акромегалия?Прошу совет!

[irina83]

Здравствуйте! Мне 25 лет. Весной в связи со случаями потери сознания и головными болями проводила МРТ исследование головного мозга. Заключение- нельзя исключить микроаденому гипофиза. По назначению эндокринолога проводила исследование крови на гормоны - ТТГ, пролактин и СТГ. Результаты ТТГ 2.35 (норма 0.2-4), пролактин 208 (112-520),СТГ 19.29 (0.16-13). Осенью сдавала повторно СТГ. Результат 26.6 (при норме 0.16-13). Эндокринолог назначил повторное исследование СТГ + нагрузочный тест с глюкозой + ИФР-1 (предварительный диагноз акромегалия).
Результаты: СТГ 15.5 (0.16-13), ИФР-1 386 (116-358). Тест с глюкозой -ч/з30 мин-СТГ 2.5, 60мин - СТГ 4.8, 90мин- СТГ 2.6, 120мин- СТГ 0.6.
На консультации врач отметил, что результаты неоднозначные и в декабре нужно будет опять сдать анализы на ИФР-1, СТГ и нагрузочный тест. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли перепроверять результаты, если в тесте с глюкозой все в норме? Ведь именно подавление СТГ глюкозой говорит об отсутствии акромегалии.Тем более, что и внешних изменений, которые бы говорили об акромегалии -НЕТ.
С уважением,Ирина.

[Melnichenko]

Если нет беременности или приема ОК , все же следует обратиться либо в МОНИКИ к проф Древалю , либо в ММА к кмн Пронину, либо в ЭНЦ к кмн Молитвослововой - эти люди отвечают за выявление и лечение лиц с акромегалией

[irina83]

Беременности нет, и ОК я не принимаю. В МОНИКИ я наблюдаюсь. А анализы сдавала в ММА. В декабре повторное обследование СТГ, ИФР-1 и нагрузочный тест с глюкозой.Возможно, в этот раз результаты будут более определенными. Большое ВАМ спасибо за совет!

[Dr.IrMa]

К акушерству и гинекологии тема не имеет отношения совершенно.

Есть такой специальный раздел. Называется "Эндокринология". Просто до него еще дочитать надо по списку.

[irina83]

Добрый вечер! Вновь провела гормональное исследование по поводу диагноза "акромегалия?" : СТГ 41.0 (0.16-13), ИФР-1 370 (116-358). Нагрузочный тест с глюкозой 30 мин-СТГ 7.9, 60мин - СТГ 3.4,
90мин- СТГ 1.4, 120мин- СТГ 0.6. Результаты вновь неоднозначные! На консультацию только после праздников, но чтобы успокоиться я бы хотела сейчас узнать мнение специалистов: все-таки какой показатель является более главным критерием при диагностики акромегалии - содержание ИФР-1 или содержание гормона роста после нагрузки глюкозой? Повторюсь,что других "внешних" показателей этого заболевания у меня нет. С уважением, Ирина.

[Melnichenko]

Ирина, нет внешних проявлений- прекрасно, к сожалению, в среднем диагноз устанавливается через 10 лет от момента появления первых проявлений, а обследование по поводу гипотетической гиперпродукции гормона роста БЕЗ каких бы то ни было симптомов вряд ли будет предпринято
Расхождения в показателях теста с нагрузкой и ИРФ -1 бывают, и сомнения трактуются в пользу обвиняемого ( настороженность клиническая остается )

[irina83]

Огромное Вам спасибо за разъяснение! Просто в такой ситуации тяжело рассуждать объективно. С большим уважением, Ирина!