратился на первой же минуте. лечение продолжается больше месяца, пила 7 дней Зиртек, нет изменений.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2010, 17:19
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- желательно обратиться в аллергологу, если есть высыпания на коже и жалобы для осмотра
- в результате родов не возникло патологии(разрывы, швы)?-это также может способствовать жалобами и проблемам секса
Цитата:
после родов долго болели швы, при осмотре - слизистая красная, опущение передн.стенки, красный сосуд из уретры
- возможно, что проблема актуальна и сейчас? при осмотре гинеколог что-либо определил?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2010, 17:53
Mmama Mmama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Mmama *
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova Посмотреть сообщение
- желательно обратиться в аллергологу, если есть высыпания на коже и жалобы для осмотра
- в результате родов не возникло патологии(разрывы, швы)?-это также может способствовать жалобами и проблемам секса

- возможно, что проблема актуальна и сейчас? при осмотре гинеколог что-либо определил?
Спасибо, к аллергологу обращусь. Не посоветуете, к любому, либо в какой-то центр?

По поводу проблемы, гинеколог неделю наз сказала, что со стороны шва воспаление сильнее. И как-то деформировано влагалище. Опущение передней стенки и проблемы с уретрой остались.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2010, 18:44
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Не посоветуете, к любому, либо в какой-то центр?
- есть Институ аллергологии в Москве, из кожных-гос.центр(бывший цнкви)
Цитата:
По поводу проблемы, гинеколог неделю наз сказала, что со стороны шва воспаление сильнее. И как-то деформировано влагалище. Опущение передней стенки и проблемы с уретрой остались.
- это важно, возникло ощущение по тексту, что с этим не все гладко-также необходимо разбираться, все это может приводить к описанным жалобами и проблемам
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.04.2010, 18:51
Mmama Mmama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Mmama *
Цитата:
Сообщение от Dr.Anisimova Посмотреть сообщение
-
- это важно, возникло ощущение по тексту, что с этим не все гладко-также необходимо разбираться, все это может приводить к описанным жалобами и проблемам
я понимаю, эх, а как разбираться-то? уже у четвертого врача разбираюсь...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.