#1
|
|||
|
|||
Ребенок пять лет ставят под вопросом болезнь Пертеса
Неделю назад сын не смог встать на ножку.дала обезболивающие и помазала .на следующий день всё прошло.понятно ,что сейчас все по квартирам сидят,и нагрузки особой нет.через 3 дня после первого случая поехали на дачу- сын пробегал весь день на свежем воздухе.после ночного сна хромота вернулась.
хирург сначала поставил инфенционно аллергический артрит тбс,но так как есть ограничение отведения левого тбс-отправила на рентген. Описание рентгенолога : Крыши вертлужных впадин сформированы .Головки бедер расположены в полости суставов.линия шентона не нарушена.В положении по Лаунштейну определяется снижение высоты левого бедра. после него сказала что под вопросом болезнь Пертеса в начальной стадии и нужно делать КТ . Кт в городе все отданы под ковидных больных.платные клиники не делают детям не пойму почему смещение только в одной из проекций ?может либыть смещение из-за неправильной выкладке пациента ?так хочу чтобы врач ошиблась😭проконсультируйте , пожалуйста |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Рентгенограмму в прямой проекции выполняли?
|
#3
|
|||
|
|||
Да ,по ней все хорошо.
|
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Вот описание
|
#6
|
|||
|
|||
Данных за болезнь Пертеса не вижу. В выполнении МСКТ нет смысла.
Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, достаточно исключить избыточную физическую активность и понаблюдать. Если хромота будет сохраняться, особенно без явных болевых ощущений - будет иметь смысл повторное выполнение рентгенограмм, скажем, через месяц. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ
доктор, подскажите пожалуйста,а может ли быть хромота из за жидкости в суставе ?и если да как это определить ? |
#8
|
|||
|
|||
Может. Но не в одной жидкости дело.
Для определения наличия выпота в суставе нужно выполнить УЗИ тазобедренных суставов и измерить шеечно-капсулярное пространство. |